ADHD: el déficit de atención / trastorno de hiperactividad es una condición de concentración deteriorada y nivel de actividad que ha recibido cantidades crecientes de atención en la última década. Una enfermedad generalmente diagnosticada por primera vez en la infancia, muchos adultos ahora también están siendo diagnosticados con esta enfermedad. El TDAH es el diagnóstico psiquiátrico más común realizado en los niños y afecta del 8 al 10% de los niños que totalizan a casi 4 millones de niños con el diagnóstico solo en Estados Unidos. El TDAH se diagnostica 3 veces más a menudo en niños que en niñas, creando controversias sobre si el TDAH es simplemente un reflejo de un rasgo o temperamento de personalidad que se encuentra más comúnmente en los niños en lugar de una enfermedad real. También les preocupa un número creciente de adultos de que también puedan tener TDAH y que buscan diagnóstico y tratamiento. Se cree que el TDAH afecta aproximadamente al 2-4% de los adultos con el 67% de los niños diagnosticados con TDAH que continúan teniendo el trastorno como adultos.
Entonces, ¿cuáles son los síntomas del TDAH? ¿Cómo puede saber si usted o su hijo tienen TDAH? Según el manual de diagnóstico y estadística de la Asociación Americana de Psiquiatría, el TDAH consta de 6 de los siguientes síntomas presentes durante al menos 6 meses:
-To no presta mucha atención a los detalles con el trabajo escolar < > -No no puede mantener la atención en las tareas
-No no escucha bien
-Fails para terminar las tareas, un seguimiento deficiente
-Diflicto Organización
-Evie las tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido
– – – Pierde las cosas
, fácilmente distraídos por estímulos externos
, a menudo olvidadizo en actividades diarias
o
Los siguientes síntomas de hiperactividad o impulsividad han estado presentes durante 6 meses:
fidgets o retorces a menudo < Br> -Leaves el asiento cuando no se supone que salga del asiento
-runs o sube en exceso
-No puede jugar en silencio
a menudo “sobre la marcha”
-cente habla en exceso
-Chuen bulluts Respuestas de salida prematuramente
-Has dificultades para la espera de giras
-riegue o se entrometen en otros
Los criterios adicionales para el diagnóstico incluyen que algunos de los síntomas deberían haber estado presentes antes de los 7 años, síntomas, síntomas están presentes en al menos 2 entornos diferentes y los síntomas deben causar un deterioro significativo.
¿Cuándo se diagnostica el TDAH? Muchas veces, un padre puede comenzar a preguntarse si el niño está demasiado activo en los años preescolares. El niño quizás tenga dificultades para ajustarse en preescolar. Sin embargo, los síntomas del TDAH pueden considerarse normales en la edad de desarrollo preescolar, por lo que el diagnóstico generalmente no se realiza en ese momento. A medida que el niño continúa a la escuela, los maestros pueden comenzar a quejarse de que el niño está exhibiendo síntomas del TDAH. De hecho, en muchos casos, el maestro puede hacer el diagnóstico e incluso sugerir que el niño sea medicado. Ahora se establecen reglas y regulaciones para prevenir el diagnóstico de TDAH por parte de los maestros. En cambio, se les pide a los maestros que discutan sus hallazgos con el padre y permitan que el padre tome más decisiones sobre la evaluación y el tratamiento. Como se indicó anteriormente en el artículo, algunos pacientes pueden no buscar tratamiento hasta la edad adulta, aunque pueden haber luchado con los síntomas durante años sin reconocer lo que les pasaba y sin tratamiento.
¿Diagnóstico de TDAH hecho? El diagnóstico del TDAH en este momento siempre es subjetivo ya que no se utiliza ninguna prueba de sangre o prueba de imágenes cerebrales para la detección clínica de rutina del TDAH. Por lo general, el diagnóstico se basa en una serie de cuestionarios entregados a los maestros y padres del niño. Estos cuestionarios se califican y el puntaje en el cuestionario determina si el niño será diagnosticado o no con TDAH. Un problema con el diagnóstico del TDAH es que el comportamiento del niño puede variar en todos los entornos y de acuerdo con la tarea que se presentan. Por ejemplo, en el consultorio del médico o en la casa de un padre sin custodia, el niño puede ser bien por ser bien, pero en la casa de los otros padres y en la escuela pueden exhibir síntomas de TDAH. Del mismo modo, los síntomas varían según lo interesado que puede estar el niño en la actividad que se les pide que complete. El mismo niño que no se sienta más a los 5 minutos para completar una hoja de trabajo de matemáticas puede pasar horas jugando y concentrarse en ganar un videojuego. Se debe tener especial cuidado para asegurarse de que lo que se está diagnosticando es una enfermedad real y no solo un tipo de personalidad activa.
¿Cuáles son los tratamientos disponibles si usted o su hijo son diagnosticados con TDAH? El tratamiento con medicamentos con una medicación estimulante, más comúnmente con metilfenidato (el nombre comercial es ritalin) es el estándar de tratamiento de oro actual para el TDAH. Ritalin se ha utilizado durante décadas para el tratamiento de problemas con la falta de atención. En los últimos años, se han introducido nuevas formulaciones de Ritalin. Estas nuevas formulaciones fueron creadas para permitir que Ritalin se tome más fácilmente por los escolares, ya que permiten la dosificación de una vez al día. Anteriormente, los estudiantes tenían que interrumpir sus clases para informar a la oficina de la enfermera para tomar el medicamento. Ahora, muchos niños pueden tomar una píldora por la mañana antes de la escuela y no necesitan una dosis adicional a la hora del almuerzo. Otro tratamiento farmacológico común son las sales de anfetamina mixtas, como las conocidas por el nombre comercial de Adderall. Este medicamento también se ha utilizado durante décadas para el tratamiento del TDAH. Al igual que Ritalin, también viene como una vez al día para facilitar el uso y la administración de los escolares.
¿Cómo funcionaría un estimulante para tratar el TDAH? Esto no se conoce por completo como la disfunción cerebral exacta que se cree que el TDAH aún no se ha definido completamente a pesar de los años de búsqueda. Sin embargo, la teoría es que los medicamentos estimulantes estimulan la parte del cerebro que hace que uno preste mejor atención y maneje la hiperactividad e impulsividad. Se está realizando una investigación con la tecnología de imágenes de vanguardia como P.E.T. Escaneos en un intento de determinar finalmente si existe o no una anomalía cerebral discreta que causa el TDAH. La mayoría de los estudios hasta la fecha han sido pequeños y no definitivos. Los estudios genéticos también se están realizando. Sigue siendo difícil separar los efectos del medio ambiente de los de la genética, pero estos problemas también se están siguiendo con la esperanza de encontrar una base de enfermedad para la etiqueta del TDAH.
Los medicamentos estimulantes tienen algunos potenciales problemas asociados con su uso. Primero, son potencialmente adictivos y, como tales, tienen ciertas reglas asociadas con su uso. Son sustancias controladas y, como tales, no deben rellenarse. Además, deben mantenerse con cuidado, ya que tienen un valor de la calle, especialmente entre los estudiantes de secundaria y universitarios. Sin embargo, los estudios actuales no muestran un mayor riesgo de adicción entre los que toman los medicamentos según lo prescrito para el TDAH. Los efectos secundarios potenciales de los medicamentos estimulantes incluyen disminución del apetito, nerviosismo, cambios de estado de ánimo, mayor hiperactividad, dificultad para dormir y disminución de la tasa de crecimiento.
Un nuevo medicamento en una clase no estimulante completamente diferente se llama Atomoxetine. (La marca es Strattera). Atomoxetina es un inhibidor selectivo de noradrenalina-reupco. No se conoce por completo cómo reduce los efectos del TDAH. Los efectos secundarios pueden incluir insuficiencia hepática (recientemente se han colocado advertencias en Strattera por esta razón), dolor de estómago y malestar, náuseas, vómitos, disminución del apetito y disfunción eréctil. Strattera se utilizará en niños mayores de 7 años y adultos diagnosticados con TDAH.
Los tratamientos sin medicación del TDAH incluyen estrategias de comportamiento para el hogar y la escuela, así como la educación de los padres, los niños y maestros sobre el TDAH. Las estrategias de comportamiento pueden incluir sistemas de recompensa para alentar al niño a mantenerse en la tarea, así como consejos sobre cómo organizarse en casa y en la escuela. Los padres deben aprender estrategias de crianza efectivas para ayudar a su hijo TDAH. Los maestros deben comprender cómo las estrategias del aula, como colocar el escritorio del niño cerca del escritorio del maestro, pueden ayudar al niño con TDAH a funcionar mejor en la escuela.
Si cree que su hijo tiene TDAHD , aquí hay algunas sugerencias de pasos a tomar:
â € ¢ Tener una conferencia con el maestro de su hijo para averiguar qué está sucediendo en el aula.
â € ¢ Pase un tiempo observando a su hijo en varios entornos en varios momentos y escriba sus impresiones.
â € ¢ Mantenga un diario de los comportamientos de su hijo en casa. ¿Notas algún patrón como más mal comportamiento por la noche o cuando está hambriento o cansado?
â € ¢ Experimente con el cambio del entorno de inicio. ¿Qué tipo de cambios parecen ayudar y cuál empeora el comportamiento?
â € ¢ Busque el tratamiento de un profesional o pediatra de salud mental de los niños experimentados. Venga a la visita preparada con sus notas y observaciones.
En general, los padres deben jugar el liderazgo en abogar por su hijo que puede tener TDAH. Preocuparse, actuar, hacer preguntas y nunca conformarse con menos de lo que usted y su hijo merecen, que es una evaluación exhaustiva y una discusión de las opciones de tratamiento.
