Diagnosticar y tratar el embarazo ectópico

Hay muchas funciones del cuerpo humano que son nada menos que asombrosos inspiradores; La concepción y el desarrollo prenatal están entre ellos. Este diseño de creación de milagro de la naturaleza es en su mayor parte eficiente, pero ocasionalmente algo sale mal con el proceso, lo que resulta en un embarazo ectópico. La clínica Mayo estima que 20 de 1000 embarazos dan como resultado un embarazo ectópico.

Los embarazos ectópicos son el resultado de que un huevo fertilizado no llega al destino deseado, el útero. En cambio, se implantan fuera del útero y comienzan a desarrollarse en un área que no puede sostener el crecimiento. La mayoría de los embarazos ectópicos ocurren en cualquiera de las trompas de Falopio, aunque rara vez pueden ocurrir en el cuello uterino, los ovarios o el abdomen.

Un embarazo ectópico puede al principio proceder muy parecido a un embarazo sin complicaciones. Todos los síntomas “normales” del embarazo pueden estar presentes; Período perdido, náuseas, fatiga, sensibilidad de los senos y una prueba de embarazo positiva. El hecho de que el embarazo ectópico comience con todos los síntomas de un embrión debidamente implantado juega un papel importante en el diagnóstico retrasado. No es raro que un embarazo ectópico no sea diagnosticado hasta que el feto en crecimiento comience a quedarse sin habitación creando un nuevo conjunto de síntomas, a veces 6-8 semanas después del primer período perdido. Los embarazos ectópicos no diagnosticados pueden conducir a la infertilidad, y son la principal causa de muerte relacionada con el embarazo en el primer trimestre.

Los síntomas incluyen:

1. Dolor pélvico afilado o apuñalamiento
2 2 . Sangrado vaginal
3. mareos o desmayos
4. dolor de hombro
5. relaciones sexuales dolorosas

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Las mujeres que tienen un mayor riesgo de embarazo ectópico son mujeres con antecedentes anteriores de: Embarazo ectópico, inflamación o infección de los órganos reproductivos, fertilidad o problemas estructurales, y las mujeres que quedan embarazadas mientras usan control de la natalidad y DIU. análisis de sangre. Ocasionalmente, en las primeras etapas de un ultrasonido de embarazo ectópico, no puede detectar el embarazo. En algunos casos en que las hormonas del embarazo (HCG) son elevadas, un ultrasonido no es concluyente, salvo cualquier sangrado, el Dr. puede optar por monitorear su condición hasta que se pueda confirmar el diagnóstico, pero en general los embarazos ectópicos se tratan de inmediato, evitando la ruptura y la sangre. pérdida. Ocasionalmente, un embarazo temprano abortará naturalmente, requerir que solo el trabajo de sangre frecuente para asegurarse de que los niveles de HCG caigan.

El tratamiento para el embarazo ectópico está determinado en gran medida por la edad gestacional del feto. Los embarazos anteriores sin sangrado pueden tener la opción de tratamiento basado en medicamentos o intervención quirúrgica. Ambos llevan consigo la posibilidad de efecto secundario y reacciones adversas, pero los embarazos ectópicos no tratados tienen la posibilidad real de muerte.

metotrexato es un medicamento que se utiliza para terminar con el embarazo ectópico al interferir en la producción de células de rápido crecimiento. Se puede dar como un disparo, a través de un IV, o transvaginalmente. Los efectos secundarios comunes del metotrexato incluyen náuseas, vómitos, fatiga, dolor de cabeza y llagas en la boca. El metotrexato solo se puede usar en las primeras etapas del embarazo y puede requerir más de un tratamiento si los niveles de HCG no caen.

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Cuando la medicación es la cirugía contraindicada se convierte en la única opción. El tipo de cirugía dependerá de qué tan lejos ha progresado el embarazo. La mayoría de los embarazos ectópicos se pueden eliminar a través de la laparoscopia, lo que requiere solo una pequeña incisión en el ombligo, con mayor frecuencia como cirugía de día. Los instrumentos delgados se insertan a través de la incisión y se retira el embarazo y se hace la reparación, el tubo de Falopio.

Cuando un embarazo ectópico se ha vuelto demasiado grande para manejar con la laparoscopia o la cirugía rompida se realizará a través de la laparotomía que es una incisión más grande y requiere una estadía en el hospital. En algunos casos de ruptura, el trompa de Falopio no puede repararse y tendrá que eliminarse.

Las mujeres que han tenido un embarazo ectópico tienen más probabilidades de tener otra. Aunque no se puede hacer nada para evitarlos, es muy importante que las mujeres que piensen concebir nuevamente sean monitoreadas. embarazo/ds00622/dsection = síntomas
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000895.htm
http://www.medicinenet.com/methotrexate/article.htm < /P>