Una osteotomía femoral, que es el corte y el reposicionamiento quirúrgico del hueso femoral o de la cadera, es una opción quirúrgica viable y efectiva para aquellos afectados por la enfermedad crónica de la cadera, que incluye trastornos osteoartríticos, displasia de cadera y otras enfermedades de la cadera que alteran la alteración Bio-mecánica de la cadera. Todavía se usa rutinariamente como un tratamiento quirúrgico en toda Europa, las osteotomías femorales se han convertido en un método quirúrgico utilizado con poca frecuencia en los Estados Unidos a medida que la cirugía total de reemplazo de cadera continúa evolucionando hacia el tratamiento de elección para aquellos afectados por una gran cantidad de trastornos de cadera debilitantes. Sin embargo, tan efectiva y transformadora de la vida como la cirugía total de reemplazo de la articulación de la cadera, todavía hay buenas razones para considerar la osteotomía femoral como una opción de tratamiento viable.
La principal ventaja que una osteotomía femoral tiene sobre un reemplazo de la articulación total es la ausencia de cualquier parte artificial. Con un procedimiento total de reemplazo de cadera, las áreas enfermas de la articulación de la cadera se reemplazan con piezas artificiales, más comúnmente metal y/o plástico, y estas piezas finalmente se desgastan. Las piezas artificiales son incapaces de reparar y/o regenerarse, y a través del desgaste normal de la vida cotidiana, estas piezas artificiales eventualmente se desgastan y fallan. Y esto requiere otra operación, una operación de revisión, que reemplaza las piezas artificiales desgastadas con piezas nuevas. Estos procedimientos de revisión son más difíciles de realizar y, a menudo, el resultado final no es tan bueno como el procedimiento de reemplazo inicial. Tan beneficiosos que son los procedimientos de reemplazo de la articulación de la cadera total, no son tan beneficiosos para el individuo joven y/o altamente activo debido a su vida útil limitada. Y aquí es donde el procedimiento de osteotomía femoral tiene una clara ventaja.
Una osteotomía femoral es un procedimiento directo que está diseñado para alterar la forma de la articulación de la cadera misma; Su objetivo es cambiar áreas más saludables de hueso al área principal de peso dentro de la articulación de la cadera. Existen varios tipos de procedimientos de osteotomía femoral disponibles, y el tipo de problema de cadera determinará el tipo y extensión del procedimiento de osteotomía. Sin embargo, el procedimiento general y el objetivo de cualquier osteotomía femoral es el mismo. Después de que el cirujano realiza los cortes apropiados a las áreas afectadas de la articulación de la cadera y reorienta las posiciones de los huesos, el hueso reparado se mantiene unido con alfileres y/o placas durante el tiempo que tarda los huesos en sanar. Después de un período de meses, a medida que el hueso se cura completamente en su nueva posición, se elimina el hardware de metal. El resultado final es una mejor articulación de cadera en funcionamiento sin piezas artificiales o extrañas. Te quedas con tu propia articulación de la cadera; No hay piezas de plástico o metal que eventualmente necesitarán ser reemplazadas. Con un procedimiento y resultado exitosos, una osteotomía femoral puede eliminar la necesidad de cualquier intervención quirúrgica adicional.
Como con cualquier procedimiento quirúrgico, existen riesgos involucrados. Un procedimiento de osteotomía femoral es una cirugía mayor que requiere las habilidades de un cirujano dedicado y experimentado. Como este tipo de cirugía no es tan común como lo era antes, vale la pena hacer una búsqueda extensa para garantizar que encuentre el cirujano adecuado. Aunque muchas osteotomías femorales tienen excelentes resultados, hay ciertas complicaciones que son endémicas para este procedimiento. La principal complicación que puede ocurrir con este procedimiento es el desarrollo de la necrosis avascular (AVN). Esta complicación grave ocurre cuando se interrumpe el suministro de sangre que alimenta el hueso. Si esta interrupción es lo suficientemente grave, el hueso comienza a morir y degenerar. Esto puede conducir a un dolor y una discapacidad inmensa, y esto normalmente requerirá un procedimiento de reemplazo de la articulación total para corregir. Además de la posibilidad de infección, existe una pequeña posibilidad de que la incisión de la osteotomía no sane adecuadamente o que la posición alterada de la articulación de la cadera no sea óptima. Entonces, como con cualquier operación, la habilidad y la experiencia del cirujano es de suma importancia, y se debe tomar cada paso necesario para encontrar el cirujano más calificado para realizar esta cirugía.
