¿Qué es la depresión atípica?
A pesar de su nombre, la depresión atípica no es una condición rara o extraña. Según los datos de investigación compilados por la Alianza de Depresión y Apoyo Bipolar (DBSA), la depresión atípica es la subcategoría más comúnmente diagnosticada de depresión mayor. Lo que hemos pensado como la depresión “típica” se parece más a la subcategoría conocida como depresión melancólica.
El Manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales , 4ª edición o DSM-IV, Hace una distinción entre depresión atípica y melancólica. La característica definitoria de la depresión melancólica es una pérdida de placer en actividades normalmente agradables: el paciente no puede ser animado por buenas noticias o atención positiva de sus seres queridos. Alguien que sufre de depresión melancólica a menudo experimenta una pérdida de peso significativa o una disminución del apetito y puede despertarse demasiado temprano en la mañana.
Por el contrario, la depresión atípica se caracteriza por “reactividad del estado de ánimo”: la depresión se eleva cuando se levanta cuando es buena Las cosas suceden y se profundiza en respuesta a eventos negativos. Además de la reactividad del estado de ánimo, un diagnóstico de depresión atípica requiere la presencia de al menos dos de los siguientes síntomas: un aumento en el apetito o el aumento de peso significativo; dormir por al menos 10 horas al día (hipersomnia); un sentimiento de letargo o pesadez extrema (parálisis de plomo); y una historia de reacciones extremas al rechazo percibido (sensibilidad al rechazo).
Mi historia.
He vivido con depresión atípica desde que tenía 14 años. Entonces no sabía que “depresión”, atípica o de otro tipo, era el nombre de mi estado de ánimo oscuro y falta de energía, y Tampoco ninguno de los adultos en mi vida. Este fue a principios de la década de 1980, antes del advenimiento de Prozac y otros medicamentos antidepresivos populares, antes de la explosión de libros sobre depresión clínica, antes de Internet con su gran información sobre los trastornos del estado de ánimo. Era un adolescente, ¿cómo podría alguien decir si mi gruñón, tristeza y letargo eran dolores normales de cultivo de adolescentes o signos de enfermedad? Yo era un estudiante de Straight, A; No me sentía cómodo socialmente, pero no bebía ni tomaba drogas ni dormía con niños. ¿Cómo encajaba un trastorno del estado de ánimo en esta imagen?
La depresión empeoró a medida que envejecía, los episodios se vuelven más frecuentes y más intensos. A lo largo de la universidad, me senté llorando a través de sesiones semanales con mi amable y barbudo psicoterapeuta. Realmente creía que el amor y la empatía me curarían. El término “depresión atípica” ciertamente nunca surgió; Pero abordé el tema de la medicación antidepresiva. Eran los principios de los noventa, cuando los medios ya habían glorificado y luego vilipendiado Prozac. “Lo siento, Kiddo”, mi terapeuta sonrió. “Tendrás que hacerlo por tu cuenta”. Recibí el mismo mensaje de otros médicos en ese momento: la psicoterapia debería ser suficiente para alguien que funcionaba lo suficientemente bien como para hacer que la lista del decano casi cada semestre. Entonces, ¿qué pasaría si hubiera períodos en los que dormí 12 horas al día, me senté frente al televisor para los otros 12, no comía nada más que hamburguesas con queso y donas, y contemplaba el suicidio cada vez que un niño me rechazaba? El medicamento antidepresivo debe ser para personas realmente enfermas, pensé. No para mí.
Tenía 26 años antes de que finalmente me diagnosticaron depresión, aunque ni mi nuevo psicoterapeuta ni mi psiquiatra dijeron nada sobre la depresión atípica. Este terapeuta apoyó mi decisión de comenzar a tomar medicamentos antidepresivos. Por fin, tenía mis manos en el anhelo de Prozac; En un mes, la depresión se había ido. Fue un cambio tan sorprendente que de repente quería aprender todo lo que pude sobre la depresión, y comencé a leer todo lo que pude encontrar sobre el tema. Para mi sorpresa, descubrí que la “depresión” era un término general, y que incluso mi diagnóstico de trastorno depresivo mayor no era lo suficientemente específico. Había diferentes “subtipos” de depresión, y quería saber cuál se aplicaba a mi condición.
Un día, me encontré con una descripción concisa de la depresión atípica y me sorprendió: durante mis episodios depresivos, yo, yo, yo yo había tenido todos de los síntomas. Reactividad del estado de ánimo: Verifique. Aumento del apetito: verificación. Hipersomnia: Verifique. Parálisis de plomo: cheque. Sensibilidad de rechazo: Doble -vergüenza. Este era el único síntoma que Prozac no había vencido; La crítica más pequeña todavía tenía el poder de arruinar mi día. Leí que la sensibilidad al rechazo, a diferencia de los otros aspectos de la depresión atípica, tendía a aparecer temprano en la vida y continuaba hasta la edad adulta si uno estaba activamente deprimido o no. Nunca antes había escuchado el término “sensibilidad al rechazo”; No sabía que otras personas eran frágiles de la misma manera que era, o que esta fragilidad podría tener bases bioquímicas.
para mí, darse cuenta de que tengo depresión atípica no tiene en sí misma en sí misma ha sido una gracia salvadora. Todavía lucho con la sensibilidad al rechazo, aunque mis reacciones a los 35 años son mucho más razonables de lo que eran a los 14 o 26 años. La primera floración de Prozac finalmente se desvaneció, como lo hace para muchas personas. Desde entonces, he cambiado de medicamentos antidepresivos varias veces, finalmente me conformé con Wellbutrin, que ha funcionado bien durante los últimos cuatro años. Desafortunadamente, el tipo de depresión no apunta a una clara elección de tratamiento. Los investigadores realmente no saben cómo funcionan los medicamentos antidepresivos; No saben por qué algunos funcionan para ciertas personas y no para otras. Las personas con cualquier forma de depresión podrían beneficiarse de los mismos medicamentos que me han ayudado. Y en mi opinión, un buen psicoterapeuta y un estilo de vida saludable son tan importantes para la recuperación como los medicamentos. En otras palabras, no he buscado tratamientos particulares para la depresión atípica. Las cosas que me han ayudado han ayudado a millones.
Entonces, ¿qué hay en un nombre, una etiqueta hecha de jerga psiquiátrica? Soy escritor, y los nombres de las cosas tienen un gran significado para mí. Nombrar mi condición significaba que todos mis síntomas extraños no eran “solo yo”. Mirando esa torpe terminología clínica, me veo a mí mismo, y veo que hay otros como yo. Mi depresión atípica no es realmente atípica en absoluto, y tampoco soy yo.
Referencia:
- Para obtener más información sobre la depresión y otros trastornos del estado de ánimo, visite: www.webmd.comhttp: //www.psychiatryOnonline.comhtp: //dbsalliance.orgâ ; (Depresión y alianza de soporte bipolar)
