Otro trastorno cerebral amenazante, en el que los pacientes descuidan un lado específico de su cuerpo y/o visión es la negligencia unilateral. Se ve como una incapacidad cognitiva para responder a objetos y personas ubicadas en el costado del espacio contra lateral a la lesión. Algunos déficits involucrados con este trastorno incluyen la capacidad de comer solo en un lado de la boca, vestir solo el lado derecho del cuerpo o afeitarse solo por el lado derecho. La negligencia también se ve como anoanosognosia, un trastorno en el que los pacientes desconocen o niega la existencia de su discapacidad.
La negligencia se encuentra más temporalmente principalmente en el lado derecho del cerebro (negligencia izquierda). El lóbulo parcial correcto parece jugar un papel dominante en la cognición espacial en el hombre. La función del lóbulo parcial implica el control del comportamiento VISO-Motor. Hay cuatro tipos de negligencia unilateral: eje horizontal (espacio izquierdo y derecho), coordinación altitudinal (espacios superiores e inferiores) y coordenadas radiales (espacio cercano y lejano). Las coordenadas radiales ocurren de una manera parapersonal y extra personal. ParaPersonal implica déficits de atención al área que llega al espacio probado. Extra Personal incluye déficits que están más allá del espacio de alcance.
Muchos se preguntan si la negligencia está relacionada con Hemianopia, que es la pérdida de visión en la mitad de ambos ojos. Según la Royal Society for the Blind, esta es una condición que a veces se encuentra después de un derrame cerebral u otra lesión en el cerebro. La condición
no afecta directamente el ojo. Esto se relaciona con la capacidad de deterioro del cerebro para recibir la información que transmite a través de ambos ojos. La persona con la enfermedad experimenta difíciles de ver un lado de su entorno visual.
Hemianopia puede ser completa o parcial. Si está completo, la persona afectada puede ver solo un lado mientras mira hacia el futuro. Con la hemianopía parcial, los objetos parecen diferentes en brillo o claridad. Otros síntomas incluyen visión doble y dificultad para interpretar la información visual. A veces, estas imágenes pueden desaparecer o parecer distorsionadas.
En algunos casos, la condición se resuelve naturalmente con el tiempo. Sin embargo, la mayoría es permanente. SEETEC (un servicio proporcionado por Guide Dogs Association) utiliza máquinas portátiles para evaluar el daño y proporcionar ejercicios de capacitación para los afectados. Esto ayuda a ganar confianza en los afectados y permite la seguridad mientras camina, tareas del hogar, ocio y otras actividades de vida diaria.
uno puede ser probado para detectar negligencia unilateral al dibujar en la que se debe copiar una serie de una serie de Imágenes por memoria. Las lecturas también se usan para detectar el trastorno mediante detección de palabras individuales (dislexia a veces aparente también) o omisiones de palabras enteras en lecturas de texto completo. Las disociaciones encontradas en la negligencia incluyen dislexia por negligencia en la que las personas finalmente verán palabras en diferentes órdenes. La mayoría de las veces, los resultados incluyeron una palabra que era el mismo número de letras de la palabra con la que el probado debería haber respondido. Sin embargo, las palabras rotadas 90 grados se leyeron normalmente. La negligencia es inicialmente efectiva en las primeras etapas del procesamiento visual y una representación temprana de la cadena de letras.
Algunos pacientes también omitirán un gran número de palabras de un lado de la página, pero luego leerán palabras individuales sin errores. En otros casos, se puede leer todo un pasaje de texto, pero cometerá errores en ubicaciones específicas de las palabras. La mayoría de estas omisiones de palabras enteras ocurrieron en el lado izquierdo de la página (negligencia espacial). Otra disociación incluyó la negligencia de una imagen mental. Se pidió a dos pacientes que describieran una escena familiar usando imágenes. Sin embargo, los puntos de referencia de la derecha se describieron en un sentido imaginario.
Hay tres modelos para describir este trastorno. El modelo de First Bisiach, que cree que la negligencia refleja el fracaso para construir la representación neuronal del entorno externo. Se supone que el daño al hemisferio destruye la representación del lado opuesto del espacio. Una debilidad para este modelo es su falta de claridad de qué tan bien acomoda la negligencia centrada en objetos según el cerebro en 1941, algunos pacientes demuestran negligencia “visual” pero no representativa.
Otro modelo para describir la negligencia es el modelo atencional de Kinsbourne, que concluye que cada hemisferio que controla la orientación en la dirección de la versión contra. (Lado derecho del cerebro: vista hacia la izquierda y viceversa). El hemisferio izquierdo tiene una tendencia de orientación más fuerte que la derecha. En una tesis de 2000 de Kay Peterson, el modelo se desarrolló en 1970 como un “modelo de atención eferente de asimetría hemisférica”. Se describe como eferente porque está en un nivel de activación hemisférica que funciona de arriba hacia abajo y determina cómo se procesará esta información.
describe las técnicas del modelo en el que existe una posible especialización de Un hemisferio para una función particular donde no hay importancia. Sin embargo, es en este nivel de actividad en los hemisferios con un estímulo presente lo que es importante. Si una de estas secciones tiene un mayor nivel de actividad, la entrada sensorial se procesará mejor debido al cruce de estas vías en su camino desde la periferia hasta el cerebro. Sin embargo, esto puede conducir a la preferencia de un cierto campo visual.
El modelo premotor de Rizzolatti ve la negligencia como la combinación de cuentas atencionales y representativas. La atención involucrada en la selección de un objeto es la acción. La atención espacial implica múltiples circuitos que subraigan diferentes regiones
del espacio. Estas neuronas en estos espacios se utilizan para controlar los movimientos. Los pacientes con negligencia se ven afectados por hacer movimientos de ojo y señalización a estímulos del lado izquierdo.
En una presentación de la Universidad de Waterloo, el tratamiento de la negligencia unilateral se describe como utilizando dos enfoques. El primer se dirige a la deficiencia de atención visual, que utiliza escaneo y entrenamiento. El otro se dirige a la deficiencia de representación espacial a través del entrenamiento de imágenes mentales, mediante el uso de parches para los ojos, tratamiento con prisma y/o terapia de estimulación.
Las conclusiones hechas a través de estos modelos son que el negligencia no es un síndrome unitario. El rango de déficit involucrados refleja la cantidad de daño a varias redes funcionales. La rehabilitación puede ocurrir espontáneamente. Sin embargo, el entrenamiento de escaneo, la estimulación calórica, la activación de las extremidades y el aumento de la excitación también pueden ayudar con este trastorno.
