Roux-en-Y (a menudo abreviado como RNY) generalmente se considera el “estándar de oro” para la cirugía de pérdida de peso y se ha realizado en varias formas durante más de 40 años. El proceso de cirugía generalmente comienza 2 semanas antes de la fecha de la cirugía con una dieta líquida recetada. Estas 2 semanas previas a la fecha de su cirugía serán desafiantes mental y físicamente. La semana después de su cirugía será un desafío simplemente porque está curando de una cirugía mayor y la semana de 2 nd después de la cirugía es un desafío porque está aprendiendo una nueva forma de comer que puede ser muy difícil. << P> Entraré en más detalles sobre cada una de estas 3 etapas en función de mi propia experiencia durante el primer mes de mi vida gástrica de derivación. Tuve una cirugía de derivación gástrica laparoscópica Roux-en-Y el 13 de noviembre de 2007 y en el primer mes (2 semanas pre-op más 2 semanas después de la operación) perdí 27 libras.
dos dos Semanas Pre -op : la mayoría de los cirujanos ahora requieren que los pacientes sigan una estricta dieta líquida de 2 semanas antes de la cirugía de derivación gástrica. No todos los programas bariátricos tienen este requisito, pero cada vez más cirujanos están agregando este requisito. Muchos preguntan por qué una dieta tan estricta. Las razones son dobles. Primero, esta dieta estricta ayudará al paciente a perder peso antes de la cirugía. Cualquier peso que pueda perder antes de la cirugía lo hará mucho más saludable y permitirá una cirugía más segura. En segundo lugar, una dieta líquida encogerá su hígado. Su hígado se encuentra justo en frente de su estómago y en pacientes con obesidad mórbida a menudo se agranda debido al en exceso de carbohidratos complejos. Al perder peso y restringir la ingesta de alimentos a una dieta básica de proteínas líquidas, el hígado se encogerá y será menos engorroso para el cirujano. Esto ayudará a reducir el riesgo de complicaciones o un “hígado mordido” durante la cirugía. Durante las 2 semanas anteriores a mi cirugía, perdí 15 libras.
Aunque no he leído esta próxima razón en ninguna investigación médica, mi propia experiencia demuestra que es cierta. Esta dieta líquida estricta es comenzar a entrenar nuestro cerebro para comer de una manera diferente. Estaba limitado a 3 pequeños batidos de proteínas, 1 taza de caldo/sopa y 1 bebida de fibra por día con la adición de 64 onzas de agua. Los primeros tres días fueron brutales y tuve más antojos de comida de lo que nunca pensé posible. Creo que estaba lidiando con los retiros de azúcar y carbohidratos. El cuarto día parecía comenzar la fase más fácil de la dieta, después de que mi cuerpo se acostumbró al hecho de que podría sobrevivir en tan pocas calorías mientras obtenía los nutrientes que necesitaba. A pesar de que los antojos de comida todavía estaban allí, pude lidiar con ellos mental y emocionalmente durante esas primeras 2 semanas. Debido a que pude enfrentar a los demonios de antojo antes de la cirugía, creo que ha hecho que mi comida posterior sea más fácil de adaptar.
la semana de cirugía – para la mayoría de Roux- EN-Y Pacientes de derivación gástrica La estadía en el hospital es de 2 a 4 días. Personas que tienen su cirugía laprascópicamente pueden esperar de 2 a 3 días. Las personas que tienen una incisión abierta pueden estar en el hospital un día extra. Mientras esté en el hospital, su cirujano le hará tomar medicamentos para el dolor para minimizar cualquier incomodidad que pueda sentir. Si el medicamento para el dolor que recibe no funciona correctamente o lo está haciendo náuseas, asegúrese de informar a su médico para que puedan hacer un ajuste. Esto me sucedió mientras estaba en el hospital. Me dieron una bomba de morfina para controlar mi dolor, sin embargo, la morfina me enfermó del estómago. Por lo tanto, mi medicamento para el dolor se cambió rápidamente a Nortab y me dieron medicamentos anti -nausea para calmar mi estómago.
El primer día, el día de su cirugía, es probable que no pueda beber nada, incluido el hielo. papas fritas. Esto dará tiempo para que su nuevo estómago/bolsa sane. A la mañana siguiente, se le tomará para su “prueba de golondrina” para verificar si hay fugas en su sistema digestivo recién formado. Esto implica tragar un poco de bario y las radiografías de su abdomen. La parte más difícil de esta prueba fue de pie y aún durante los 5 o 10 minutos que toma la prueba. Una vez que pase esta prueba, se le dará agua o luz de cristal para tomar un sorbo. Por lo general, se sirve en una taza de medicina de 1 onza y deberá tomar esa agua durante 15 minutos, luego rellene la taza y comience de nuevo. Esto ayudará a entrenarlo para que tome sorbos de líquido muy pequeños y se tome su tiempo para beber. Más tarde ese día, puede graduarse a una mayor variedad de líquidos como gelatina, caldo, té caliente o batidos de proteínas. Permanecerá en una dieta líquida mientras esté en el hospital.
Una vez que llegue a casa del hospital, probablemente permanecerá en una dieta líquida durante el resto de la primera semana. Algunos programas requieren que los pacientes permanezcan en una dieta líquida transparente durante la primera semana de cirugía de bypass gástrico. Algunos programas permiten a los pacientes incluir “líquidos completos” como yogurt, sopas de crema y requesón. Cuando llegué a casa del hospital, estaba en líquidos completos y tuve que beber 3 batidos de proteínas por día. También debía tomar 64 onzas de agua cada día. Aunque se espera que en la primera semana o dos sea casi imposible cumplir con los objetivos de agua y proteínas, se espera que haga todo lo posible durante este tiempo. Comerá alrededor de 1 a 2 onzas de alimentos (líquidos completos) en una configuración durante esta etapa temprana.
dos semanas después de la oposición – Me sorprendió lo bien que me sorprendió lo bien Me sentí después de solo la primera semana de recuperación. Pude desplazarme bien y me estaba curando rápidamente. Pero la parte de comer del proceso de recuperación seguía siendo un desafío. Dependiendo de los requisitos de su cirujano y las pautas de nutricionistas, puede continuar comiendo líquidos completos una semana después de su cirugía de derivación gástrica. Algunos pacientes progresan a alimentos blandos en este momento. No importa cuáles sean sus directrices, asegúrese de seguir lo que su médico exige. Han desarrollado su programa nutricional basado en años de experiencia y ayudando a cientos o miles de otros pacientes postoperatorios. A estas alturas, estará comiendo alrededor de 1 a 3 onzas de alimentos (líquidos completos) en un entorno.
Estaba en líquidos completos esta segunda semana después de la cirugía hasta que tuve mi cita de seguimiento con mi cirujano . Debido a los conflictos de programación, mi cita de seguimiento normal de 2 semanas terminó ocurriendo solo 8 días después de mi cirugía (que también fue el día anterior al Día de Acción de Gracias). En esta cita, me dijeron que comenzara la siguiente fase de mi plan de alimentación que incluía alimentos blandos como ensalada de huevo, patate, hummus, mantequilla de maní, frijoles refritos y queso suave o derretido. También se me permitió agregar hasta 1 cucharada de un “elemento lateral” que incluía verduras o un grano (de una lista muy limitada que era básicamente galletas). Esto me permitió un poco más de una variedad de opciones en Acción de Gracias.
El mayor desafío durante estas primeras semanas después de la cirugía es la lucha por adaptarse a su nueva forma de comer y descubrir un horario para las comidas , bocadillos, batidos de proteínas y ingesta de agua. Sin mencionar tratar de averiguar cuándo tomar sus medicamentos, vitaminas y suplementos entre todas las comidas y agua. En lugar de estar obsesionado con la comida, rápidamente me obsesioné con ver el reloj y tratar de mantener a tiempo con mi alimentación. Porque en esta etapa temprana no tenemos verdaderos dolores de hambre, debes confiar en el reloj para asegurarte de que estás comiendo lo suficiente para mantener tu cuerpo nutrido.
Otras personas que han realizado este viaje antes Sigo diciendo que el primer mes es la parte más difícil de todo el proceso de cirugía de derivación gástrica RNY. Una vez que pases la marca de 6 semanas, las cosas se vuelven más fáciles y la variedad de alimentos que te permiten es mucho mayor. Así que espera durante estas primeras semanas y sepa que mejorará pronto.
