A principios de junio de 2009, la Organización Mundial de la Salud trasladó el nivel de alerta a la Fase 6, lo que provocó la declaración oficial de la primera pandemia desde 1968. A medida que comienza el otoño en el hemisferio norte, los preparativos están en marcha para proteger a los norteamericanos contra una nueva temporada de gripe en la que Se espera que tanto la gripe estacional como la gripe porcina H1N1 se sientan su presencia.
H1N1 Historia
La gripe española de 1918 fue causada por una cepa aviar de influenza un subtipo H1N1 . Se cree que ha infectado aproximadamente un tercio de la población mundial, matando a millones. A diferencia de la mayoría de las epidemias de influenza, afectó a adultos mayormente sanos en lugar de los jóvenes, los viejos y los enfermos. Se cree que este es el resultado del cuerpo reaccionando exageradamente al virus, un fenómeno llamado tormenta de citoceno. Los adultos sanos con sistemas inmunes fuertes tuvieron reacciones más fuertes al virus que las poblaciones normalmente afectadas por la influenza. (“Pandemia de gripe de 1918”) Las tormentas de citoceno también están relacionadas con el SAR y la gripe aviar (H5N1) y pueden estar implicadas en la pandemia H1N1 2009. (“Tormenta del citoceno”)
Otra epidemia H1N1 ocurrió en la Unión Soviética en 1977-78. En este caso, el virus afectó principalmente a personas menores de 23 años, probablemente porque había habido una tensión similar presente entre 1947 y 1957 y las personas vivas durante ese tiempo habrían desarrollado cierta inmunidad. La influenza A/USSR/90/77 se incorporó a la vacuna contra la influenza de 1978-79. (“Subtipo de virus de influenza A H1N1”)
Desarrollos recientes
Las preocupaciones originales sobre la gripe porcina enfatizaban no solo la vulnerabilidad inusual de los adultos sanos, y allí allí ¿Fueron preocupaciones sobre los posibles peajes de muerte que podríamos esperar este otoño a medida que la temporada de gripe vuelva a venir? A pesar de algunas de las similitudes con la gripe española, esta cepa de H1N1 aparentemente tiene una tasa de mortalidad más cercana a la de la influenza estacional. (“Tasa de mortalidad por la gripe porcina similar a la gripe estacional: experto”) Independientemente de esta buena noticia, la investigación continúa y los planes de acción se están preparando en muchos países.
La preparación incluye la producción y las pruebas de vacunas, así como Planes para adquirir y distribuir la vacuna a aquellos que tienen más probabilidades de verse afectados. Junto con una redefinición de lo que constituye una epidemia de influenza, también existen medidas para ayudar a combatir la transmisión de gripe en las escuelas y las tarifas. Los paquetes de información están disponibles para gerentes de trabajo. Los trabajadores de la salud están pidiendo una mejor protección mediante el uso de respiradores N-95 probados en forma para el personal que atiende a pacientes de influenza, en lugar de máscaras quirúrgicas que pueden no prevenir contra la transmisión en el aire.
Los CDC recomiendan que para pacientes de alto riesgo se desarrolle un plan de acción que puede incluir prescripción por teléfono si el individuo desarrolla síntomas de influenza. Los antivirales como Tamiflu son más efectivos si se administran dentro de las 48 horas posteriores al inicio de los síntomas, por lo que es importante que los pacientes con mayor riesgo de complicaciones obtengan la medicación de inmediato. (“La orientación revisada de los CDC sobre los antivirales de la gripe estresa el tratamiento temprano”)
“One-shot” Vacuna
Aunque originalmente prevé que requiera dos inyecciones, la H1N1 La vacuna ha demostrado ser efectiva con una sola dosis si se impulsa con un adyuvante. Los suministros se están probando por seguridad, y se espera que estén disponibles para su distribución en Canadá y Estados Unidos en el otoño.
Ambos países tienen como objetivo atacar a las personas más en riesgo de vacunación más temprana. Estos incluyen mujeres embarazadas y personas menores de 65 años que tienen una enfermedad crónica. Los estudiantes y los niños más pequeños que asisten a la guardería también se encuentran entre aquellos para quienes se recomienda la vacuna, ya que los virus tienden a propagarse más en grupos que permanecen en contacto cercano. Los trabajadores de la salud, los primeros en responder y los cuidadores de aquellos en riesgo también están siendo atacados. (“El Gobierno de Canadá emite orientación sobre la secuencia de vacunas contra la influenza H1N1”, “Recomendaciones de vacunación H1N1 2009”)
Hable con su proveedor de salud para obtener más detalles. Las vacunas H1N1 estarán disponibles donde sea que lo vacunen normalmente. En algunas áreas se proporcionarán vacunación gratuita, o se establecerán programas a través de escuelas y otras instalaciones.
Se recomienda que aquellos que obtienen la vacuna H1N1 también planeen tomar la vacuna contra la gripe estacional, como los dos Las vacunas proporcionan protección contra diferentes cepas de influenza.
¿Es gripe?
Los síntomas de la gripe porcina incluyen tos y fiebre, nariz que sean, dolor de garganta y escalofríos . Puede haber dolor muscular o articular, o dolor de cabeza. En algunos casos también puede haber diarrea o vómitos. (“Pandemia de gripe de 2009”) Aquellos en riesgo de complicaciones, o aquellos que se sienten muy enfermos, deben buscar atención médica. La mayoría de los demás se recuperarán por sí solos.
Prevención de la propagación
A medida que la influenza es causada por un virus, el mejor curso de acción es practicar una buena higiene , incluido el lavado de manos frecuente con jabón suave y cubriendo tos y estornudos. Evite el uso de agentes antibacterianos, ya que no matarán virus. La vacunación se recomienda sobre el uso de máscaras, evitando el contacto social y la cancelación de eventos públicos. (“Los estudios sugieren que los nuevos pacientes con H1N1 arrojan virus por más tiempo”)
Aunque se recomendó originalmente la autoisolación, los médicos ahora sienten que los efectos del virus son más suaves de lo temido, y se está extendiendo demasiado rápido para que el aislamiento sea muy efectivo. Además, las personas infectadas probablemente están derramando virus antes de tener algún síntoma. (“Los estudios sugieren que los nuevos pacientes con H1N1 derraman virus por más tiempo”)
Los médicos ahora recomiendan a cualquier persona con síntomas similares a la gripe permanecer en casa mientras tienen fiebre y durante 24 horas después de tener una temperatura normal sin usar medicamentos reductores de fiebre . Al igual que la influenza estacional, H1N1 puede durar entre siete y diez días. El virus H1N1 parece ser un poco más largo que la gripe estacional, pero no está claro si la cantidad derramada cerca del final de la enfermedad es suficiente para infectar a otra persona. El virus se arroja en mayores cantidades hacia el comienzo de la enfermedad. (“Los estudios sugieren que los nuevos pacientes con H1N1 arrojan virus por más tiempo”)
fuentes:
“1918 Pandemia de gripe” Wikipedia
“2009 Pandemia de gripe “Wikipedia
” 2009 H1N1 Recomendaciones de vacunación “Centros para el control y la prevención de enfermedades
” Bolsas de los cuerpos incluidas en el paquete de gripe de Reserves, los jefes dicen “la provincia (Canwest) </ P>
“Cytokene Storm” Wikipedia
“Gobierno de Canadá emite orientación sobre la secuenciación de vacunas contra la influenza H1N1” Agencia de salud pública de Canadá
“H1N1 y gripe estacional: dosis múltiples, múltiples, Muchas preguntas “USA Today
” Influenza A Virus Subtype H1N1 “Wikipedia
” Una carta abierta al Comisionado de Salud del Estado de Nueva York Richard F. Daines y administradores de instalaciones/agencias de atención médica en La Asociación de Enfermeras del Estado de Nueva York “NYS Enfermates
” La orientación revisada de los CDC sobre los antivirales de la gripe estresa el tratamiento temprano “CIDRAP
” Los estudios sugieren que los nuevos pacientes con H1N1 arrojan virus por más tiempo “CIDRAP
“Tasa de mortalidad por la gripe porcina similar a la gripe estacional: experto” (Reuters)
Referencia:
- Mapeo de mapeo de H1N1 en los EE. UU. – se actualizará regularmente www.cdc.gov/h1n1flu/update.htm
- Mapeo de la propagación de H1N1 – se actualizará a medida que se informan las nuevas cifras se informan
- Los médicos de Alberta obtendrán un pago adicional si la provincia dcLares State of Emergency, las enfermeras indignadas < a href = “http: // http: //www.theprovince.com/health/swine-flu/extra+fees+Treating+Patients+oUtrageous/1919851/story.html” rel = “nofollow”> www.teprovince. COM/salud/cicatrización/extra+tarifas+tratamiento+pacientes+indignación/1919851/
