Diagnosticar el síndrome de Cushing

El síndrome de

Cushing, también conocido como hipercortisolismo, es un trastorno hormonal causado por niveles elevados de cortisol. Aquellos en riesgo del síndrome incluyen los de 20 a 50 años, obesidad, diabetes tipo 2 y aquellos con presión arterial alta. Es una condición rara.

Los signos de Cushing

Según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedad Digestiva y renal, los síntomas del síndrome de Cushing son una cara redonda, un aumento de la grasa del cuello, brazos y piernas delgadas, piel que hemola fácilmente, mala curación, huesos debilitados y exceso de cabello cultivado en la cara y el cuello para las mujeres. Los hombres pueden tener disfunción eréctil y pérdida del deseo sexual. Los signos más comunes son la fatiga, el aumento de la presión arterial y la glucosa, el aumento de la sed y la micción, la debilidad muscular, la depresión, la joroba del hombro, la ansiedad y la irritabilidad.

diagnóstico

existe No es una sola prueba para diagnosticar el síndrome de Cushing, sino múltiple. Tres son más comunes para usar para las pruebas que otras. Estos incluyen la prueba de cortisol sin urinaria de 24 horas, la prueba de supresión de dexametasona de dosis bajas y la prueba de hormonas liberadoras de dexametasona-corticotropina. La orina para el cortisol. Varias muestras de orina se realizan durante un período de 24 horas para las pruebas. Mientras que los límites normales varían del laboratorio a la laboratorio, los niveles de más de 50 a 100 microgramos indicarán el síndrome de Cushing en adultos.

Supresión de dexametasona de dosis bajas

también conocido como LDDST, el paciente IS Dada un glucocorticoide sintético o una dosis baja de dexametasona. Esto se da durante un período de dos días, cada seis horas. Hay una prueba de orina antes de la primera dosis y periódicamente durante ambos días. Hay una prueba alternativa que solo usa una dosis durante la noche por una sola vez. Cualquiera de estas pruebas puede darle al médico un diagnóstico positivo/negativo.

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prueba de hormona liberadora de dexametasona-corticrofina

también conocida como CRH, puede haber un exceso de cortisol sin mostrar Señales de Cushing que prueba esta prueba. Esta condición, conocida como pseudo-cushing, no requiere tratamiento para las glándulas endocrinas. Esta prueba podrá notar la diferencia entre el síndrome de Cushing real y los pseudo-cushing. Una dosis de dexametasona puede evitar que aquellos con pseudo-cushing obtengan una calificación de cortisol alta con esta prueba, mientras que no tiene ningún efecto en aquellos con Cushing real.

tratamiento

El tratamiento incluye cirugía, quimioterapia, radiación o drogas inhibidores de cortisol. Puede haber una prueba positiva de Cushing si el paciente está en uso a largo plazo de glucocorticoides. En este caso, pueden disminuir la dosis a la mejor dosis de drogas para el control.

Fuente:

Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y renales (NIDDK), NIH Publicación No. 08-3007, julio de 2008