Alguien con trastorno explosivo intermitente (IED), reacciona a situaciones con episodios injustos de comportamiento violento y/o agresión. Los signos de IED pueden incluir ira en la carretera, abuso doméstico, berrinches que incluyen romper y/o lanzar objetos y arrebatos de enojado. El individuo puede causar lesiones corporales y daños durante sus ataques de otras personas y sus posesiones. Alguien con un trastorno explosivo intermitente generalmente expresará y sentirá arrepentimiento, vergüenza y remordimiento después de su violento arrebato. Las personas con IED generalmente tendrán algún otro problema relacionado con comportamientos impulsivos o ira que ocurre entre los episodios de comportamientos explosivos. Algunas personas con IED pueden controlar sus comportamientos impulsivos y agresivos sin actuar sobre el impulso, mientras que otras pueden actuar sobre los impulsos, de una manera menos destructiva, como gritar en lugar de atacar físicamente a alguien.
Diagnóstico
El trastorno explosivo intermitente cae en una categoría controvertida debido a que algunos profesionales creen que los síntomas de IED son síntomas de otro diagnóstico en lugar de su propio trastorno. A menudo se le da un diagnóstico dual a aquellos con trastorno explosivo intermitente porque con frecuencia se asocia con trastorno antisocial, trastorno de personalidad paranoico, narcisista, trastornos de ansiedad, abuso de sustancias y/o trastornos del estado de ánimo. IED cae en los trastornos de control de impulsos que no están clasificados en otros lugares, en el DSM-IV
Para ser diagnosticado con IED, el individuo debe haber tenido un mínimo de tres episodios explosivos que incluían agresividad impulsiva que es groseramente fuera de proporción a un estresante precipitante. El individuo debe haber perdido de repente el control y lastimado a alguien, amenazado con hacer daño violento o rompió algo que era de valor. Los episodios agresivos tampoco podrían atribuirse a otro trastorno psiquiátrico, como el trastorno psicótico, el trastorno de personalidad antisocial y/o el trastorno de conducta. El episodio agresivo tampoco podría haberse atribuido al efecto de las drogas callejeras, los medicamentos o el alcohol y pueden no ser el resultado de un trauma en la cabeza u otra afección médica como la enfermedad de Alzheimer.
Signos & Síntomas
Los comportamientos explosivos y eruptivos generalmente duran aproximadamente diez a veinte minutos y con mayor frecuencia resultan en una lesión y/o la destrucción de la propiedad. Los episodios explosivos pueden ocurrir en grupos o la persona irá por semanas y/o meses sin comportamiento agresivo. El IED se ve con mayor frecuencia en hombres jóvenes con antecedentes de accidentes de tráfico frecuentes, impulsividad sexual y/u otras violaciones de movimiento de vehículos. La mayoría de las personas con IED pueden tener una sensibilidad extrema al alcohol. La persona puede interpretar el comportamiento de los demás como se indica hacia ellos. Pueden malinterpretar la amabilidad de alguien como manipuladora o maliciosa. La persona culpará a otros por provocar su violencia y puede minimizar su papel en el estallido de enojado. Muchos describen el tiempo antes de un episodio como tenso o de excitación con alivio y remordimiento inmediatamente después del comportamiento explosivo. El episodio agresivo podría incluir lo siguiente antes o después del episodio:
dolor de cabeza o presión en la cabeza
RAGE
Aumento de energía
Irritabilidad
Palpitaciones cardíacas o opresión en el Cofre
Shakiness
hormigueo en sus extremidades
Inicio rápido de depresión
fatiga
dificultades en las relaciones
Pérdida de empleo
Deterioro social
Problemas financieros
Problemas legales
Hospitalizaciones frecuentes por lesiones debido a peleas/accidentes
Factores de riesgo/causas
Varios factores podrían aumentar el riesgo de desarrollar un trastorno explosivo intermitente que incluya, incluidos, incluidos, antecedentes de abuso de sustancias, otro trastorno de salud mental y antecedentes de abuso físico. Aunque la causa exacta de IED aún no se ha determinado, es una combinación de una variedad de factores ambientales y biológicos, como el comportamiento aprendido, las anormalidades neurológicas y/o las anormalidades bioquímicas. Muchas personas con este trastorno estaban en situaciones familiares donde el abuso físico y verbal, así como los comportamientos explosivos eran comunes. También se cree que los altos niveles de la hormona, la testosterona puede estar asociada con IED.
tratamiento
El tratamiento recomendado para IED es una combinación de medicamentos y terapia, así como sesiones de manejo de la ira y asesoramiento grupal. Los medicamentos generalmente incluyen:
antidepresivos como Prozac o Paxil
Medicamentos anti-ansiedad como Valium, Xanax y Ativan
Reguladores del estado de ánimo como Inderal y Litium
Anticonvulsivos como Neurontin, Laicales, Dilantin y Tegretol
Terapia
La terapia cognitiva conductual (TCC) es la terapia más utilizada en el tratamiento de IED. La TCC ayuda a las personas con IED a comprender y aprender a identificar los comportamientos o situaciones que desencadenan su agresión. Durante la terapia, la persona también aprenderá formas de administrar su ira y controlar su respuesta inapropiada. CBT enseña a la persona con varios ejercicios para utilizar para la prevención de la agresión, como las técnicas de relajación y las formas efectivas de verbalizar sus pensamientos y sentimientos.
referencias
<< P> Psicología hoy: trastorno explosivo intermitente http://www.psychologytoday.com/conditions/intermittent-explosive-disordor
Psych Center: trastorno explosivo intermitente http: //psychcentral.com/disorders/sx51.htm
Mayo Clínica: trastorno explosivo intermitente http://www.mayoclinic.com/health/intermitent-explosive-disorder/ds00730
Franz, Janie. “Trastorno explosivo intermitente.” Gale Encyclopedia of Children’s Health: infancia a través de la adolescencia . 2006. Recuperado el 28 de noviembre de 2010 de Encyclopedia.com: http://www.encyclopedia.com/doc/1g2-3447200315.html
