En un esfuerzo por encontrar la cobertura de medicamentos recetados más apropiado bajo Medicare, Parte D , las personas mayores deben superar lo que parece ser un número interminable de combinaciones de cobertura. Las variaciones existentes de una aseguradora a la siguiente en primas mensuales, deducibles, copagos, formularios de medicamentos, farmacias disponibles, servicios de pedidos por correo y costos de medicamentos cubiertos parecen infinitas.
Además de las consideraciones anteriores, las personas mayores deben comprender la mecánica de La cobertura de la Parte D. Por ejemplo, las personas mayores deben comprender que bajo la Parte D, independientemente de la compañía de seguros o la póliza seleccionada, solo se cubrirán solo $ 2,510 en costos de medicamentos antes de que se detenga el reinscripción del seguro. Este $ 2,510 representa el costo total de las drogas ( que pagó la compañía de seguros y el senior, combinado ). Una vez que se hayan comprado $ 2,510 en medicamentos, no se realizará cobertura de seguro adicional hasta el momento en que el senior haya gastado $ 4,050 ‘fuera de bolsillo’ en un año de calendario determinado para medicamentos recetados. Esta brecha en la cobertura se ha etiquetado ‘The Donut Hole’ .
Para una prima adicional, algunas pólizas de seguro ofrecerán cobertura durante el espacio (Donut Hole ) solo para compras genéricas de medicamentos. Ningún asegurador proporciona cobertura para las drogas no genéricas en el ‘agujero de donas’.
¿Cómo se desplaza un senior a través de innumerables posibilidades de costos de primas, cobertura de brechas, deducibles, copagos? , formularios de medicamentos, disponibilidad de farmacia, etc. para encontrar la cobertura de costo más baja para sus requisitos particulares de medicamentos recetados?
Hay ayuda y esta ayuda es una herramienta muy efectiva para sopesar todas las posibilidades de cobertura, costos y servicio. Esto se puede encontrar en línea en la siguiente dirección:
www.medicare.gov
Una vez que se registre en esta dirección, haga clic en la opción etiquetada: < /P>
Planes de medicamentos recetados de Medicare
Siguiente Haga clic en:
Buscar y comparar planes
y luego haga clic en:
Comenzar la búsqueda personal
En este punto se deben ingresar los datos personales:
* Número de reclamo de Medicare
* Fecha de vigencia de la Parte A Cobertura
* Nombre de la tercera edad
* Fecha de nacimiento de senior
* Estado de salud de senior
* Código postal
A continuación. Senior se dirigirá a una pantalla que permita la entrada del nombre, y la dosis de medicamentos recetados tomados de forma rutinaria.
Una vez que se ingrese esta información, el programa proporcionará una lista completa de todas las aseguradoras y políticas que ofrecen parte D Cobertura de medicamentos recetados en el área en la que vive el senior.
En la primera página que muestra muchos datos útiles está disponible para la política ofrecida de cada aseguradora. Para cada política se muestran los siguientes datos:
* Nombre de la aseguradora y la política (algunas aseguradoras ofrecen múltiples políticas con diferentes coberturas y costos) < Br> * Costo anual estimado – Esto incluye el costo de las primas, los deducibles, los copagos y cualquier otro ‘costos de bolsillo’.
* Premio mensual Cantidad pagada por mes, ya sea por deducción del cheque del Seguro Social de Senior o la facturación directa.
* Deducible anual Cantidad de costo fuera de bolsillo pagado antes de cualquier cobertura/pago de seguro.
* La cobertura de la brecha (sí o no) indica si la política proporciona cobertura de los medicamentos genéricos en la brecha (agujero de donas) después de $ 2,510 en costos de medicamentos.
* Número de farmacias indica que la red numérica de farmacias que reciben cobertura de seguro.
Armada con la pantalla anterior que el senior puede concentrarse fácilmente en aquellas políticas que cumplen con sus particulares requisitos.
Por ejemplo, si el costo anual es un factor principal, el senior puede considerar solo aquellos planes con el costo más bajo.
Si la cobertura continua durante la brecha es más importante que el senior sea mayor. puede seleccionar y considerar solo aquellas políticas que proporcionan cobertura de brecha.
El proceso de encontrar solo aquellas aseguradoras y políticas que cumplan con los criterios más importantes para el senior se puede simplificar clasificando los datos por cualquiera de las 6 anteriores. Campos.
Por ejemplo, si el costo anual es la principal preocupación de que el senior puede hacer clic en el encabezado de columna “Costo anual estimado” ordene el informe completo para mostrar aseguradoras y políticas organizadas desde el costo anual más bajo hasta el más alto .
Si el senior está principalmente interesado en las políticas que ofrecen cobertura de brechas, él/ella puede hacer clic en el encabezado de columna “Cobertura de brecha”, ordene los datos para mostrar todas las aseguradoras y políticas que ofrecen políticas de cobertura de brecha. </P >
Una vez que los datos se hayan ordenado y el senior se haya concentrado en 3-4planos de interés que pueda, puede una gran cantidad de detalles útiles con cada uno en el plan de Suer. Después de hacer clic en el nombre de un plan de interés, se muestra una gran cantidad de información para el plan:
* anual $ premium
* anual $ deducible
* costo anual de drogas utilizando una farmacia de red
* Costo anual de drogas $ usando pedido de correo
También hay una evaluación/calificación de esta aseguradora y el rendimiento del plan en relación con:
* Cliente Servicio
* Obtener recetas llenadas
* Información de precios de drogas
Siguiente una lista de los medicamentos utilizados por el senior se enumeran que indica:
* Nombre y fuerza de cada fármaco
* Costo total de cada fármaco
* Costo pagado por el estudiante de último año por cada medicamento antes de alcanzar la brecha (hoyo de donas) (gastar $ 2,510 en un año)
* Costo pagado por el senior por cada medicamento después de ingresando la brecha (hoyo de donas) (gastar $ 2,510 en un año)
* Costo pagado por el senior por cada medicamento después de gastar $ 4,050 fuera de bolsillo en un año.
La siguiente sección del informe < b> Enumera los medicamentos individuales utilizados por el senior e incluye:
* Nombre y resistencia de cada medicamento
* Suministro y días de cada prescripción (ejemplo de 10 mg, suministro de 30 días)
En esta sección, el senior puede editar la lista de medicamentos y agregar o eliminar medicamentos de su formulario, cambiar dosis o cuantiles y volver a ejecutar el informe y ver el efecto sobre los costos anuales proyectados.
La siguiente sección enumera la farmacia local principal si el senior selecciona.
Esta sección también se puede usar para ver todas las farmacias de red disponibles en el código postal de la senior y permite Él/ella para seleccionar cualquiera como la farmacia principal en la que se calcularán sus costos.
Finalmente, el informe proporciona una tabla de bares muy útil que incluye costos mensuales proyectados para el uso de medicamentos de los senior. Aquí, se puede ver el costo proyectado mensualmente y determinar cuándo y si él/ella ingresará a la brecha y si el período de brecha se ingresa el efecto proyectado en los costos mensuales para el senior.
Este cuadro es importante para seleccionar un plan de drogas, ya que este costo mensual variará según la aseguradora y el plan dependiendo de los deducibles, los copagos y los costos de los medicamentos cubiertos por el plan. los costos mensuales que se muestran en esto El cuadro son costos totales que incluyen: primas mensuales, deducibles y copagos. Es aquí la lata de senior y predice su costo mensual de las drogas, incluido el efecto de ingresar y dejar la brecha.
En resumen, hay muchos detalles interrelacionados involucrados en la selección de un plan de medicamentos recetados de Medicare. El plan de buscadores de medicamentos recetados de Medicare descrito anteriormente proporciona una excelente herramienta para sopesar y evaluar todas las variables. Negociar todas las posibilidades sin tal herramienta sería casi imposible.
Espero que encuentre esto útil
