¿Qué sucede después de una colectomía total?

Una colectomía total es la eliminación de todo el intestino grueso y, a veces, el recto y el ano. Las razones por las que las personas obtienen una coletcctomía total incluyen cáncer de colon avanzado, enfermedad intestinal irritable extensa o como medida profiláctica para alguien con alto riesgo de cáncer de colon.

Si está a punto de tener una colectomía total, es posible que se pregunte cómo usted ¿Mantendrá las funciones intestinales adecuadas después de que se quite el colon? Aquí hay algunos escenarios posibles que puede enfrentar después de una colectomía total.

Anastomosis anal de bolsa ileal (IPAA)
Con este procedimiento, todo el colon y el recto se han eliminado y se forma una bolsa entre el extremo del intestino delgado (llamado íleum ) y el ano para contener los desechos fecales. Si bien esto se cura, también se realiza una ileostomía temporal (ver más abajo) para que el cliente pueda eliminar los desechos. Una vez curada, la ileostomía se cierra y el cliente puede reanudar los movimientos intestinales normales a través del ano.

ileostomía/colostomía
Una colostomía es un procedimiento quirúrgico que implica una apertura (llamada (llamada Una ostomía ) en el abdomen para permitir que el cuerpo excreta los desechos fecales del colon. Específicamente, una ileostomía es una ostomía hecha del íleon del intestino delgado. Si la ileostomía es temporal, se cerrará después de 2-3 meses. Sin embargo, si el cliente tiene todo su colon, recto y ano eliminado, la ileostomía es permanente. Este procedimiento se conoce como proctocolectomía total con ileostomía permanente . Para obtener más información sobre las colostomías, lea mi artículo aquí.

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Kock Pouch
También se llamó un continente ileostomía. Este procedimiento implica la eliminación de todo el colon y el ano y una bolsa está unida al final del intestino delgado. Luego se forma un estoma en la pared abdominal con una válvula de pezón unidireccional (para evitar fugas) y se le enseñará al cliente cómo insertar un tubo para drenar la bolsa de las heces.

antes de que tenga su total Colectomía, se reunirá con una enfermera enteraestómica (ET) para que pueda marcar el sitio para la ileostomía. Lo más probable es que este sea el lado inferior derecho del abdomen. El sitio para la ileostomía se eligirá en función de lo que mejor se ajuste a sus movimientos naturales. Se le pedirá que se pare, se sienta, se sienta y se acueste para que se puedan observar movimientos naturales. La enfermera ET también lo educará sobre el cuidado de su ileostomía, qué medicamentos tomará, dieta, higiene y ropa una vez que la ileostomía esté en su lugar.

Nota: Este artículo es para informativo solo propósitos. Si va a tener una colectomía total, consulte con su médico sobre qué procedimiento es adecuado para usted.

fuentes:

Lemone, Priscilla y Burke, Karen (2008). Pensamiento crítico de enfermería médica-quirúrgica en la atención al cliente (4 th ed.). Upper Saddle River NJ: Pearson Prentice Hall PP 788-789.

Sitio web de United Ostomy Associations of America