En el último número del Journal of the National Cancer Institute , los investigadores informan que la cantidad de antígeno específico de próstata (PSA) medido puede no predecir con precisión la letalidad del cáncer de próstata. La prueba de PSA, que interpreta los altos niveles de PSA como indicativos del crecimiento de la próstata y/o el cáncer, se usa regularmente como una prueba de diagnóstico en hombres de 50 años o más.
La próstata es un órgano de tamaño de nuez que rodea la uretra macho. Los informes publicados anteriormente sugirieron que los hombres con niveles de PSA de 3.3 nanogramos/mililitro o más tienen cuatro veces la tasa de crecimiento de la próstata en comparación con los hombres con niveles de PSA de 1.3 nanogramos/mililitro o menor. El cáncer de próstata podría ser una razón por la cual los niveles de PSA son más altos de lo normal; Sin embargo, cualquier crecimiento anormal, como la hiperplasia prostática benigna (próstata agrandada), también podría causar un aumento en los niveles de PSA. Si bien una próstata agrandada no es mortal per se, el agrandamiento en sí puede causar molestias y restringir el flujo de orina. Los medicamentos, y a veces la cirugía, se usan para ralentizar el crecimiento de la próstata.
Cuando la prueba de PSA da como resultado un diagnóstico de cáncer, varias opciones están disponibles para el paciente. Dependiendo de la edad del hombre, los médicos en realidad pueden elegir no hacer nada, ya que el cáncer de próstata no tratado tiene una tasa de supervivencia a largo plazo (en esencia, un hombre de 80 años puede no vivir lo suficiente como para desarrollar cáncer de próstata en toda regla. ). Se puede aconsejar a un hombre más joven, junto con una lectura de PSA más alta, que se someta a un tratamiento, que incluiría quimioterapia, cirugía (hasta e incluye la eliminación completa de la próstata) o ambos. Si bien a menudo el tratamiento revilla el cáncer, existen graves consecuencias asociadas con él, incluida la incontinencia urinaria, la disfunción eréctil y otros problemas de calidad de vida.
Sin embargo, ¿qué pasa si la lectura del PSA no es precisa? ¿Indicador de letalidad del cáncer de próstata, lo que lleva a los pacientes a someterse a un tratamiento innecesario? Katja Fall y sus colegas, del Instituto Karolinska en Estocolmo, analizaron los niveles de PSA de 267 hombres que fueron diagnosticados con cáncer de próstata localizado temprano. Al final del estudio, 34 pacientes habían muerto de cáncer de próstata, y otros 18 pacientes habían desarrollado cáncer de próstata metastásico. Dados los niveles iniciales de PSA de los 267 pacientes, los niveles de proteína solos no fueron indicadores precisos de metástasis y letalidad del cáncer de próstata. El otoño y su grupo concluyeron que “las características de PSA funcionan mal en la distinción de aquellos que desarrollan un cáncer de próstata letal de aquellos con un riesgo bajo o ningún riesgo de progresión de la enfermedad. Por lo tanto, se necesitan mejores herramientas de decisión para el monitoreo activo de pacientes con enfermedad temprana”. Los investigadores afirmaron que la prueba de PSA aún podría usarse como una herramienta de monitoreo importante, con respecto al diagnóstico inicial de crecimiento de la próstata y cáncer.
Fuentes: el PSA es un predictor deficiente del cáncer de próstata letal http: // www.scienedaily.com/releases/2007/04/070403161946.htm
El nivel de PSA predice el futuro crecimiento de la próstata http://www.scienedaily.com/releases/2000/02/000215064404.htm
La prueba parece salvar vidas http://www.scienedaily.com/releases/2005/10/051024085120.htm
