Tiene sentido que cada vez que alguien tenga dolor en la boca o en la cara, primero visite a su amable dentista del vecindario. El dolor de la mandíbula suele ser de un diente infectado, o un problema de encías o incluso un problema con la articulación de la mandíbula (la TMJ) o los músculos utilizados para masticar. A menudo, el dentista diagnosticará la razón del dolor y lo tratará en una hora. Sin embargo, hay algunas causas muy interesantes de dolor oral-facial que los dentistas deberían considerar. Algunos son más comunes. Algunos son bastante inusuales. Algunos diagnósticos anuncian la enfermedad crónica. Algunos diagnósticos exigen un viaje rápido a la sala de emergencias del hospital. Por lo general, estas afecciones son más difíciles de diagnosticar y tratar con éxito de lo que los pacientes esperan.
Los dentistas son conscientes de que el dolor de la mandíbula, un dolor opaco sin recolección, especialmente en el lado inferior izquierdo de la boca es un posible signo de dolor cardíaco de un corazón. ataque. Es importante que el dentista descarte rápidamente una causa dental y sugiera el diagnóstico correcto. Cuando el dentista sospecha que el dolor de la mandíbula puede representar el dolor referido desde el corazón, no insista en conducir a la sala de emergencias del hospital más cercana. Puede ser mejor esperar una ambulancia.
El dolor sinusal a menudo se disfraza de dolor dental. Este tipo de dolor comienza como un dolor opaco y puede volverse agudo. Los pacientes dirán que no están seguros de qué diente es el que duele. Los dentistas harán preguntas y encontrarán que el dolor se siente diferente cuando se sienta, de pie o reclinando. El dolor del origen dental no suele cambiar tanto en función de la posición. Muchos de estos pacientes tendrán antecedentes de dolores de cabeza sinusales, narices líquidas y alergias. Por lo general, el dolor sinusal ocurre en un lado solo. El dentista percusará o tocará varios dientes con el mango del espejo de la boca y encontrará que dos, tres o más dientes superiores responden. Aprovechar el hueso de la mejilla puede causar más dolor. El dentista derrotará a un paciente con dolor sinusal a su médico para tratar por la sinusitis (inflamación del revestimiento de los senos senos).
ocasionalmente, los pacientes presentan dolor severo que comienza en respuesta a una estimulación leve como una Toque a la cara o una suave brisa. Este dolor puede progresar a un dolor intenso intensivo. La neuralgia del trigémino o el douloureux de tic se refieren a una condición que afecta el nervio trigémino, un nervio que proporciona sensación a la piel de la cara, los dientes, los ojos y el revestimiento de la boca. Este dolor puede deberse al envejecimiento, una enfermedad como la esclerosis múltiple o un tumor que presiona el nervio. Los tratamientos van desde medicamentos orales e inyectables hasta cirugía. Esta no es una condición común, por lo que muchos dentistas pueden no reconocerla. Es probable que el dentista general remita a un paciente con esta condición a un endodoncista (especialista en conducto raíz) o un cirujano oral para hacer el diagnóstico y prescribir el tratamiento. Artritis reumatoide y eritematosis lupus. Comúnmente, Sjögren causará boca seca (xerostomía) y ojo seco (xero-ophalmia, o queratoconjuntivitis sicca). Con menos frecuencia, el Sjögren puede causar dolor neuronal, incluida, entre otros, la neuralgia del trigémino. El diagnóstico de esta afección descansa en el dentista que reconoce la combinación de ojos y boca secas, y nota que las glándulas salivales están hinchadas. Las pruebas adicionales incluirán análisis de sangre y pueden incluir una biopsia del revestimiento del labio inferior para descubrir daños en pequeñas glándulas salivales. El tratamiento de la neuralgia del trigémino de Sjögren es el mismo que de otras causas.
La arteritis temporal es una inflamación de una o más arterias principales en la cara o el cuero cabelludo. Esta condición puede presentarse inicialmente como dolor oral, sensibilidad muscular y dolor en el cuero cabelludo. Cuando esta condición afecta la arteria que suministra sangre a la retina, el paciente perderá parte o la totalidad de su visión en uno o ambos ojos. La arteritis temporal es mucho más común en la edad avanzada que en la juventud. Los análisis de sangre y la biopsia de la arteria sospechosa (eliminando una pieza para examinar bajo un microscopio) confirman el diagnóstico. Las grandes dosis de esteroides como la prednisona a menudo curan esta condición.
La lengua ardiente o el síndrome de la boca ardiente se describen a sí mismo. Los pacientes llegarán al consultorio dental en apuros con molestias leve a severa. La causa de la boca o la lengua ardiente puede ser obvia o simple. El dentista debe ser capaz de diagnosticar y tratar una infección por hongos o dentaduras postizas de mal ajuste. Otras causas incluyen afecciones médicas como diabetes, hipotiroidismo y menopausia. La presión arterial reduce los medicamentos inhibidores de la ECA y otros pueden causar esta sensación de ardor. Sin embargo, no se puede encontrar la causa; La medicina se refiere a esto como el síndrome de la boca ardiente primario o idiopático.
Los pacientes que presentan a su dentista con dolor esperan alivio rápidamente. El tratamiento rápido y efectivo es la norma. Desafortunadamente, hay muchos casos de dolor que son difíciles de diagnosticar y difíciles de tratar. Si tiene dolor oral o facial, consulte a su dentista de inmediato. Si el alivio no es inmediato, discuta la situación con su dentista. Puede estar sufriendo con una condición que tomará más tiempo y esfuerzo para diagnosticar que un dolor de diente común.
referencia:
- www.ada. org (The American Dental Association)
