¿Cuál sería el impacto si un paciente hubiera firmado una directiva avanzada?
Según Morrison (2009), los miembros de la familia que están tomando decisiones para sus seres queridos “a menudo tienen una participación considerable en cómo van las decisiones de tratamiento, y sus intereses influyen en el La toma de decisiones, la ortodoxia considera el proceso como moralmente contaminado “(p. 203). En otras palabras, los miembros de la familia pueden tender a tomar decisiones sobre las medidas de salvación de su seres queridos en función de cómo los beneficiaría y no en función del beneficio del paciente. Un problema que un proveedor de atención médica desearía asegurarse es que la persona a cargo de las decisiones de atención médica de un paciente es una persona competente y conocedora. Otro problema que un proveedor de atención médica desearía abordar es asegurarse de que la persona que tome decisiones en nombre del paciente tenga la prioridad de hacerlo. Por ejemplo, Morrison (2009) afirma que cuando se trata de tomar decisiones en nombre de un paciente hay un “orden de prioridad descendente: cónyuge, hijos adultos, padres, hermanos, etc.” (p. 208). Un proveedor de atención médica debe asegurarse de que la persona que determine el tratamiento de atención médica para el paciente tenga la autoridad para hacerlo, y si esa persona no está presente, el proveedor de atención médica debe hacer todo lo que está en su poder para alcanzar esta “prioridad” miembro de la familia. Si el paciente hubiera firmado una directiva avanzada, el centro de atención médica tendría que honrar los deseos del paciente y no los de la familia. Por ejemplo, según Giger, Davidhizar y Fordham (2006) “Las directivas avanzadas describen los requisitos de que se espera que cumplan las agencias de salud” (p. 4).
2. Investigue la ley en Oregon y otros países que permiten el suicidio asistido por el médico. Discuta completamente uno es de preocupación que tenga con la ley tal como está escrita.
Morrison (2009) enumera siete “salvaguardas y directrices para una política sobre muerte asistida” (p. 225). Estas directrices deben cumplirse para que los pacientes en Oregon puedan procesar para terminar su vida. Es mi opinión que si una persona es diagnosticada con una enfermedad incurable, las personas pueden manipular a ese individuo para que le tome la vida. Por ejemplo, una persona que ha sido diagnosticada con una enfermedad incurable que es competente y que ha renunciado a la voluntad de vivir con la enfermedad podría ser convencida por familiares, médicos o amigos para considerar el suicidio asistido por un médico. Las pautas solo se centran en el paciente y el médico; No implican entrevistar a miembros de la familia para asegurarse de que la idea de perseguir el suicidio asistido por un médico fuera la única idea del paciente y no la coerción de los miembros de la familia. Además, las pautas no dicen nada sobre la familia del paciente que incluso conozca a los miembros de su familia que deciden embarcarse en tal decisión. Por ejemplo, ¿qué pasaría si la paciente fuera una madre joven con VIH/SIDA y decidió que ya no quería vivir con la enfermedad? Las pautas para el suicidio asistido por un médico no tienen en cuenta las personas que terminan sus vidas y dejan atrás a los niños indefensos. Según Volker (2007), existen varios riesgos involucrados si el suicidio asistido por un médico se legaliza en otros estados que incluyen:
“1) Vulnerabilidad y devaluación de personas socialmente marginadas y discapacitadas; 2) Sentido que suicidio es una respuesta aceptable, si no obligatoria, a la enfermedad terminal; 3) la presión financiera para aceptar el suicidio asistido como un enfoque menos costoso para la atención; 4) Dificultad para regular la práctica a las personas con enfermedades terminales y crear salvaguardas contra el abuso “(p. 160).
4. Describa los pros y los contras de firmar una directiva avanzada.
Rick Stone es un hombre de 48 años que se le diagnostica que avanza rápidamente de Lou Gehrig (ALS ) enfermedad. Explore los problemas éticos que la familia de Rick y Rick puede enfrentar en el futuro. Como proveedor de atención médica, ¿cómo podría aconsejar a Rick y su familia con respecto a las decisiones que pueden deberse?
Hay muchos problemas que un proveedor de atención médica encuentra cuando una familia de pacientes solicita apoyo vital. Los formularios y los documentos legales son una prioridad. El paciente puede o no tener una voluntad viviente, directiva anticipada o poder notarial. Si este es el caso, se cuestiona un pariente más cercano en el cuidado del fin de la vida. Siempre espera que su ser querido haya expresado lo que quiere en una situación médica. Si fuera que se debía ocurrir un accidente o una enfermedad imprevista. Desafortunadamente, esto sucede con jóvenes o viejos.
He leído que muchos estadounidenses no tienen sin una directiva anticipada. Esta forma indicaría qué fin de apoyo en vivo el paciente desearía. Los costos de la atención son una consideración para una familia cuando se piensa en soporte vital. Digo esto al saber que muchos estadounidenses no tienen seguro médico. Escuché el discurso del presidente Obama la semana pasada sobre este asunto. Él afirma que debemos continuar ayudando con el problema de seguro de nuestro país.
Con este hecho de creciente costo médico, tenemos en cuenta los problemas del final de la vida. Para algunos no importa el costo. Todavía pienso para muchos que lo hace. También he visto que algunos les hacen saber a su familia que no quieren que estén en soporte vital debido al costo. Las familias se declaran en quiebra por las facturas médicas. Es para que cada uno decida qué es lo mejor para su mejor interés. Sin embargo, en momentos puede haber conflicto cuando un miembro de la familia no está de acuerdo con la decisión de sus seres queridos sobre su atención de fin de vida.
Como proveedor de atención médica de salud, estamos allí para dar información y no juzgar. También damos apoyo y empatía. Ayudamos a la familia con cuidado espiritual si es necesario. Muchas instalaciones tienen un equipo que está allí para ayudar a los pacientes y sus familias con atención al final de la vida. El impacto cuando un paciente tiene una directiva anticipada es seguir la directiva anticipada y hablar con la familia sobre este asunto. Algunos pueden necesitar asesoramiento o ayudar con lo que todo implica.
Investigue el caso de Terri Schiavo. Como administrador de atención médica, ¿cuál es su papel en tal caso? ¿Debería haber una diferencia entre el papel de un administrador de atención médica y un proveedor?
Recuerdo haber visto varios clips de televisión en Terri Schiavo. Recuerdo haber visto a los padres y al esposo de Terri. Escuché y leí sus puntos de vista, y cómo se sentían en los deseos de Terri. Tenía solo veintiséis años cuando su cerebro perdió oxígeno. Llevó a su diagnóstico médico de no responder. Con el tubo de alimentación y sin cambios en su condición, el marido cuestiona ¿cuánto tiempo debe mantenerse con vida? Los padres esperaban que algún día Terri sanara y pudiera funcionar algo normal nuevamente. No querían renunciar a la esperanza.
Serve ser padre yo mismo puede entender el razonamiento. Por otro lado, tienes al esposo que no quería que Terri se quedara en la alimentación de tubos. Sintió que la alimentación era única que la mantenía viva. Dijo que ella no tenía respuesta en el movimiento o la función cerebral. Como administrador de atención médica, su papel es seguir las políticas legales y de su instalación. Como proveedor de atención médica, también sigue los mismos asuntos legales establecidos por lo que el tribunal ha considerado que hacer en tal caso. El caso de Terri fue un asunto legal, y por lo que leí había dinero de un acuerdo judicial que se colocó para su atención médica.
Hay diferencias en un administrador y proveedor de atención médica. El administrador de atención médica tiene el papel de mantener el papeleo, y la entrada de datos se presentó correctamente después de la materia legal judicial, así como las pautas de la instalación. El proveedor brinda atención médica. Leí en el Capítulo Diez un párrafo que declaraba muchas partes que trataban este problema. Allí parecía que estábamos enfrentando los problemas por primera vez sin ningún precedente para guiarnos. Y al tratar con un caso que finalmente había agotado nuestra capacidad médicamente para remediar, algunos intentaron literalmente un remedio por convicción, independientemente de la evidencia clínica creíble de lo contrario (Morrison, 2009, p.210)
Mi corazón está con estas familias que tienen que lidiar con el desafortunado final de los problemas médicos en vivo.
Describe los pros y los contras de la firma y la directiva anticipada.
Al describir los pros y los contras contras De una directiva anticipada hay más ventajas que los contras que veo. El respeto a la autonomía es tratar a alguien como adulto, esperar que actúe de manera responsable y reconocer y apoyar su
Hay varios profesionales para firmar una directiva avanzada. Primero, la directiva avanzada permite a un individuo “hacer planes de toma de decisiones de atención médica antes de la incapacidad futura, incluida la enfermedad terminal” (Morrison, 2009, p. 125). En segundo lugar, la directiva anticipada es legalmente vinculante en el estado en el que un paciente vive y tiene prioridad sobre el cónyuge, los niños y otros miembros de la familia del paciente. Los contras de las directivas avanzadas incluyen “Los pacientes no pueden predecir con precisión su incapacidad futura y muerte; los pacientes pueden cambiar de opinión; un agente podría ser una mala elección como tomador de decisiones sustitutas, y que los documentos o agentes podrían especificar los tratamientos que los tratamientos que los tratamientos son los que los tratamientos de los tratamientos de los tratamientos de que El proveedor tiene objeciones sinceras concienzudas de uso “(Morrison, 2009, p. 125-126). Además de los contras enumerados, las directivas avanzadas difieren de estado a estado; Por lo tanto, si el paciente queda incapacitado en otro estado, su directiva anticipada no puede ser honrada. En general, todavía hay mucho trabajo que debe hacerse en el área de las directivas avanzadas. Por ejemplo, “cada estado debe desarrollar una descripción escrita de la ley del estado, ya sea en estatuto o jurisprudencia sobre directivas avanzadas y distribuir el documento a los proveedores de atención médica locales” (Morrison, 2009, p. 124). Además, “el PSDA, entonces, es llamar a estados y proveedores de atención médica para educar a los profesionales y al público sobre las leyes locales sobre los derechos de toma de decisiones de la salud y las directivas avanzadas” (Morrison, 2009, p. 124). </P >
Referencias
Giger, J. N., Davidhizar, R. E., Fordham, P. (2006). Consideraciones multiculturales y multiétnicas y directivas avanzadas: desarrollo de competencia cultural. Fuente de enfermería y salud aliada, 13 (1), 3-9.
Morrison, E.E. (2009). Ética de atención médica: problemas críticos para el siglo 21 st . Sudbury, MA: Jones y Bartlett Publishing.
Volker, D. L. (2007). La experiencia de Oregon con suicidio asistido. Journal of Nursing Law, 13, 152-162.
