Cuando mi médico señaló que era hora de que tuviera una colonoscopia de rutina, le pregunté a mi médico si podía pasar por el examen sin anestesia o sedación. Aunque me miró como si hubiera perdido la cabeza, tenía fuertes razones para querer una colonoscopia sin sedante.
se clasificó en la parte superior de mi lista de preocupaciones. Cada anestesia lo suficientemente fuerte como para hacerme perder la conciencia, sin importar cuán temporal, me enfermara violentamente durante horas, confinado a la cama y sintiéndome miserable. Hice eso y no quería un rendimiento repetido. La colonoscopia libre de sesiones resolvería ese problema.
Además, había leído alguna información que indica que las compañías de seguros estaban examinando periódicamente el uso de sedación y anesthethia durante las colonoscopias. Si los costos médicos debían reducirse aún más, sentí que era muy posible que las aseguradoras pudieran negarse a pagar los sedantes en el futuro. Así que pensé que podría intentarlo ahora y ver cómo fue antes de que la elección fuera forzada sobre mí.
mi experiencia – colonoscopia sin anestesia < /b>
Entonces, ¿cómo fue obtener una colonoscopia sin anestesia o sedante de algún tipo? A lo sumo, fue un poco incómodo. Tengo que confesar que casi cambié de opinión en el último minuto, especialmente después de que el gastroenterólogo dijo que las mujeres tendían a encontrar el procedimiento muy desagradable. Pero una enfermera compasiva estaba a mi lado y (cuando el médico estaba fuera del rango de audición) dijo que podía hacer esto y que estaría allí, alentándome en cada paso del camino. Ella sostuvo mi mano y ese gesto amable me ayudó a relajarme.
La preparación para la colonoscopia fue la parte más desagradable de toda la experiencia. El día antes del examen, tuve que tomar laxantes y beber mucha agua y otros líquidos para limpiar mi sistema. Pasé todo el día en casa familiarizándome mucho con mi baño y pasando por momentos desagradables a medida que mi cuerpo se purgaba de cada mota de comida y materia sólida en mi sistema intestinal. Después de eso, me sentí muy hambriento y casi ansioso por completar la colonoscopia, anestesia o no.
Vi mi colonoscopia libre de sedaciones en la pantalla, viendo cada movimiento que hizo el médico <//// b>
¿Una ventaja importante de estar despierto durante el sondeo y el examen de mi sistema intestinal? Podía ver que todo se desarrollaba en la pantalla y sabía exactamente lo que estaba haciendo el gastroenterólogo. Si bien es raro, las perforaciones del intestino han ocurrido durante las colonoscopias.
Me sentí más en control porque podía decir que el médico se movía lentamente y completaba un examen exhaustivo de mi colon y mi sistema intestinal inferior. Se encontró y se eliminó un pequeño pólipo para una biopsia. No tenía molestias ya que se cortaba (resultó estar libre de cáncer). No hubo perforación de mi colon y mi intestino inferior.
Nunca hubo un momento en que sentí que estaba en extrema incomodidad. Hubo un período de tiempo muy corto, tal vez 30 segundos, cuando sentí un calambre afilado pero pasó rápidamente. Antes de darme cuenta, la colonoscopia había terminado y el médico me estaba dando la mano y felicitándome por mi valentía. No me sentí valiente, especialmente con la cantidad mínima de incomodidad experimentada, pero me sentí muy aliviada. Mi esposo ni siquiera tenía que llevarme a casa y podría hacer mi rutina diaria habitual, incluso deteniéndome en la tienda de comestibles.
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Si la idea de una colonoscopia sin anestesia te hace ganar y mi experiencia no te ha convencido de probar una colonoscopia sin sedación, considere el hecho de que algunas aseguradoras ya se han resistido al uso de anestesia para Los pacientes sometidos a colonoscopias.
Han presentado el caso de que la sedación o la anestesia supervisada médicamente no es necesaria, potencialmente riesgosas y se suma a los costos médicos, según la información de los estudios de casos médicos, que se encuentra aquí. Aun así, la mayoría de las compañías de seguros parecen cubrir los costos de anestesia durante el procedimiento, pero este no es el caso en muchos países, y Estados Unidos podría ser el siguiente.
Por supuesto, todos los anestésicos tienen riesgos potenciales y Efectos secundarios (algo que sabía demasiado bien). El costo también es un factor porque los anestésicos y los sedantes cuestan dinero y el tiempo extra debe dedicarse a monitorear a los pacientes a medida que se despiertan y se sacuden los efectos de los medicamentos. Se debe contratar al personal adicional, a menudo enfermeras capacitadas, para realizar un seguimiento de los signos vitales de los pacientes. Aunque es raro, cuando se produce una reacción grave a la sedación, los pacientes pueden incluso tener que pasar tiempo en el hospital.
¿La colonoscopia sin anestesia reduce los costos médicos?
Definitivamente ahorré dinero optando por una colonoscopia sin anestesia y pude salir de la sala de examen al menos una hora antes que otros pacientes que eligieron la sedación. Vi enfermeras y médicos que tomaban la presión arterial de sus pacientes y monitorean sus signos vitales mientras salía alegremente por la puerta del centro médico. Por supuesto, los costos totales ahorrados variarán según la aseguradora y el acuerdo hecho con el médico o el centro médico.
También pensé en los días en que había pasado un buen día en la cama después de una colonoscopia, Sentirse bastante enfermo por el anestésico, perdiendo horas de tiempo de trabajo. No solo estaba ahorrando dinero en un examen diseñado para detectar el cáncer de colon y otros problemas, sino que estaba ganando dinero al poder volver al trabajo (después de detenerse primero en la tienda de comestibles).
Sin anestésicos ni sedación, ¿los pacientes evitarán las colonoscopias?
Aunque las aseguradoras han enfatizado los riesgos de los efectos secundarios de la anestesia que se usan en personas sanas, muchos gastroenterólogos sienten que la incomodidad asociada Con las colonoscopias podrían desanimar a los pacientes a obtenerlos, lo que aumenta las posibilidades de que los cánceres de colon no se detecten. Sin embargo, en un estudio diferente, al menos el 30% de los pacientes no optaron por ninguna sedación cuando se le dio la opción de tenerla en su instalación médica preferida o viajar al menos 15 millas más para obtener una colonoscopia con anestesia. Eso todavía deja un buen 70% que estaba dispuesto a salir de su camino para obtener sedación o anestesia.
Los anestésicos no se usan rutinariamente en muchos otros países y aún es posible que no sean cubiertos por compañías de seguros en los Estados Unidos en el futuro. Los médicos están experimentando con formas de disminuir la incomodidad durante el procedimiento de colonoscopia, reduciendo la necesidad de enfermeras adicionales y sedantes costosos.
Fuentes:
Experiencia personal
Estudios de casos médicos, ¿obtendrá una colonoscopia sin ¿Anestesia? 11 de noviembre de 2006 aquí
amednews.com, el estudio apoya el uso de colonoscopia de no sedación, 12 de enero de 2009, aquí
