Las lentes de contacto son una forma popular de corrección ocular. Mientras los usuarios tengan cuidado con el cuidado adecuado de sus lentes, el uso de lentes de contacto generalmente es “seguro”.
Sin embargo, de vez en cuando, se producirán complicaciones del uso de lentes de contacto. En los últimos años, hemos visto en las noticias algunas de las infecciones graves que amenazan la vista asociadas con ciertas lentes y soluciones de contacto utilizadas por los pacientes. Aquí hay una breve guía de seis problemas potenciales que pueden ocurrir al usuario de la lente de contacto.
queratitis infecciosa (úlceras corneales)
Esta es una complicación temida donde una violación en la superficie epitelial de la córnea permite que los gérmenes penetren en las capas más profundas de la córnea, lo que resulta en dolor , enrojecimiento, sensación de cuerpo extraño y fotofobia . El tratamiento urgente por un oftalmólogo es necesario. El desgaste de la lente de contacto debe cesarse de inmediato.
El oftalmólogo puede enviar raspaduras corneales al laboratorio para el cultivo y la sensibilidad después de qué tratamiento antimicrobiano se iniciará de inmediato.
Revisión diaria de la condición del paciente se indica hasta que se resuelve la úlcera corneal. Debido a que estas úlceras a menudo sanan con cicatrices, las lesiones centrales pueden dar lugar a una reducción de la visión . En casos extremos, donde la córnea se adelgaza debido a la infección, puede ocurrir la perforación de la córnea. Se puede indicar un trasplante corneal en casos severos.
conjuntivitis infecciosa
Como las lentes de contacto están en contacto directo con nuestros ojos, pueden actuar como un vehículo para gérmenes, p. Virus, bacterias y hongos para ingresar al ojo de alguna forma del otro. Esto podría ser de mala higiene o usar soluciones contaminadas. Hay enrojecimiento del ojo afectado asociado con la desgarro y la descarga ocular . Esta condición es generalmente sin dolor y, por lo tanto, si hay dolor severo, se deben considerar otras condiciones, p. Las úlceras corneales.
La conjuntivitis puede tratarse con gotas de los ojos antibióticos y generalmente es una condición autocontrol. Cualquier solución contaminada o lentes de contacto debe descartarse de inmediato para evitar la infección recurrente. El desgaste de la lente de contacto debe detenerse hasta que se elimine la infección.
conjuntivitis papilar gigante
Esta es una reacción alérgica de la placa tarsal conjuntival superior. Papilas> 1 mm están presentes. Es más común en el desgaste de la lente de contacto blando, en comparación con el desgaste de la lente rígida.
Los usuarios de lentes de contacto pueden encontrar un mayor movimiento de la lente, el moco en las lágrimas y la deposición de proteínas en la superficie del lente. También encontrarán que sus ojos pueden tener picazón con frecuencia y rojo .
El tratamiento de esto incluye optimizar la higiene de la lente y reducir el tiempo de uso de las lentes. Se debe examinar el ajuste de la lente de contacto. Las lentes que tienen elevación de borde excesiva pueden traumatizar la superficie del tarsal. Un cambio a las lentes RGP a veces puede resolver el problema, ya que son de menor diámetro.
Cromoglicate de sodio y algunas gotas de ojos antihistamínicas han sido efectivas en esta condición. a largo plazo La terapia con esteroides debe evitarse debido a los peligros de estos son mayores (por ejemplo, glaucoma inducido por esteroides) que La condición que se trata.
blefaritis
blefaritis se debe a la inflamación de los párpados y los márgenes. La infección estafilocócica crónica es una causa común de esto. Los signos incluyen enrojecimiento alrededor de los márgenes de la tapa .
En un examen microscópico cercano, hay esteras o copos alrededor de la base de las pestañas. La córnea puede tener algunas manchas con contenido de lágrima grasiento y partícula. Algunos pacientes pueden ser asintomáticos, cuando otros se quejan de picazón, enrojecimiento y intolerancia a la lente.
El tratamiento incluye exfoliantes de párpados. Los pacientes deben asegurarse de que sus párpados estén limpios antes de persistir con el desgaste de la lente de contacto. Se pueden requerir antibióticos para eliminar la infección crónica.
ojos secos
Los ojos se vuelven más secos, especialmente después de un largo período de desgaste de la lente de contacto. Esto puede estar asociado con la exposición a ambientes secos, p. Aire acondicionado, o con prácticas laborales, p. trabajo de computacion. La superficie de secado se asocia con enrojecimiento de la conjuntiva, sensación de cuerpo extraño y desgarro reflejo .
Los síntomas de los ojos secos se pueden aliviar reduciendo el tiempo de uso y cambiando la lente de contacto a un contenido de agua más bajo. Las gotas oculares lubricantes se pueden usar para aliviar los síntomas, sin embargo, no todas las gotas para los ojos son seguras para inculcar mientras la lente de contacto aún está en el ojo.
Es mejor ver a un oftalmólogo que puede asesorar sobre la apropiada lubricante que se adapte al paciente y es seguro inculcar. Punctal Plugs es una opción de tratamiento más nueva que ahora está disponible.
Hipersensibilidad a la solución, toxicidad de la solución
Ciertos conservantes en soluciones, p. El timerosal puede causar una reacción de hipersensibilidad. Esta sensibilización puede llevar meses o años. Esto se presenta con ojos rojos bilaterales y puede haber infiltrados corneales.
Ahora la incidencia de obtener hipersensibilidad es menor ya que el timerosal rara vez se usa en soluciones de lente de contacto. El tratamiento incluye evitar el timerosal en soluciones, quitar las lentes de contacto hasta que los infiltrados se resuelvan. El uso de contactos desechables diarios es otra opción para evitar la hipersensibilidad de la solución.
La toxicidad de la solución es otra complicación del desgaste de la lente de contacto. Hay una interrupción localizada de la superficie epitelial corneal debido a los efectos tóxicos de los componentes de la solución, p. peróxido de hidrógeno, timerosal, cloruro de benzalkonio, clorhexidina y poliquad.
Los efectos están vinculados a la concentración y la dosis de la solución utilizada. Esto generalmente se desarrolla algunos meses después del desgaste de la lente de contacto y se evidencia por queratitis punzante superficial. El paciente experimentará picadura o quema al momento de insertar la lente .
La incidencia de esto puede reducirse mediante el uso de soluciones no conservadas. Enjuagar la lente con solución salina antes de la inserción también puede ayudar al lavar la solución. El uso de desechables diarios también puede minimizar el riesgo de toxicidad de la solución.
El paciente siempre debe buscar un tratamiento temprano para sus ojos si desarrolle cualquier complicación del desgaste de la lente de contacto de un oftalmólogo.
