Un paciente entra con la principal queja de un dolor de muelas. Después de un breve examen que incluye una película de rayos X, tocar el diente y verificar las encías, el dentista determina que la caries dental es lo suficientemente profunda dentro del diente para infectar la pulpa o el conducto raíz. El paciente necesita tratamiento con el conducto radicular. Al escuchar “infección”, el paciente sabe exactamente lo que necesita: un antibiótico. En este caso, es más probable que el antibiótico cause una infección que cura.
Desglosemos la última declaración. El antibiótico puede no curar la infección en el diente. Una infección dentro de un diente no responderá a un antibiótico porque el antibiótico no podrá llegar a él. Los antibióticos llegan a la infección en la sangre. Cuando un diente está infectado, la sangre no puede meterse en el diente. El antibiótico irá a todas partes del cuerpo, pero no entrará en el diente.
¿Cómo es posible que el antibiótico sea más probable que cause una infección? Cada persona sana lleva bacterias por todo y a través de su cuerpo. Las bacterias viven en un delicado equilibrio. Tomar un antibiótico matará a las bacterias sensibles a ese antibiótico, dejando un vacío o un vacío. Las bacterias u otros organismos que no son tan sensibles a ese antibiótico crecerán sin control y crearán una infección.
La candidiasis o la cadena es una infección de levadura oportunista común. La levadura no es sensible a los antibióticos, por lo que es común que las personas que toman antibióticos desarrollen una infección por levaduras. Esto puede afectar a un niño pequeño que toma antibióticos para la gripe, su madre toma un antibiótico para un dolor de garganta que no es causado por bacterias estreptocócicas, y su abuela toma un antibiótico por un dolor de dientes. En cada caso, los antibióticos no hacen nada para mejorar el resultado de la enfermedad. En cada caso, es más probable que el antibiótico haga daño.
Muchas infecciones graves se relacionan con el uso de antibióticos. Los médicos del Hospital Universitario de Coté de Nacre en Caen, Francia, descubrieron que al disminuir el uso de una familia particular de antibióticos, pudieron reducir bruscamente el número de infecciones con aureas de estafios resistentes a la meticilina (también conoce como mra. bacterias). Tomar clindamicina puede provocar una infección dolorosa dolorosa con una infección bacteriana, colitis pseudomembranosa. Tal infección exige tratamiento con otro antibiótico, metronidazol. Otros efectos secundarios de los antibióticos van desde simples dolores de estómago hasta la ruptura dolorosa del tendón hasta la muerte debido a la reacción alérgica y la dificultad para regular el azúcar en la sangre.
El manejo adecuado de la infección es una parte importante de la educación dental, entonces, ¿por qué un dentista recetaba un dentista ¿Un antibiótico cuando saben que no es necesario? Los dentistas pueden estar bajo presión de sus pacientes de dos maneras. A nadie le gusta esperar su cita dental. Los dentistas saben que es más rápido y más fácil para un dentista recetar un antibiótico que explicarle al paciente por qué no necesitan un antibiótico.
La otra presión que enfrenta dentistas y otros prescriptores es que los pacientes es que Aprecia cuando los dentistas y los médicos recetan antibióticos. El año pasado, un equipo liderado por C. R. Stearns del Centro para la Investigación y Promoción de la Equidad de la Salud, VA Medical Center, Filadelfia, PA, descubrió que muchos médicos de muchos hospitales recetan antibióticos para los resfriados del pecho viral solo para aumentar la satisfacción del paciente. Este es un factor importante para los médicos cuando las compañías de seguros médicos usan la satisfacción del paciente como medida de pago por rendimiento. En otras palabras, algunas compañías de seguros pagan más a los médicos que complacen a sus pacientes.
El seguro dental no utiliza medidas de pago por rendimiento para pagar a los dentistas. Sin embargo, los dentistas siempre se han preocupado por la satisfacción del paciente. El tiempo y las expectativas del paciente pueden tener el mismo efecto en los dentistas que el pago por desempeño.
Solo hay dos formas de tratar una infección dentro de un diente: limpie la infección fuera del diente haciendo tratamiento de conducto raíz , o eliminar el diente infectado. Si el paciente debe esperar, el medicamento para revivir el dolor es el mejor curso de tratamiento. Un dentista con algo de talento, experiencia y un buen asistente puede comenzar el tratamiento del conducto radicular en menos de media hora. Por lo general, esto detendrá el dolor durante días o semanas hasta que el paciente y el dentista tengan tiempo para terminar el tratamiento o eliminar el diente.
Los Centros para el Control de Enfermedades en Atlanta, la Administración de Alimentos y Medicamentos y el Departamento de la salud y los servicios humanos están trabajando para educar a los pacientes y prescriptores sobre la importancia de la prescripción de antibióticos apropiados. Busque información en sus sitios web que se enumeran a continuación.
¿Tiene dolor dental, un resfriado o la gripe? Solo tome antibióticos si son absolutamente necesarios para una infección bacteriana. El tratamiento puede ser peor que la enfermedad. Cada vez que un proveedor de atención médica ofrece una receta para los antibióticos, está bien preguntar por qué lo necesita.
