Dermatitis de contacto
El contacto directo de una sustancia irritante con la piel puede producir dermatitis de contacto. En la mayoría de los casos, esta sensibilidad a una sustancia es peculiar del individuo y, por lo tanto, tiene una base alérgica. Algunos ejemplos de irritantes son jabones, tintes para el cabello y níquel (como en hebillas y collares). Cuando el contacto con la sustancia irritante se encuentra principalmente en el lugar de empleo, la condición se describe como dermatitis industrial u ocupacional.
Un examen cuidadoso de la historia de un paciente es necesario para descubrir la causa más probable de la dermatitis . La causa puede confirmarse mediante pruebas de parche, que implica exponer un área de la piel a la sustancia sospechosa para determinar la reacción. La parte más importante del tratamiento es evitar el irritante. Además, se pueden aplicar varias cremas o lociones directamente al área afectada, lo que generalmente resulta en una recuperación rápida.
dermatitis de servilleta
también conocida como dermatitis amoniacal, servilleta La dermatitis es causada por la irritación química directa a la piel mediante pañales empapados de orina. La inflamación se limita principalmente al área de la ingle y al nalga. El químico irritante es el amoníaco, normalmente no está presente en la orina, sino que se produce a partir de la descomposición de la urea por bacterias. La piel dentro de los pliegues de la ingle y el glúteo normalmente no está involucrada (estas áreas se salvan del contacto directo con la orina), que distingue esta afección (comúnmente llamada ‘erupción de pañales’) de otros, como la dermatitis seborreica y la dermatitis atópica. /P>
El tratamiento es enjuagar los pañales sin usar jabones o detergentes, pero con un antiséptico suave (por ejemplo, ácido borácico) que controlará el crecimiento de bacterias. Una crema protectora como la lanolina o el óxido de zinc también ayuda a prevenir la afección.
dermatitis seborreica
La escala del cuero cabelludo es la condición típica de la dermatitis seborreica . La escala también ocurre con frecuencia en el cofre y las axilas. Esta forma de dermatitis es causada cuando la actividad de la glándula sebácea aumenta durante y poco después de la pubertad. Esta acumulación de sebo aumenta la probabilidad de piel grasosa, la escala (la caspa es una forma de dermatitis seborreica) e infección bacteriana secundaria de los poros de piel bloqueados que produce acné vulgar. Para aquellos con una tendencia hereditaria a la hiperactividad persistente de la glándula sebácea, estas condiciones pueden estar presentes durante toda la vida.
La característica más común son las áreas irregulares de dermatitis que aparecen y desaparecen durante largos períodos de tiempo. Estas áreas son más propensas a la infección invadiendo bacterias. El factor psicológico como el estrés mental también puede producir ‘brotes’ de la condición.
Para controlar el problema se utilizan varias lociones y cremas antiinflamatorias. También ciertas cremas que evitan la acumulación de sebo a menudo se usan entre los ataques principales.
dermatitis atópica
también llamado eccema atópico y eccema infantil , la dermatitis atópica es una afección bastante común. Las personas atópicas tienen una predisposición hereditaria a las alergias como el asma y la fiebre del heno, y a menudo tienen dos o más alergias.
La dermatitis atópica generalmente se desarrolla relativamente temprano en la vida. La mayoría de los casos se desarrollan al final del primer año de vida y luego persisten en diversos grados durante la infancia, a menudo desapareciendo antes de la adolescencia. Sin embargo, la tendencia a ‘atopy’ persistirá y la dermatitis ocurrirá ocasionalmente durante la vida adulta, o volver a desarrollar inesperadamente. Las infecciones virales (especialmente el herpes simple y las que siguen la vacunación contra la viruela) comúnmente desencadenan la dermatitis atópica.
Una de las características comunes es la ‘tapa de la cuna’, una escala localizada alrededor de la cabeza y el cuello. La condición puede confirmarse si hay antecedentes de dermatitis atópica u otras afecciones basadas en alergias en otros miembros de la familia.
Las áreas con mayor frecuencia afectadas son la cabeza y las mejillas, entonces la parte posterior de las rodillas , la región del codo y el cuello. Un área escamosa elevada se desarrolla primero, seguida de la aparición de pequeños bultos rojos. Estos bultos generalmente se abren y lloran. El área se vuelve extremadamente picazón y el rascado a menudo aumenta la inflamación.
El tratamiento es principalmente de los síntomas y generalmente implica el uso de varias cremas y lociones antiinflamatorias y anti-itch.
Neurodermatitis
La condición que comienza como una reacción de la piel menor con el rascado y finalmente se convierte en un hábito inconsciente se describe como neurodermatitis. El rascado persistente produce un área enrojecida que se vuelve espesa y cicatrizada (liquenificada).
Como el hábito de rascar a menudo es difícil de romper, el tratamiento incluye tabletas y cremas anti-itch específicas, a veces medicamentos sedantes y apósitos oclusivos . También se puede necesitar psicoterapia de apoyo.
Otros trastornos de la piel también tienen características de dermatitis. La psoriasis es la multiplicación excesiva de las células de la piel que produce parches de piel inflamada con enrojecimiento, hinchazón y escala. Las infecciones de la piel, como la tiña y la candidiasis, a veces producen parches de dermatitis.
Fuente:
Los diferentes tipos de dermatitis, salud, Guy Heynen, MD, enero, enero, enero, enero 6, 2002
Dermatitis: picazón y erupciones no infecciosas, Merck Manual Home Edition, Peter C. Schalock, M.D., diciembre de 2006
