Osteoartritis del pulgar: tratamientos y cirugía

Hace unos 2 años y medio, comencé a tener dolor en la sección de grasas de mi palma de mi mano derecha. Iba a ir y ir. En ese momento tomando ibuprofeno y descansando mi mano funcionó. Luego, por un tiempo, no tuve problemas con mi pulgar. Iba a ir y ir. El dolor que pude tolerar y aún pude usar mi mano. Lentamente, el dolor aumentó y usando mi pulgar para levantar mis pantalones, cortar mi comida, ponerme el cabello, se volvió difícil, pero me las arreglé porque el dolor no era severo. Finalmente entré en ver a mi médico y ella me remitió a un médico ortopédico. Entré con mi cita y el Dr. G. me hizo hacer un puño, tratar de apretar su mano, hacer que trate de recoger las cosas con el pulgar y el dedo índice, lo cual fue muy doloroso y difícil de lograr. Decidió tratar de tratar la articulación con una inyección de cortisona directamente en la articulación de mi pulgar que se adhiere a mi mano. Esto fue bastante doloroso, pero podía sentir que la articulación se expandía. Dijo que si tuviera más dolor en las próximas 2 semanas para regresar y él usaría y la máquina de rayos X para ver mi pulgar mientras inyectaba otra ronda de cortisona.

Mi pulgar parecía mejorar después de eso durante bastante tiempo. , y luego comenzó a molestarme de nuevo. Evité volver porque no era tan malo. Pude usar mi mano y pulgar sin dolor extremo, así que lo dejé hasta el pasado enero de 2006, cuando la escritura se volvió difícil. Tendría dolores de apuñalamiento constantes. Me encanta estar en mi computadora escribiendo o correspondiente, y esto se estaba volviendo casi imposible. Mi mano, pulgar, palma y muñeca se hincharían. Ni siquiera se parecía a mi mano. Luego pasamos por 5 semanas de un clima casi estable menos 35 grados aquí en Wisconsin, lo que lo hizo aún peor. Una vez que el chasquido de congelación terminó con el pulgar comenzó a mejorar, pero todavía tenía dolor ocasional. Comencé a usar más mi computadora y me estaba preparando para comenzar una limpieza de principios de primavera, sí, sé que fue en invierno, pero con mi mano como era, quería comenzar. Estaba bien hasta abril, donde el dolor apuñalado tenía que ser demasiado y el ibuprofeno ya no tocó el dolor. Hice una cita con el médico y fui a mirar el pulgar. El doctor Z. empujó y empujó en mi mano, y luego les pidió que tomaran radiografías. Tomaron 3 rayos X, una con mi mano plana, y luego el técnico trajo lo que parecía una escalera de espuma negra que cuando estaba a un lado y abajo en el otro. Ella colocó mi mano de 2 maneras diferentes y tomó las radiografías. Regresé al consultorio del médico y esperé los resultados. Lo primero que dijo cuando entró y puso las radiografías fue si alguna vez consideró la cirugía. Bueno, por supuesto, no había nadie lo había sugerido nunca.

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El Dr. Z. explicó el procedimiento que haría si decidiera una cirugía. Lo llamó reconstrucción del ligamento con interposición del tendón. Ahora esto fue un bocado para mí. Tomó mi mano me mostró dónde cortaría. Luego me mostró con la radiografía qué hueso sacaría. Después de eso, explicó que tomaría 12 pulgadas de tendón y, como dijo, lo colocaría y lo colocaría donde había estado la articulación. Entonces el tendón se volvería a colocar agujeros en mi mano y juntas de pulgar. Estaba listo para someterme a una cirugía, pero le dije que primero necesitaba hablar a mi esposo. Luego dijo que podría someterme a la cirugía o usar un aparato ortopédico durante mucho tiempo. Básicamente, lo que significaba el resto de mi vida, ya que mi pulgar era 1/2 fuera de la articulación y más hacia mi muñeca ahora. Lo llamó un pulgar inestable. Le pregunté si podía obtener algunas fotocopias de las radiografías. Los consiguió para mí, además, corrió del procedimiento quirúrgico paso a paso con imágenes para cada paso. Que pensé que era genial al menos si me sometiera a la cirugía, sabría exactamente lo que estarían haciendo y que no habría sorpresas.

Bueno, discutí la cirugía con mi esposo y él dijo que debería Obtenga una segunda opinión. Así que llamé a mi enfermera quirúrgica de las compañías de seguros y le pregunté sobre la cirugía y a quién prefieren que fuera. Ella me envió una lista de médicos ortopédicos dentro de un radio de 25 millas. Ella también me envió los nombres de 2 especialistas en manos. Revisé la lista y hablé con algunas personas que sabía que habían tenido una cirugía ortopédica. Con la ayuda, seleccioné al Dr. B. y la configuración y la cita. Me enviaron mis radiografías a la clínica. Luego fui a mi cita. El Dr. B. tuvo mi apretón de su mano. Me dijo que relajara mi mano y realmente empujó mi pulgar y la giró. Podía sentir molienda, lo que significaba que la articulación era hueso en el hueso. Miró la radiografía y luego explicó que había al menos varias cirugías diferentes que se podían hacer en mi pulgar, pero que preferiría que intente fisioterapia primero para ver si obtendría algún alivio de él. Dijo que también quería que me hicieran una férula para proteger la articulación y hacer ejercicios. Dijo que una vez que entran y se someten a una cirugía, no hay vuelta atrás. Por lo tanto, se programaron las citas de fisioterapia. Asistí a fisioterapia 2 veces a la semana, donde hicieron terapia de calor, y también terapia de calor profundo con parafina, me harían sumergir mi mano dentro y fuera de la parafina caliente de 4 a 5 veces y dejarla secar hasta que fuera blanco entre muescas. Una vez que se hicieron todos los manchas y la parafina era blanca, me pusieron una bolsa de plástico sobre mi mano y luego me rapearon en una toalla. Esto se dejaría encendido durante unos 20 minutos y luego se despegaría. Realmente no me importó. Sentí que la otra terapia de calor era mucho mejor, era una máquina en la que te puse el brazo y había algún tipo de maíz allí, que para mí me pareció como harina de maíz. Pensé para mí mismo y cómo se supone que funciona. Bueno, luego encendieron la máquina y el maíz simplemente sopló alrededor de ella hacía que mi mano se sintiera flotando en agua, y el calor se calentaría más y más. Cuando terminé, las articulaciones de mi mano no dolieron en absoluto. Entonces mi terapeuta masajeó mi mano en el área grasa de mi palma. Ella dijo que tenía un nudo allí y procedió a intentar sacarlo. Lo que estaba sorprendida, no pudo sacarlo. En realidad, tomó 3 sesiones antes de que finalmente saliera el nudo. Que ayudó a aliviar el dolor. También me hizo una férula de plástico blanco que se moldeó alrededor de mi pulgar y la mano con una tira de velcro para sostenerlo en la parte superior de mi mano. Esto protegería mi pulgar y la palma de mi mano. Me puse esto y no tuve dolor. Fue sorprendente que incluso pudiera conducir mi auto sin dolor. Luego me dio ejercicios de estiramiento para ver con el pulgar y la mano, luego me dio una masilla ligera para hacer ejercicios de fortalecimiento. Ahora, cuando comenzamos la terapia, probó mi mano con equipo para ver cuánta fuerza tenía. En ese momento, cierta fuerza en mi pulgar e índice de dedos. Ella me hizo pellizcarlos usando un dispositivo que decía cuánta fuerza tenía. Todo esto fue grabado. Y luego se hizo 2 veces más. Una vez a la mitad de todas mis sesiones de terapia y una vez en mi día finalmente que ella dice que se graduaría si falleciera. Bueno, aquellos que leyeron gané fuerza en mis manos, pero perdí fuerza en el pellizco con el pulgar y el dedo índice, pero ella dijo desde que había ganado más movimiento, y tuve algunos días sin dolor que en estos días crecería cada vez más y luego Tendría algunos días malos. Así que eso terminó con mis sesiones de terapia con ella ordenando un cuchillo de corte especial, una tijera que solo empujaría para cortar y se lanzaría por sí sola, dándome un movimiento menos que hacer con mi mano. También se ordenó tiras de espuma para poner sobre bolígrafos, cubiertos, utensilios de cocina, etc. para que no tuviera que hacer un agarre tan apretado, esto ayudaría a eliminar el dolor. Terminé con fisioterapia y hice una visita a los médicos la semana siguiente.

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En esta visita, el Dr. B. preguntó cómo estaba mi mano. Le expliqué que ya no podía coser, cortar, bordar, colcha, aún más dificultad para peinarme y cosas que damos por sentado cuando tenemos buenas manos, como simplemente agitar algo en una tetera era doloroso. Dijo que podríamos ir con otro disparo de cortisona que podría ayudar durante un par de meses. Le pregunté si no ayudó cuál era la siguiente opción, y dijo cirugía. Sacó las radiografías y explicó sobre la eliminación de la articulación enferma y colocando pasadores a través de mi pulgar a mi mano para sostener el pulgar en su lugar y luego un pasador de una articulación a la mano para sostenerla en su lugar mientras se formaba el tejido cicatricial y Más o menos el tejido cicatricial forma una articulación. Tomé la decisión de ir con la cirugía, ya que mi seguro médico estaría en enero desde el trabajo en el que había trabajado como fotógrafo. Mi cirugía está programada para el 13 de agosto. Se me explicó al firmar los formularios del hospital que esta es la cirugía que está planeando, pero que una vez que me abre el pulgar, podrá ver el daño real, que en ese momento podría tener que cambiar el tipo de cirugía. Tendré, como tomar el tendón de mi brazo para formar una articulación. Quería que lo supiera y está bien, de modo que si sentía que necesitaba cambiar el tipo de cirugía planeada que podía estar durmiendo y realmente no podría pedir mi permiso. El Dr. B. también me informó que cuando abren el pulgar, los vasos sanguíneos y los nervios están allí, y tienen que moverlos fuera del camino para hacer una cirugía, lo que significa que existe la posibilidad de daño nervioso o daño en los vasos sanguíneos. . Me preguntó si había alguna otra pregunta, dije que no, ya que sentí que me contó todo lo que necesitaba saber. Así que caminamos hacia su enfermera donde ella debía organizar análisis de sangre y EKG por hoy. Con los que están fuera del camino. Todo lo que tengo que hacer es aparecer en el hospital a las 11:30 a.m. y mi cirugía está programada para la 1:00 p.m. Tenga en cuenta que conoce comida, beber o fumar durante 12 horas antes de la cirugía. Así que supongo que me quedaré despierto hasta la 1 p.m. Informaré cómo va la cirugía tan pronto como pueda, cuál será la parte 2. Luego, después de que el elenco salga en 6 a 10 semanas, dependiendo de cómo cura, también informaré sobre esos resultados.

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