La apnea es un término médico tomado de la palabra griega para “sin aliento” y se refiere a un cese temporal de respiración por parte de un individuo. La apnea del sueño, como lo implica su nombre, es simplemente el cese de la respiración durante el sueño, y más generalmente, durante el sueño REM profundo. La forma más común de esta aflicción se conoce como apnea obstructiva del sueño, que ocurre cuando los tejidos blandos de la garganta pierden rigidez muscular y colapso, cortando la vía aérea. Menos común, pero mucho más insidioso, es la apnea central del sueño, donde las funciones del cerebro central que instruyen al individuo a respirar temporalmente desistir temporalmente, y los pulmones se cierran.
Los síntomas de apnea en general incluyen:
â € ¢ o somnolence o somnolence Eso es más pronunciado después de comer
â € ¢ dolores de cabeza o dolores de espalda al surgir
â € ¢ Una sensación general de que el sueño que recibiste no era tranquilo, aunque no puedes recordar conscientemente despertar
â € ¢ El tiempo se pierde o se desarticula durante el día (causado por la caída del sueño y no darse cuenta)
â € ¢ una tendencia a caer en el sueño durante las reuniones, largos períodos de inactividad relativa o circunstancias similares.
Los ronquidos también generalmente se considera uno de los síntomas de la apnea, especialmente los ronquidos pesados o crónicos que no se alivia por las posiciones cambiantes de sueño. Sin embargo, los víctimas de la apnea del sueño central pueden no mostrar esta señal y, de hecho, puede no roncar en absoluto. Si bien estos síntomas pueden ocurrir en personas que no están experimentando apnea, las apariencias crónicas o recurrentes de estos síntomas deben ser una señal de advertencia. En los pacientes de apnea severa, estos síntomas pueden aumentar hasta el punto en que el individuo afectado se quedará dormido mientras conduce u operación de maquinaria, u otras oportunidades similares para la catástrofe.
Se sabe que la apnea del sueño afecta al menos a una persona en 100 en los Estados Unidos, y pueden afectar hasta uno de cada cinco, lo que lo hace aproximadamente cinco veces más común que la diabetes de inicio adulto. Los especialistas en el desorden han declarado sus sospechas de que la enfermedad puede ser responsable de la mitad o más de los accidentes de tráfico en las carreteras de los EE. UU. Cada año, aunque nunca se han producido estudios confiables para afirmar o negar esta afirmación.
¿Quién recibe la apnea del sueño?
Los científicos que estudian el trastorno han declarado que es difícil obtener un perfil completo de los pacientes con apnea del sueño central. La rareza relativa del trastorno (aproximadamente uno de cada treinta pacientes con los que sufren la forma central) hace que sea difícil de estudiar, y el hecho de que la mayoría de los pacientes con apnea nunca se diagnostican o estudien no mejora la situación. Sin embargo, señalan que es más común entre los hombres que las mujeres (el 75% de los pacientes con apnea son hombres), y generalmente se observa en individuos de entre veinte años a mediados de los años treinta, aunque la enfermedad puede atacar a cualquier edad. Esto es en sí mismo una desviación sorprendente de la norma: la mayoría de los pacientes con la forma obstructiva de apnea del sueño generalmente manifiestan síntomas entre 35 y 50 años. Otros factores de riesgo para la apnea central del sueño incluyen:
â € ¢ Obesidad
â € â € ¢ Trauma a la cabeza (como la conmoción cerebral)
â € ¢ Trauma al área neumotorácica (como un pulmón perforado, cirugía a corazón abierto o lesión al diafragma)
Activar músculos
â € ¢ Stroke
La apnea central del sueño solo puede confirmarse mediante somnolograma (estudio del sueño), que mide la actividad cerebral, las respiraciones, la expansión del tórax y el abdomen, la frecuencia cardíaca y los niveles de saturación de oxígeno en los niveles de saturación de oxígeno en los niveles de saturación de oxígeno sangre, entre otros artículos. Sin embargo, las personas que se han sometido a este procedimiento de prueba relatan que el sueño escaso para la noche de la prueba. La falta de entornos familiares, por supuesto, contribuye, sin embargo, la queja más común fue la cantidad de cables, sensores y tubos necesarios para el estudio (para el registro, los técnicos de sueño de John Hopkins declararon que abarcaba veintidós sensores, 35 cables, dos tubos y un promedio de treinta minutos para ponerse la suite del sensor). Los participantes están grabados en video por cámaras especiales de baja luz, y el estudio completo de seis horas se registra en aproximadamente dos resmas de papel. Los resultados e interpretaciones se envían al médico que ordenó el estudio.
tratamientos
La apnea central del sueño tiene pocos tratamientos disponibles actualmente, lo cual es una razón por la que puede ser tan devastador para los pacientes. La terapia convencional de presión de la vía aérea positiva constante (CPAP) (esencialmente una máquina que sopla el aire hidratado en los pasajes nasales para prevenir el colapso de las vías respiratorias) funciona bien en la mayoría de las aples obstructivas, pero también tiene éxito en el tratamiento de un pequeño porcentaje de casos centrales. Incluso las máquinas de bi-nivel más avanzadas, que usan sensores para determinar el flujo de respiración y ajustar la presión de las vías respiratorias en consecuencia, son en gran medida ineficaces. La remediación quirúrgica es posible para algunas personas, lo que implica la implantación de un dispositivo de marcapasos detrás del esternón para estimular el diafragma en la contratación y, por lo tanto, causar respiración. Sin embargo, en los casos en que el sistema nervioso central no estimula los músculos torácicos (que inflan el cofre), así como el diafragma, la remediación quirúrgica puede ser imposible.
Generalmente se recomienda hacer dieta y ejercicio para menor peso, al igual que dejar el uso de estimulantes artificiales, alcohol y tabaco. Otros cambios en la gestión del estilo de vida, como el yoga, los ejercicios de respiración y los esfuerzos similares han demostrado ser eficaces en algunos casos.
¿Qué debo hacer si creo que podría tener una apnea central del sueño?
hablar con su médico de atención primaria o un especialista en oído, nariz y garganta (generalmente que se encuentra en las páginas amarillas bajo médicos-otorrinolaringología) sobre sus síntomas. Si hay suficiente evidencia, él o ella ordenará el estudio del sueño y luego discutirá el tratamiento con usted. Si está sufriendo, hay grupos de apoyo y otra ayuda disponible para usted; Si su médico no sabe quién proporciona este soporte en su área, una búsqueda web rápida debería revelar varias fuentes prometedoras. La Asociación Nacional del Sueño de la Apnea (http://www.sleep-apnea.org) mantiene capítulos en todo Estados Unidos y puede señalarlo hacia la ayuda.
Sobre todo, recuerde que el trastorno no lo define. Muchas personas, tal vez muchas más de lo que sospechamos, sufren la misma enfermedad que usted. Y, con el tiempo, a medida que nuestro conocimiento del cerebro humano y el sistema nervioso humano mejore, desarrollaremos tratamientos efectivos y permanentes para la apnea central del sueño. Al igual que muchas enfermedades, sabemos que se puede curar. Simplemente no sabemos cómo …
referencia:
- La página web de la clínica de Mayo en la apnea del sueño www.mayoclinic.com/health/sleep-apnea/ds00148/forcessl=false La Asociación Americana de Apnea del sueño www.sleepapnea.org/info/â ; La Fundación Nacional Sleep www.sleepfoundation.org/hottopics/index/index .php? secid = 8 & id = 70
