Ha habido tres estudios de investigación recientes que brindan importantes noticias de salud con un amplio impacto. Hay más evidencia de que la fibra es buena para usted, que los programas grupales de pérdida de peso parecen ser mejores que el asesoramiento individual, y finalmente que aún no sabemos con certeza cómo detectar mejor el cáncer de próstata.
1. Un interesante El estudio parecía la ingesta de fibra entera y el cáncer colorrectal. El tipo de estudio utilizado fue un metaanálisis de la literatura existente. Encontraron que la fibra dietética se asoció con una disminución del riesgo de cáncer de colon. La mejor fibra era fibra de cereal o granos enteros. Tenga en cuenta que la asociación no es igual a la causalidad, por lo que no sabemos si es la fibra o el desplazamiento de la comida chatarra lo que está causando el perfil de riesgo mejorado. Este es otro estudio más que muestra que por los cambios en la dieta, podemos reducir nuestro riesgo de cáncer.
2. Otro estudio importante parecía qué programa de pérdida de peso fue mejor: educación dada dentro de una oficina de atención primaria o un comercial programa. La educación dada en un entorno clínico no mostró ninguna mejora y fue la más cara. Los programas comerciales eran más baratos y mostraron efectividad al año. El mejor grupo parecía ser aquellos que participaban en el programa de pérdida de peso comercial de Weight Watchers, que perdió en promedio aproximadamente 10 libras al año. En Inglaterra, el gobierno administra la atención médica, por lo que una posible conclusión es que los programas comerciales privados (en particular los observadores de peso) funcionan mejor que los programas administrados por el gobierno (asesoramiento de la clínica de atención primaria). Sin embargo, esto parece ser una cuestión de terapia individual versus grupal: los programas grupales parecen ser más exitosos que el asesoramiento individual uno a uno en términos de perder peso.
3. Finalmente, los Servicios Preventivos de EE. UU. La Fuerza de Tarea (USPSTF) ha recomendado contra las pruebas de sangre para el antígeno específico de la próstata (PSA) como prueba de detección para el cáncer de próstata. Un análisis reciente en el New England Journal of Medicine descubrió que continúa siendo varios problemas no resueltos: ¿quién debería iniciar las pruebas? ¿Cómo se deben manejar los resultados? ¿Existen problemas étnicos importantes? Sin embargo, apoyan plenamente la decisión de USPSTF de recomendar contra la detección basada en PSA para el cáncer de próstata.
Estos tres estudios son importantes porque centran nuestra atención en lo que probablemente sea las mayores ganancias en la salud de este siglo XXI: Cambios de comportamiento y crecimiento en el conocimiento. Estos tres estudios sugieren que estamos bastante seguros en este punto de que la mayoría de las personas se beneficiarían de un aumento en la fibra en su dieta (especialmente fibras de cereales y granos integrales). Reunirse con algunos amigos y participar en un programa grupal de pérdida de peso es probablemente mejor que ir solo o simplemente hablar con su médico. Finalmente, probar su sangre para los niveles de PSA en este momento no parece ser útil para detectar a la mayoría de los hombres para el cáncer de próstata. Los autores del estudio de PSA creen que es mejor enfocar nuestros esfuerzos en mayores inversiones de pago, como una mejor cobertura de seguro y mayores inversiones en programas comerciales de pérdida de peso.
Como médico de familia durante casi 20 años. , mi objetivo principal con mis pacientes ha sido prevenir la enfermedad, y cuando eso no es posible, detectar la enfermedad temprano, mientras que puede tratarse mejor. Estos estudios sobre fibra, pérdida de peso y detección de cáncer proporcionan herramientas útiles para lograr esa tarea.
referencias
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Brett AS, Ablin RJ. Detección de cáncer de próstata: lo que EE. UU. El Grupo de trabajo de servicios preventivos se queda fuera. [2011]
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Jolly K et al. Comparación del rango de programas de reducción de peso LED de atención comercial o primaria con un control mínimo de intervención para la pérdida de peso en la obesidad: aligere el ensayo controlado aleatorio.
