El hipertiroidismo es el trastorno endocrino (o hormonal) más común en los gatos. La hormona tiroidea es importante para regular el metabolismo. El prefijo ‘Hyper-‘ significa excesivo. Para empezar, es útil comprender cómo funciona una glándula tiroides normal, entonces podemos pasar a lo que sucede cuando se vuelve hiperactivo. Se darán explicaciones sobre cómo se diagnostica un gato, así como detalles sobre las opciones de tratamiento disponibles.
¿Qué hace la tiroides?
La glándula tiroides se encuentra en el cuello, y tiene dos lóbulos. A menudo se describe como en forma de mariposa. La glándula tiroides absorbe yodo del torrente sanguíneo para crear tetraiodotironina (T4, también llamada tiroxina) y triiodotironina (T3) uniendo cuatro y tres moléculas de yodo a la tirosina de aminoácidos respectivamente. Las células en el cuerpo convierten T4 a la forma ‘activa’ de T3 que se utilizará en el metabolismo celular. La tiroides es tan eficiente para concentrar yodo que en los humanos, esta pequeña glándula contiene el 25% de todo yodo en el cuerpo. Las células usan hormona tiroidea en la síntesis de proteínas, y también aumenta la tasa metabólica. Como ejemplo de cuán importante es la tiroides para el metabolismo y el desarrollo, se puede evitar que un renacuajo se metamorfosing en una rana bloqueando la tiroxina, o la transformación comenzó agregándola.
qué sucede en un Hypertyroid Cat?
El hipertiroidismo, entonces, afecta a los órganos y sistemas en todo el cuerpo al aumentar el metabolismo. Es por eso que, no todos los gatos hipertiroides pueden mostrar los mismos problemas. Algunos síntomas son más comunes que otros, pero es raro que cualquier individuo exhiba todos los signos presentados aquí a la vez. Los síntomas típicos incluyen: pérdida de peso, aumento del consumo de apetito y agua, vómitos, diarrea, pérdida de piel o cabello opaco, y cambios de comportamiento, como agresión, hiperactividad o inquietud. Para complicar las cosas, alrededor del 10% de los gatos hipertiroideos muestran signos completamente opuestos, como el apetito y la debilidad deficiente.
Esta condición se ve en gatos mayores, pero puede desarrollarse en gatitos de 4 a 22 años. Tanto los hombres como las hembras pueden verse afectadas, al igual que cualquier raza. En el examen físico, el médico puede sentir una glándula tiroides agrandada, pero no siempre. A menudo notarán un aumento de la frecuencia cardíaca o un mummer. Aproximadamente el 87% de los gatos hipertiroides tienen cierto grado de enfermedad cardíaca. Para confirmar el diagnóstico, se debe ejecutar el trabajo de laboratorio para analizar los niveles de T4 en el torrente sanguíneo. Se esperarían niveles normalmente elevados para un gato hipertiroideo, sin embargo, puede ser más difícil en algunos casos. Si un gato recién comienza a convertirse en hipertiroideo, o tiene un caso leve al principio, los valores de T4 pueden estar en el rango normal. Este es el caso en hasta el 42% de los gatos. A menudo, el médico ejecutará una prueba adicional llamada T4 ED libre (esto significa diálisis de equilibrio) que es una medida más sensible. Los estudios muestran que los valores de T4 pueden fluctuar hasta un 24% durante un día. Si se sospecha un hipertiroidismo, un solo análisis de sangre puede no descartarlo.
Opciones de tratamiento:
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El tapazol (o el metimazol genérico) es el medicamento antitiroideo más comúnmente prescrito para los gatos. La medicación tiene las ventajas de ser relativamente económicos y ser reversibles. El medicamento está disponible en tabletas, o para los propietarios que no pueden dar píldoras a sus amigos felinos, hay un líquido transdérmico disponible que se coloca en las orejas del gato.
¿Por qué puede ser un tratamiento reversible? preferible?
Dado que el hipertiroidismo se ve más comúnmente en felinos más antiguos, también pueden tener otros problemas médicos. El manejo de más de una condición médica puede volverse mucho más complicada y puede requerir cambios en el tratamiento. Un ejemplo común es un gatito que es hipertiroideo y también tiene enfermedad renal. El aumento del metabolismo asociado con el hipertiroidismo también aumenta la tasa de filtración por los riñones. Cuando un gato es tratado para la tiroides alta, y la función renal vuelve a la normalidad, es posible encontrar problemas que estuvieran “ocultos” por el hipertiroidismo. Dar un tratamiento reversible, como el tapazol, permite al médico monitorear la función renal y realizar ajustes al tratamiento según sea necesario. Si los riñones mantienen una buena función mientras están en medicamentos, entonces un propietario puede considerar una opción de tratamiento más permanente.
Los posibles efectos secundarios del medicamento pueden ser: vómitos, no comer, depresión y cambio de sangre y generalmente son Solo temporal a medida que el gato se ajusta a la droga. El uso de la versión transdérmica puede tardar un poco más en trabajar, pero para cuando un gato ha estado en ella durante cuatro semanas, ambas rutas son igualmente efectivas. Tiende a haber menos efectos secundarios gastrointestinales al usar la aplicación transdérmica, pero las glas de los oídos pueden convertirse en una absorción crujiente disminuyendo. Se recomienda que el exceso de medicamentos se limpie de las orejas una hora más o menos después del tratamiento.
yodo radiactivo
esto podría considerarse una cura en lugar de El tratamiento, ya que del 96 al 98% de los gatos tratados recuperan la función tiroidea normal después del procedimiento. Se administra una inyección subcutánea del isótopo radiactivo 131 I. Este yodo se absorbe y se concentra en la glándula tiroides como de costumbre, y la radiación destruye las células tiroideas. El sistema de retroalimentación natural hace que las células tiroideas normales se apagen cuando hay demasiado T4 presente, pero las células tumorales anormales no se apagan. Dado que generalmente es solo las células anormales que aún funcionan, así es como el tejido tiroideo normal está a salvo de la radiación, ya que no está activo y, por lo tanto, no absorbe el yodo radiactivo. Una vez que se mata el tejido anormal, la tiroides normal volverá a funcionar. Muy raramente un gato puede tener demasiado tejido tiroideo destruido, que ocurre en solo cuatro mil casos. El 2% al 5% de los pacientes de radioyodo felino pueden necesitar una segunda dosis para destruir todas las tiroides anormales. La sedación rara vez es necesaria.
Después del tratamiento, los gatos excretarán los isótopos radiactivos durante 4 a 10 días en promedio, y necesitarán permanecer hospitalizados durante este tiempo. Los propietarios pueden recibir instrucciones sobre el manejo especial de la basura sucia durante varias semanas más en casa.
Eliminación quirúrgica de la glándula tiroides
La tercera posibilidad parece ser una opción menos popular. Eliminar toda la tiroides puede conducir a muy poco T4 más tarde, lo que requiere suplementos de tiroides. También hay otras glándulas importantes, como el paratiroideo, ubicado en la misma área, y pueden dañarse accidentalmente durante la cirugía.
Los pros y los contras de las diversas opciones de tratamiento deben pesarse para cada gato en un gato en un de manera individual. Juntos, el médico y el propietario pueden formular un plan que mejor satisfará sus necesidades.
