Últimamente he notado que cada vez que visito un consultorio médico y de reunirme con una enfermera practicante, en lugar de un médico real, y creo que hay algunos problemas serios con esa práctica. En caso de que no haya tenido la misma experiencia, aquí hay una breve explicación de lo que sucede. Llamo al consultorio del médico y programo una cita con un médico. Cuando me presento para mi cita, me llevan a una sala de examen, como era de esperar. Entonces alguien que parece un médico entra por la puerta para examinarme. Sin embargo, si miro de cerca la etiqueta de nombre de esta persona, con frecuencia lo encuentro en lugar de decir “médico”, dice “enfermera practicante”. Eso significa que la persona que da el dispositivo médico no ha estado en la escuela de medicina. En cambio, él o ella ha sido entrenado como enfermera y simplemente está cumpliendo el papel de un médico en esta práctica médica general. Todavía me cobran las tarifas de un médico, pero no puedo reunirme con el verdadero médico. Hay tres problemas principales con esta práctica:
1. Cebo y cambio.
Cada vez que me veo obligado a reunirme con la enfermera practicante, siento que me han defraudado. Cuando llamo a este desempleo con el médico, razonablemente espero reunirme con el médico. Si fuera a un abogado para obtener un consejo, no estaría dispuesto a reunirme con un practicante de abogado; En cambio, me gustaría estar con alguien que realmente tuviera educación y experiencia, y que pudiera darme buenos consejos. Del mismo modo, cuando voy al consultorio del médico, quiero reunirme con alguien que haya sido capacitado como médico y que tenga experiencia como médico. Podría sentirme un poco mejor al reunirme con la enfermera practicante si me dieron algún tipo de descuento en mi copago como resultado. Pero hasta ahora siempre me han cobrado como si hubiera reunido con un médico de verdad. Si algún otro negocio se comportara así, los demandaríamos por fraude. De alguna manera, tal vez porque gran parte de nuestro costo médico es pagado por el seguro, muy pocos de nosotros nos quejamos de esto.
2. Probabilidad de error.
Desde mi perspectiva, el mayor problema con las enfermeras practicantes es que es menos probable que resuelvan mis problemas médicos que los médicos. ¿Quién supone que tiene una mejor oportunidad de detectar el cáncer de piel en un examen de rutina? El médico o una enfermera? A menos que nuestro sistema de educación médica sea seriamente defectuosa, el médico debería estar mucho mejor capaz de hacerlo. Aunque las prácticas médicas probablemente ahorran una cantidad significativa de dinero al poner a las enfermeras en el lugar de los médicos, ese dinero tiene costa de la salud y el bienestar de sus pacientes. Probablemente sea imposible descubrir cuántos pacientes han sido lesionados por esta práctica, pero el número debe ser significativo.
3. Falta de profesionalismo.
En algún nivel, simplemente no es profesional para que la práctica médica haga que las enfermeras tomen el lugar de los médicos para tratar con pacientes. En mi experiencia, las enfermeras practicantes tienen un comportamiento mucho menos profesional que los médicos. He tenido varias experiencias en las que las enfermeras practicantes han sido condescendientes y groseras conmigo, pero he tenido relativamente pocas experiencias en las que los médicos han exhibido esos errores. Supongo que la actitud de la enfermera practicante es el resultado de su inseguridad en sus habilidades para realizar sus médicos. Y es completamente comprensible que sean inseguros, ya que carecen de las habilidades necesarias para realizar el trabajo que se ven obligados a realizar, pero desafortunadamente los pacientes tienen la peor parte de esa inseguridad. La profesión médica pasa mucho tiempo defendiéndose contra las quejas de los consumidores. Podría ser mejor atendiendo al abordar esas quejas.
Por las tres razones descritas anteriormente, sustituyendo a las enfermeras practicantes por médicos, es una práctica muy problemática. Las prácticas médicas deben pensar larga y difícil antes de participar en esta práctica, y los pacientes de hoy deberían exigir ver a un médico en lugar de una enfermera profesional cuando un proveedor médico de visitantes
