¿La circuncisión previene el cáncer cervical?

Es uno de los muchos mitos flotando sobre la circuncisión, que los hombres que no están circuncidados tienen un mayor riesgo de propagar enfermedades de transmisión sexual y que sus parejas tienen una posibilidad de tener cáncer cervical. Pero, ¿es cierto, o simplemente otro mito médico?

con el VPH y el cáncer de cuello uterino que hace noticias últimamente, muchas personas están analizando las causas de ambos. Se ha demostrado que los estudios afirman que vinculan la circuncisión con tasas más altas de cáncer de pene y cervical, pero en el espectro opuesto también hay estudios que no informan correlación. Con reclamos a ambos lados, es útil observar los hechos.

La reclamación que vincula la circuncisión y un riesgo reducido de cáncer cervical apareció por primera vez en 1954 por Ernst L. Wynder et al. Wynder afirmó que las mujeres judías con esposos circuncidados tenían tasas más bajas de cáncer de cuello uterino como grupo. Sin embargo, en 1958, cuando Jones, MacDonald y Breslow estudiaron cáncer de cuello uterino, no encontraron relación entre la circuncisión y el cáncer de cuello uterino. Un estudio en 1962 de Stern y Neely encontró que la circuncisión no era un factor para el cáncer cervical entre las mujeres judías, sin embargo, los matrimonios múltiples aumentaron el riesgo. Los estudios realizados en 1964, 1965, 1970 y 1973 trataron de encontrar un vínculo entre el cáncer cervical y los machos intactos sin relación concluyente. descubierto. Más tarde, la investigación confirmó el vínculo entre el VPH y el cáncer de cuello uterino. Los estudios mostraron un aumento en el riesgo de desnutrición, tabaquismo, uso de anticonceptivos orales, comportamiento sexual, infección con enfermedades de transmisión sexual o parejas sexuales con cáncer de pene o cervical, o verrugas genitales.

en 2002 un artículo en El New England Journal of Medicine afirmó que la circuncisión redujo el riesgo de causar cáncer de cuello uterino. Sin embargo, lo que no apareció en muchos titulares fue que este artículo fue un comunicado de prensa inexacto. Los defectos metodológicos, el conflicto con otras investigaciones publicadas y otras investigaciones de los mismos autores generaron críticas; Y los problemas editoriales en el New England Journal of Medicine en el momento del lanzamiento del artículo hicieron que las conclusiones informadas fueran menos creíbles. Uno de los defectos más grandes que invalidó el estudio fue que los autores utilizaron el estado autoinformado no determinado por el examen físico para sacar sus conclusiones. Los hombres en el estudio informaron su estado de circuncisión sin ser examinados. Castellsaqué y los otros autores también usaron mujeres que informaron haber tenido solo una pareja sexual, aunque las mujeres en algunos de los grupos estudiados vivían en culturas donde el sexo prematrimonial y los asuntos extramatrimoniales rara vez serían admitidas. Debido al largo período de incubación del cáncer de cervical, es muy posible que algunas de las mujeres fueran infectadas con el VPH por parejas anteriores que no admitieron. También el estudio combinó estudios realizados en cinco países sin considerar la incidencia variable de fumar cigarrillos, hábitos sexuales, uso de anticonceptivos orales o ninguno de los otros factores que ahora se sabe que contribuyen al riesgo de cáncer cervical. P> A pesar de que el estudio es defectuoso y las conclusiones exageradas, muchos todavía lo citan como “prueba” de que la circuncisión puede reducir las tasas de cáncer cervical. Una búsqueda rápida en Google puede obtener más de 480,000 páginas que hacen referencia al supuesto riesgo reducido de cáncer de cuello uterino por circuncisión. Y, sin embargo, la mayoría de las instituciones médicas no vinculan la no circumcisión al cáncer de cuello uterino. En el sitio web de la Sociedad Americana del Cáncer, no se enumera la circuncisión en sus consejos para evitar factores de riesgo para el cáncer de cuello uterino. El sitio web de Cancer Research UK establece que “los investigadores están bastante seguros de que mientras los hombres no circuncidados tengan cuidado al mantener limpios sus genitales, el riesgo de cáncer de cuello uterino en sus parejas no debe ser más grande que el de los hombres circuncidados”. La Academia Americana de Pediatría establece que los datos no son suficientes para recomendar la circuncisión neonatal de rutina. Y la Sociedad Pediátrica canadiense informa que no hay indicación médica para la circuncisión neonatal masculina.

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De hecho, aunque Estados Unidos tiene una tasa de circuncisión extremadamente alta para los hombres, los Centros para el Control de Enfermedades informaron que hay tasas muy altas de sexual Enfermedades transmitidas para las enfermedades de los EE. UU. Deberían bajos si el enlace de circuncisión/ETS fuera cierto, como el herpes genital, la gonorrea y la clamidia son en realidad muy altos. Esto es importante por dos razones: 1 La investigación ha demostrado que tener clamidia aumenta las posibilidades de una mujer de cáncer cervical, y 2 un estudio realizado en 1997 sobre la circuncisión en los Estados Unidos por Laumann demostró que los hombres circuncidados informaron un comportamiento sexual más riesgoso y encontraron una tasa de tasa de tasa de 25.4/1000 para clamidia en hombres circuncidados y una tasa de 14.9/1000 para herpes en hombres circuncidados, mientras que los machos intactos tenían una tasa de cero para clamidia y 8.1/1000 para herpes. Según la Organización Mundial de la Salud, los países con las tasas de cáncer de cuello uterino más altas son los Estados Unidos, Italia, Australia, Alemania, los Países Bajos, Canadá y Francia. Sin embargo, los países con las tasas más bajas de circuncisión incluyen Holanda, Bélgica, Francia, Alemania, Suiza, Austria, Escandinavia, U.S.S.R., China y Japón. Es obvio que las tasas de circuncisión no afectan las tasas de cáncer de cuello uterino en todo el mundo.

Aunque el mito de que la circuncisión reduce el riesgo de cáncer de cervical aún está amplio, los hechos simplemente no respaldan esa conclusión. Otros factores, como fumar, una dieta deficiente, tomar anticonceptivos hormonales y tener ciertas enfermedades de transmisión sexual son mucho más responsables de las tasas de cáncer de cuello uterino en los EE. UU. A medida que más información sobre el cáncer de cuello uterino y sus causas salen de los mitos en torno a esta enfermedad. siendo desacreditado.

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