La transfusión de sangre es la introducción de sangre completa o uno de los componentes en la circulación. El objetivo principal de una transfusión de sangre es restaurar el volumen sanguíneo después de la hemorragia o las quemaduras, y en ciertas condiciones de sangre como la leucemia.
Los riesgos unidos a dar transfusión de sangre son altas temperaturas y reacciones alérgicas; sobrecarga de la circulación que conduce a la insuficiencia cardíaca; administración de sangre incompatible; infecciones como hepatitis; inflamación de la vena en la que se pasa la sangre; y el paso de burbujas de aire en la circulación.
Los métodos generalmente utilizados para administrar una transfusión de sangre son transfusión indirecta, transfusión de intercambio o transfusión autóloga.
Transfusión indirecta < /b>
La sangre se recoge de la vena de un donante, se agrega una solución anticoagulante para evitar la coagulación y la mezcla se almacena hasta que un destinatario lo necesite, cuando se introduce en una vena. La agrupación de sangre y la coincidencia cruzada del donante y la sangre del receptor se realizan para garantizar que las sangre sean compatibles.
Antes del descubrimiento de anticoagulantes, el método de dar sangre a un paciente fue por transfusión directa; El donante y el destinatario estaban conectados por tubos y una bomba simple, y se pasó sangre directamente entre ellos. Durante un momento de transfusiones directas continuó realizándose donde era preferible la sangre fresca, como en el tratamiento de la hemorragia masiva. Hoy, sin embargo, el método de transfusión directa ha sido reemplazado por máquinas que transfutan y eliminan las células sanguíneas por separado y también intercambian plasma.
La transfusión de sangre completa clásica se reemplaza cada vez más por la terapia de componentes, una técnica por la que el paciente se suministra exclusivamente con los 4nts de sangre que realmente necesita. Este método se economiza en el uso de la sangre y minimiza las reacciones de transfusión de sangre. Por ejemplo, el factor VIII se da a las personas con hemofilia del trastorno hemorrágico, y las transfusiones de plaquetas se dan a las personas con bajos niveles de plaquetas.
Hoy, concentrados de glóbulos rojos, concentrados de plaquetas, soluciones de albúmina, concentrados de coagulación Los factores (como el factor VIII) e inmunoglobulinas están disponibles. Se alienta a los médicos a usar glóbulos rojos empacados para situaciones en las que en el pasado habrían usado sangre entera. . La sangre del bebé se intercambia por sangre compatible con la de la madre.
Transfusiones autólogas
Una transfusión con la sangre del destinatario, recolectado antes de la operación, autóloga La transfusión es un método ahora ampliamente utilizado. Las principales ventajas de esta técnica son que es un proceso económico, los riesgos de transfusión son menos y la sangre es más fresca. Tiene ventajas particulares en casos de cirugía a corazón abierto.
Fuente:
Tipos de transfusiones: transfusión de sangre, Merck Manual Home Edition, de Harold S. Kaplan, MD; Donna L. Skerrett, MD, julio de 2007
