A veces es necesaria una biopsia hepática para diagnosticar con precisión una serie de enfermedades hepáticas. Una biopsia también puede evaluar el nivel de daño al hígado y en qué etapa se encuentran algunas de estas condiciones. Una biopsia hepática es vital para determinar cuán grave es el daño al órgano en aquellos con hepatitis C, y también pueden detectar cánceres, infecciones, anormalidades en el hígado y la causa de por qué su hígado se agranda. Una biopsia hepática es un procedimiento extremadamente seguro, con quizás un paciente en mil que tiene una complicación grave de una.
Cuando su médico realiza una biopsia de hígado, eliminarán un minuto de tejido del hígado con una aguja especial. Su médico no pedirá una biopsia hepática a menos que la sensación sea que ayudará a determinar un problema con este órgano vital, y no hasta que se hayan explorado todas las demás vías, como radiografías, análisis de sangre y tomografías computarizadas. Tendrá muestras de sangre tomadas antes de una biopsia de hígado para asegurarse de que su sangre se esté coagulando adecuadamente. Informe a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando, especialmente si son antemano. Aproximadamente una semana antes de su biopsia, se le dirá que deje de tomar aspirina, ibuprofeno y cualquier otra cosa que pueda considerarse un anticoagulante. Se tomará una radiografía de tórax para asegurarse de que todo esté en orden.
Se le dirá que no coma ni beba nada durante las ocho horas anteriores a su biopsia de hígado. Si está tomando medicamentos, su médico le informará si está bien llevarlos el día de la biopsia. Se considera que una biopsia hepática es una cirugía menor y se puede hacer en la mayoría de los hospitales mientras el paciente está despierto, utilizando una anestesia local. Se lo colocará en una línea de fluido intravenoso que le dará un sedante o un analgésico antes de la biopsia y se le pidió que se acostara en una cama de hospital en la espalda, o tal vez girara un poco a la izquierda. Tendrá su mano derecha sobre su cabeza a medida que se inyecte un anestésico en la región donde está su hígado. Luego, el médico hará una pequeña incisión en el lado derecho e insertará la aguja de biopsia, generalmente mientras se guía por una imagen en una máquina de ultrasonido.
Obviamente debe mantenerse quieto mientras esto se hace, en para asegurarse de que ningún otro órganos esté dañado, especialmente los pulmones y la vesícula biliar que se encuentran cerca del hígado. Durante cinco o diez segundos, deberá contener la respiración cuando se le indique, a medida que la aguja entra en su hígado. Se puede sentir un dolor opaco cuando la aguja obtiene una porción muy pequeña del hígado que luego se examinará. De principio a fin, toda la operación de biopsia dura unos veinte minutos. Cuando se haya extraído el tejido, se colocará un vendaje sobre la incisión y deberá acostarse en su lado derecho durante un período de tiempo, a menudo durante varias horas. Una enfermera lo monitoreará de cerca para cualquier señal de incomodidad. A veces estará en el hospital durante veinte horas antes de ser dado de alta, siempre que no haya complicaciones y se haya recuperado completamente del sedante.
Existen otros métodos utilizados para obtener una muestra de tejido del hígado. En una biopsia laparoscópica, se inserta un tubo especial llamado laparoscopio a través de una incisión abdominal. Este tubo es capaz de enviar imágenes del hígado al médico, quien luego emplea el uso de instrumentos finos en el laparoscopio para eliminar una pieza del hígado. Este tipo de biopsia hepática se realiza cuando el médico necesita tejidos de partes particulares del órgano. Durante una biopsia transvenosa, se inserta un tubo conocido como catéter en una vena en el cuello y luego se guía al hígado. Luego una aguja entra en el catéter y obtiene una muestra de hígado; Las biopsias transvenosas se realizan de esta manera en pacientes que tienen problemas con su coagulación de sangre o que tienen líquido en el abdomen.
alguien necesitará llevarlo a casa desde el hospital después de su biopsia hepática, donde estará instruido para permanecer en la cama por hasta 12 horas descansando. Durante la próxima semana a diez días, deberá tomar las cosas con calma, y es natural esperar algo de dolor en su lado derecho, incluido su hombro derecho. Cualquier dolor puede tratarse con acetaminofeno, no aspirina u otros anti-coagulantes similares. Alrededor de una de cada cien personas que tienen una biopsia hepática experimentan un problema con el sangrado en el lugar donde se tomó el tejido del hígado, pero debe abordarse con una transfusión de sangre en solo la mitad de estos casos. Sin embargo, existe la posibilidad de que el sangrado necesite cirugía, así que asegúrese de conocer todos los riesgos asociados con una biopsia hepática antes de someterse a uno.
