Diagnóstico de enfermedad coronaria: análisis de sangre NT-proBNP y RAMP NT-ProBNP

La enfermedad de la arteria coronaria es el tipo de enfermedad cardíaca más común, según el pulmón del corazón nacional y el Instituto de Sangre. A menudo, la insuficiencia cardíaca es asesina silenciosa, y no se diagnostica hasta años después de que el corazón comience a disminuir. En 2002, el veintinueve por ciento de las muertes de los Estados Unidos se atribuyeron a una enfermedad coronaria o 699,947 personas. Además, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, la enfermedad cardíaca treinta por ciento más alta entre los afroamericanos que entre los blancos. En 2003, casi trece millones de estadounidenses diagnosticaron tener una enfermedad coronaria estable, pero tienen un mayor riesgo para desarrollar complicaciones de salud. La enfermedad coronaria mata a más de siete millones de personas en todo el mundo cada año. Cuando las arterias coronarias, que suministran sangre al músculo cardíaco se endurecen y se reducen, causando enfermedad coronaria. El endurecimiento y el estrechamiento de las arterias: placa de acumulación en las paredes internas del revestimiento de las arterias, conocidas como aterosclerosis. El aumento de la cantidad de placa reduce el oxígeno al corazón y puede provocar dolor en el pecho (angina) causando molestias, hinchazón en las piernas (Edama), dificultad para respirar, falta de aliento, fatiga o muerte. Es probable que más personas sean diagnosticadas con insuficiencia cardíaca, especialmente entre los baby-boomers envejecidos. Durante la última década, la tasa de hospitalización por insuficiencia cardíaca ha aumentado en un 159 por ciento, y la causa de la hospitalización, mayores de 65 años. En 2006, la Asociación Americana del Corazón estima el costo total atribuido a enfermedades cardíacas, incluidos los servicios de atención médica, incluidos los servicios de atención médica, medicamentos y productividad perdida, más de $ 258 mil millones.

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En 2002, la División de Diagnóstico de Roche (Basilea, Suiza) de Roche, uno de los principales grupos de atención médica de investigación del mundo en los campos de productos farmacéuticos y diagnósticos, recibió la aprobación de la alimentación y el medicamento de los medicamentos y el medicamento Administración para comercializar un análisis de sangre, diagnosticando insuficiencia cardíaca congestiva. El análisis de sangre para el péptido natriurético pro-cerebro amino terminal (NT-ProBNP): dado a los pacientes en salas de emergencia con dificultad para respirar (posible sintomático de insuficiencia cardíaca). Los resultados de la prueba pueden determinar si el paciente sufre de insuficiencia cardíaca o algún otro problema médico (como la enfermedad pulmonar), requeriría un tipo de tratamiento diferente. James Januzzi, M.D. del Hospital General de Massachusetts en Boston dijo: “Es una hormona que el corazón se libera, y es como una hormona de Mayday. Cuando el corazón se estira, se libera, y lo que hace, ya que ayuda a contrarrestar equilibrar la presencia de insuficiencia cardíaca “. Estudios anteriores han demostrado, cuando los niveles de NT-proBNP superiores a 5,180, cinco veces más probabilidades de que esos pacientes mueran de insuficiencia cardíaca aguda que aquellos pacientes con niveles más bajos. Sin embargo, los resultados de las pruebas numéricas tienen diferentes significados con respecto a la edad de los pacientes (niveles más altos aumentan con la edad) y el género. Además, resultados más altos de NT-proBNP, tal vez asociados a la enfermedad renal. Los resultados de la prueba ayudan a guiar la terapia o tratamiento. Proporcionando el tratamiento farmacológico apropiado, cambiar dosis o agregar un nuevo medicamento a la terapia actual, el objetivo de obtener los niveles de NT-ProBNP por debajo de 1,000. El Dr. Januzzi dijo: “Si está por debajo de ese nivel, la probabilidad de que tenga un resultado adverso si su insuficiencia cardíaca, desestabilización o muerte es casi cero, la idea aquí es que realmente usamos una medida objetiva para guiar la insuficiencia cardíaca. terapia en lugar de las formas estándar en que lo haríamos “. En muchos casos, reduciendo los niveles de NT-proBNP, evitó que los pacientes se sometieran a trasplantes cardíacos o los sacaron de la lista de trasplantes. En 2006, los datos presentados por Roche Diagnostics en la American Heart Association, mostraron que la prueba NT-ProBNP podría generar ahorros anuales de hasta $ 600 millones en el sistema de salud de los Estados Unidos.

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Las complicaciones de riesgo mínimo de la prueba NT-ProBNP incluyen : Desarrollando un pequeño hematoma en el sitio de punción, la vena puede inflamarse (raramente) después de tomar la muestra de sangre (la condición se llama flebitis y se trata con compresa cálida aplicada varias veces al día), y los trastornos hemorrágicos atribuidos a medicamentos de adelgazamiento de sangre o coagulación problemas (aconsejables para notificar a los profesionales de la salud antes de que se extraiga la sangre).

nt-proBNP es aplicable para diagnosticar enfermedades cardíacas e insuficiencia cardíaca en los perros. Identificar la presencia de enfermedad cardíaca cuando el examen clínico no es concluyente y se presenta con tos, letargo (cansancio), dificultad para respirar o no síntomas. Recomendado que todos los perros durante los seis años de edad se detecten regularmente en busca de enfermedad cardíaca. Canine CardioCare es la primera y única prueba canina de NT-Pro-BNP en los Estados Unidos.

Los estudios han demostrado que las personas reducen el colesterol en sangre alta, reducen el riesgo de enfermedad cardíaca atribuida al ataque cardíaco y la necesidad de cirugía de derivación cardíaca o angioplastia.

en agosto de 2006, Respuesta Biomedical Corporation (ubicada en Vancouver, Columbia Británica. Compañía de negociación pública, incluida en la Junta de Boletín OTC bajo el símbolo “RPBIF”) comenzó la inscripción de pacientes en los Estados Unidos, Prueba de RAMP portátil NT-ProBNP (versión actualizada de NT-ProBNP), ayuda al diagnóstico de insuficiencia cardíaca congestiva, en cuestión de minutos. Los sistemas de rampa incluyen un lector fluorescente portátil y cartuchos de prueba desechables de un solo uso, y tiene el potencial de adaptarse a más de 250 pruebas médicas y no médicas actualmente realizadas en laboratorios. Bill Radvak, presidente y CEO de Respuesta Biomedical, dijo: “El mercado de pruebas de insuficiencia cardíaca congestiva supera los US $ 400 millones anuales con un fuerte crecimiento impulsado por un mercado para mejorar la detección, el pronóstico y el monitoreo”.