Sea desconcertado de un médico que no parece demasiado preocupado de que su síntoma preocupante pero temporal podría haber sido un ataque isquémico transitorio, que es un mini accidente cerebrovascular.
Según un artículo de Benjamin Wedro, MD, sobre emedicinehealth.com, TIAS (ataques isquémicos transitorios) puede presentarse con los siguientes síntomas:
confusión, incapacidad para seguir Comandos, dificultades del habla, problemas visuales, debilidad o entumecimiento en un lado del cuerpo, ardiendo en una extremidad, torpeza, pérdida de equilibrio, mareos y caída repentina (incluso si es consciente).
El sitio de la salud de PubMed Enumera más síntomas de TIA: cambio en el estado de alerta, incluida la inconsciencia; Cambio en los sentidos que incluyen toque, audición y sabor; pérdida de memoria, dificultad para tragar; incapacidad para reconocer personas u objetos; y cambios de humor.
A pesar de esta avalancha de síntomas de Tia, el médico de atención primaria de mi padre le dijo que dudaba que había tenido un ataque isquémico transitorio porque cuando mi padre estaba en la sala de emergencias, no se había observado Debilidad unilateral, parálisis o discurso arrastrado.
Espera un minuto: ¿Qué pasa con los síntomas otros que mi padre ¿tenía? Se había levantado alrededor de las 3:30 a.m. para usar el baño porque en este momento, un ruido sordo me había despertado a mi madre y a mí (me había estado quedando con ellos porque mi padre estaba a una semana de cirugía de revisión de rodilla y mi Madre estaba recientemente discapacitada de un disco herniado).
Mi padre estaba estomacamente en el piso; Era obvio que se había caído sobre su caminante, chocando encima. Esto no era de su rodilla; La rehabilitación posquirúrgica había ido bien, e incluso si su rodilla se hubiera dado, se habría estabilizado con el caminante y permaneciera en posición vertical.
Sin embargo, estaba claro que algo lo obligó a caer por completo sobre el caminante; Fue encontrado debajo de su pierna mientras se acuesta estomace, luchando por mantenerse con sus antebrazos y rodillas.
Posible síntoma de TIA #1: inconsciencia. El sitio de PubMed y el sitio de Emedicineheath dicen que los síntomas de TIA se encienden de repente. Una pérdida repentina de conciencia (aunque breve) habría dejado caer a mi padre sobre el caminante.
posible tia síntoma #2: mareos. Un ataque repentino de mareos puede derrocar a una persona mayor, incluso si sus manos están en un caminante. Los ataques, en el que el paciente cae repentinamente sin previo aviso, con o sin perder la conciencia, ocurren como resultado de una TIA a la base del cerebro .
posible TIA síntoma #4 : Incapacidad para seguir comandos y/o confusión. Mi padre no pudo seguir mis órdenes mientras estaba en el piso, y parecía confundido. (El diferencial es que una conmoción cerebral causó estos síntomas; había un “huevo de ganso” púrpura y rojo en la frente.)
Posible síntoma de TIA #5: Cambio de estado de ánimo. Mientras estaba en el piso, mi padre era algo beligerante (fuera de su carácter), pero esto pasó por completo en unos cinco minutos.
Posible síntoma de TIA #6: Pérdida de memoria. Esto también (junto con el #5) podría haber sido del trauma en la cabeza. Una hora después en la sala de emergencias, mi padre estaba tratando de descubrir las últimas semanas e inicialmente no recordaba la cirugía de rodilla.
El médico de la sala de emergencias no persiguió agresivamente un ataque isquémico transitorio como posible causa de la caída. La rodilla parecía sólida y los rayos X eran normales. El médico de la sala de emergencias tenía a mi padre admitido debido a una enzima cardíaca elevada (que sugirió un ataque cardíaco), pero no mostró alerta a un posible TIA.
¿Por qué no era un TIA tampoco sospechoso ? El sitio de PubMed enumera una variedad de protocolos que los médicos deben seguir cuando se sospecha un ataque isquémico transitorio, y esos protocolos no se realizaron en la sala de emergencias. Por supuesto, la tomografía computarizada se dio para verificar si hay hematoma y accidente cerebrovascular subdural, pero una tomografía computarizada negativa (que era) no descarta un ataque isquémico transitorio!
en el hospital, el médico hace rondas La unidad cardíaca me dijo, cuando tuve un ataque isquémico transitorio, que la caída de mi padre “no es consistente con TIA”. (No tenía memoria de los momentos que lo precedieron y, por lo tanto, no puede informar lo que estaba sintiendo justo antes de caer).
¿Por qué el médico diría que “no era consistente con Tia” cuando, según Para PubMed y EmedicineHealth, un TIA obviamente puede dejar caer a alguien.
mayoclinic.com dice que un ataque isquémico transitorio puede causar una parálisis repentina y ceguera repentina en ambos ojos. ¿Cómo sabría este médico que mi padre no tuvo un TIA causando estos síntomas, lo que podría haberlo forzado fácilmente sobre el caminante y al piso?
<< P> PubMed señala que las arterias carótidas bloqueadas pueden enviar un coágulo al cerebro y causar un TIA, y que una ultrasonido de los carótidos es una prueba importante después de un presunto ataque isquémico transitorio. Mi padre tuvo dos exámenes carótidos en el hospital; Ambas mostraron arterias claras.
Sin embargo, PubMed también afirma que un ataque isquémico transitorio puede originarse en el cerebro y el corazón. El puntaje coronario de calcio de mi padre hace dos años estaba fuera de las listas ( 1195), y ha estado tomando medicamentos para la enfermedad cardíaca durante años.
Aparentemente, nadie preguntó si alguna vez había tomado su puntaje de calcio, y nadie parecía preocupado por su enfermedad cardíaca diagnosticada. La acumulación de placa en el corazón puede desalojar, viajar al cerebro y causar un ataque isquémico transitorio. Más alarmante, nadie preguntó sobre su historia familiar: su madre y su hermana han tenido golpes.
La conclusión de los médicos (problemas cardíacos y problemas de azúcar en la sangre) fue que una combinación de Flomax, Lisinopril, La deshidratación y la cirugía reciente causaron hipotensión ortostática: caída de presión arterial repentina de la posición. Sin embargo:
-había estado tomando esas drogas durante años.
-La “deshidratación” se basó en una muestra de orina el día anterior a la caída (después de lo cual se llenó Agua).
-He’d tenía tres cirugías de reemplazo de articulaciones anteriores.
Sin embargo, este fue su primer “apagón”. La intuición médica dice yo: ataque isquémico transitorio.
Curiosamente, el médico de atención primaria de mi padre (referencia de nota en el quinto párrafo) también dijo que si hubiera tenido una TIA, los síntomas habrían sido evidentes en el ¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡En ¡ “La mayoría de los síntomas de TIA se resuelven en unos minutos”, dice el artículo del Dr. Wedro.
“La mayoría de los TIA duran menos de cinco minutos; el promedio es de aproximadamente un minuto”, dice el sitio web de la Asociación Americana de Stroke. “Los ataques isquémicos transitorios generalmente duran unos minutos”, dice Mayoclinic.com. ¿El médico de atención primaria de mi padre no sabe esto?
El médico de atención primaria dijo que el Coumadin que estaba mi padre (para prevenir coágulos de sangre posquirúrgicos) era protector contra un ataque isquémico transitorio. Sí, lo es, pero … Si Coumadin produce una tasa de protección 100 por ciento contra TIA, quiero saber en qué planeta se produce esto.
fuentes:
emedicinehealth.com/transient_ischemic_attack_mini-stroke/page3_em.htm#transient_ischemic_attack_tia_symptoms
emedicinehealth.com/transient_ischemic_attack_attack-strok _Attack_tia_overview
ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/pmh0001743/
mayoclinic.com/health/transient-ischemic-attack/ds00220/dsection=symptoms
strokeassociation.org/strokeorg/aboutstroke/typesofstroke/tia/tia-transient-ischemic-attack_ucm_310942_article.jsp
hematoma subdural
