La gastrosquisis se refiere a b abies nacidos con órganos fuera del cuerpo. La gastrosquítica es una de las anomalías congénitas más frecuentes en la cirugía pediátrica. Esta condición ocurre aproximadamente 1 de cada 2.000 nacimientos. La gastroschsis es un defecto o un agujero en la pared abdominal que permite que el contenido abdominal sobresalga fuera del cuerpo. No hay cobertura peritoneal sobre los intestinos y otros órganos. El agujero suele ser muy pequeño, pero el contenido expuesto puede variar desde el estómago hasta el recto (casi todo el intestino y el estómago grande y el estómago pueden estar involucrados).
La anomalía se puede ver por ultra sonido tan temprano como 14 semanas de embarazo. La mayoría de las veces (75% del tiempo) ocurre con el bebé nacido. La malformación siempre es obvia al nacer. Es una experiencia muy aterradora para los nuevos padres, pero, en la mayoría de los casos, el defecto puede repararse totalmente y el bebé se recuperará por completo.
Dado que el intestino no está contenido dentro del cuerpo, antes del nacimiento, es flota libremente en el fluido amniótico. El contacto con el fluido amniótico puede causar daño severo. El intestino puede fallar en crecer, engrosarse, enmarañarse o acortarse con una función mucosa deficiente. El daño se vuelve más severo con una exposición prolongada al líquido amniótico, especialmente después de treinta y cinco semanas de gestación, por lo que algunos médicos sugieren un parto por cesárea temprano para limitar el daño intestinal. A veces, el médico realiza ultrasonidos semanales desde treinta semanas para observar el engrosamiento de la pared intestinal y cuando se observa engrosamiento, entrega al bebé por cesárea para limitar el daño intestinal. Hay muchos estudios que afirman que no hay beneficios significativos del parto por cesárea temprana sobre el parto vaginal a término.
inmediatamente después del nacimiento, cualquier órganos fuera del cuerpo del bebé está cubierto de vendas estériles cálidas y húmedas y luego se coloca dentro Una bolsa de plástico especial. Se coloca un tubo nasogástrico (ng) en la nariz o la boca del bebé para mantener el estómago vacío y evitar que se rompan o respirar en cualquier contenido del estómago.
tan pronto como el bebé está estable, se realiza una cirugía a Vuelva a colocar los intestinos y los órganos en el cuerpo. El cirujano examina los intestinos para asegurarse de que no haya daños y que los bordes de los intestinos estén sellados. Los órganos se vuelven a colocar en el abdomen a través de la abertura defectuosa y se repara la abertura. A veces, todos los contenidos no pueden volver al abdomen con la primera cirugía. Los intestinos restantes se colocan en la bolsa de plástico y se empujan lentamente hacia el abdomen durante un período de tiempo. Se pueden necesitar cirugías adicionales para reparar los músculos abdominales en un momento posterior.
porque el abdomen del bebé puede ser más pequeño de lo normal, colocar el intestino en el abdomen aumenta la presión dentro del área y puede causar dificultades respiratorias. Es posible que el bebé necesite ser colocado en un ventilador para respirar por él durante unos días o semanas. El bebé recibirá líquidos IV, antibióticos, medicamentos para el dolor y oxígeno. Se usará un tubo NG para mantener el estómago vacío hasta que los intestinos comiencen a funcionar normalmente y luego la alimentación normal se inicia muy lentamente.
En la mayoría de los casos, la gastrosquisis puede corregirse totalmente con la cirugía.
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