Trabajo y parto: desgarro vs. corte

Para muchas mujeres, la decisión de si deben romper o solicitar una episiotomía durante el parto nunca cruza sus mentes. Muchos médicos, especialmente aquellos que han estado practicando durante muchos años, realizan rutinariamente episiotomías. Cortar para dar paso a que un bebé ingrese al mundo ha sido una práctica médica estándar durante las últimas décadas. Solo en los últimos años, con el resurgimiento de las parteras y los médicos de pensamiento libre, se ha dado duda sobre la necesidad y los beneficios de las episiotomías de rutina.

¿son necesarias las episiotomías?
Aunque muchos médicos con cientos de nacimientos bajo sus cinturones dirían “sí”, muchos otros están rápidamente en desacuerdo. El propósito de una episiotomía es proporcionar espacio para que el bebé se desmaye de la vagina, sin hacer que la vagina de la mujer se desgarre.

Se dice que los beneficios para una episiotomía son:
1. La vagina del desgarro
2. Reducción del riesgo de incontinencia
3. Curación más rápida
4. Acelerando el nacimiento

Los efectos secundarios negativos incluyen:
1. Infección < > 2. Aumento del dolor
3. tiempos de curación más largos
4. Aumento del dolor cuando se reanuda las relaciones sexuales
5. Mayor ocurrencia de las lágrimas vaginales de tercer y cuarto grado

Lo que es ¿La alternativa?
Debe mencionarse que no todas las mujeres necesitarán tener una episiotomía o enfrentar una lágrima vaginal. Algunas mujeres tienen tejido vaginal muy elástico, que puede resistir el parto sin rasgar o necesitar ser cortados. Sin embargo, la gran mayoría de las madres por primera vez deberán enfrentar esta decisión.

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Algunas formas de evitar la necesidad de una episiotomía o desgarro, como lo defienden las parteras son:
1. Nutrición adecuada (estiramientos de piel sanos más fácilmente)
2. Ejercicios de Kegel durante el embarazo
3. Discutir sus preocupaciones con su médico
4. Masaje perineal durante el embarazo
5. Pushing controlado, lo que permite más tiempo para que sus tejidos se estire < Br> 6. Compresos cálidos durante el parto
7. Estiramiento manual por el médico/partera durante el parto

El argumento para desgarrar
la opinión obstétrica ha cambiado gradualmente desde Episiotomías al desgarro natural en los últimos años. Muchos médicos que generalmente han cortado a las mujeres, ahora ven el valor de intentar estirar el tejido vaginal durante el parto. Además, muchas mujeres han estado recibiendo más educación sobre el embarazo y el parto y han optado por arriesgarse con la desgarro. La preferencia por el desgarro se basa en la creencia de que el cuerpo de una mujer solo se rasgará tanto como sea necesario para que un bebé se desmaye de la vagina. En lugar de un corte, que se realiza por la llamada de juicio del médico, el tejido vaginal puede destrozar mucho menos que el corte que se habría hecho. También se ha señalado que si se corta una línea recta para la mujer, existe un mayor riesgo de que la fuerza de la cabeza del bebé pueda hacer que este corte se extienda más allá de su intención, mientras que una rotura natural está más controlada. También se ha observado que las lágrimas naturales sanan más completamente que las episiotomías. Dado que la piel no se rasgará en línea recta, las diferentes crestas en la piel crecerán juntas para formar un área más ajustada y más cohesionada.

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Tomando su decisión
La clave para tomar su decisión a menudo se reduce a la opinión de su médico o partera. Si prefiere rasgar, debe encontrar un médico que vea los beneficios de estirar el tejido vaginal y prevenir una episiotomía. Si su médico ha cortado rutinariamente las episiotomías durante décadas, puede verse a su solicitud de que cambie los métodos. Del mismo modo, si la idea de la desgarro lo asusta, discuta el procedimiento de episiotomía con su médico durante el embarazo.

El factor más importante para tomar su decisión es que siente que ha hecho el mejor basado en su información . Si pasa un tiempo leyendo y discutiendo estas cosas con su médico o partera, se sentirá más cómodo y con su decisión.

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