El término “agorafobia”, como la mayoría de los otros términos relacionados con los temores inexplicables, tiene sus raíces en griego; En este caso, una combinación de las palabras “Agora” (un mercado al aire libre) y “Phobos” (miedo; y también el nombre de uno de los dos perros de caza del Dios de la Guerra). Sin embargo, la definición común de agorafobia, miedo a los espacios abiertos o el reverso de la claustrofobia, solo cuenta parte de la historia. La agorafobia, en su forma más potente, tiene mucho más que ver con el miedo a lugares o situaciones extrañas que con la apertura del espacio que habita.
La agorafobia se ha relacionado con el trastorno de ansiedad social, a la depresión y a la generalizada trastorno de ansiedad. En ciertos casos, el trastorno puede diagnosticarse erróneamente, ya que ocasionalmente imita las acciones de una persona con un trastorno obsesivo compulsivo, como seguir un ritual antes de conducir o garantizar siempre la presencia de un elemento durante el movimiento. Los síntomas incluyen una sensación de impotencia, pánico o miedo cuando se enfrentan a una ubicación o situación desconocida, así como signos más generales de ansiedad, como palmas sudorosas, nerviosismo, mayor frecuencia cardíaca y respiración y ocasionalmente calambres. Los agorafobes tienden a evitar activamente el cambio de empleos, rutinas o situaciones y se sabe que rechazan las promociones e incluso aumentan para evitar el cambio en sus zonas seguras. También seguirán caminos muy establecidos hacia y desde el trabajo o las tiendas y, en general, no querrán probar “nuevas” cosas.
El trastorno es, afortunadamente, relativamente raro. Los estudios de casos médicos actuales indican que la agorafobia es una de las fobias menos comunes, con aproximadamente .25% o 1 de cada 400 personas que padecen la fobia. En la mayoría de los casos, la fobia es relativamente ligera, que se manifiesta solo como una sensación incómoda de inquietud o “mariposas” cuando la víctima se ve obligada a un entorno desconocido.
La causa de la agorafobia, como la mayoría de las fobias, sigue desconocida. Los científicos han teorizado que la fobia es el resultado de un desequilibrio de ciertos neurotransmisores; El hecho de que algunos agorafobes respondan bien a los medicamentos contra la ansiedad otorgan crédito a esta teoría. Otros, sin embargo, sospechan que el Agorafobe está entrenado en el comportamiento, que la vida familiar temprana en la que la mayoría de las decisiones son tomadas por otros se ha perpetuado de alguna manera más allá del tramo normal. Cualquiera que sea la causa, sin embargo, el trastorno a menudo se puede tratar de manera efectiva.
conoce la “zona segura”
Para tratar la agorafobia, el víctima primero debe comprender lo que precisamente él o ella considera ” seguro.” Para la mayoría, la zona segura se define por parámetros estrechos, como el lugar de trabajo, el hogar, la tienda de comestibles locales y similares. Para otros, se define por las rutas tomadas para moverse de un lugar a otro (es decir, siempre usando la calle principal). Para otros, está definido por personas, elementos o métodos. Es este último lo que es más probable que permita un tratamiento efectivo mediante terapia intervencionista, ya que la presencia de individuos o elementos no depende de la ubicación.
agorafobes que se fijan en las personas tienden a tener un grupo central de individuos, Generalmente familiares o amigos cercanos, que consideran “seguros”. Si el individuo en cuestión es realmente capaz de garantizar la seguridad del agorafobe no es generalmente un criterio; Las madres agorafóbicas han incluido a los niños infantiles como personas “seguras” y reaccionan en consecuencia. La presencia de una o más de estas personas “seguras” permite que el agorafobe reaccione a situaciones de manera normal en lugar de mostrar los signos de miedo o pánico que de otro modo ocurrirían. También es común que los artículos rinden un agorafobe “seguro”; Los ejemplos de elementos incluyen mapas o instrucciones, íconos religiosos y música.
Opciones de tratamiento
La terapia como una herramienta de intervención y desensibilización es más efectiva cuando se usa con aquellos agorafobos que se fijan en las personas o elementos. Sin embargo, requiere la participación de los miembros del grupo “seguro” y un nivel de dedicación por parte del agorafobe. Con el tiempo, los agorafobes pueden ampliar su lista de “zonas seguras”, es decir, la cantidad de lugares que el Agorafobe ha visitado repetidamente hasta el punto de que se siente cómodo en los alrededores. El objetivo de la terapia, entonces, es establecer un área lo más grande posible como una zona segura. Esto puede requerir una cierta cantidad de fortaleza por parte del grupo “seguro”, ya que implica enviar el agorafobe a situaciones desconocidas sin el personal o artículos de soporte. La terapia a nivel introductorio puede ser tan simple como enviar el agorafobe solo a una tienda de conveniencia, mientras que los métodos de tratamiento posteriores podrían involucrar al agorafobe que va a un lugar que él o ella nunca antes había estado sin el grupo o artículos “seguros” (un extremo que, si tiene éxito, prácticamente aseguraría el éxito del tratamiento).
Algunos agorafobes responden positivamente a ciertos medicamentos psicotrópicos, sobre todo las recetas anti-ansiedad. Algunos psiquiatras también han observado resultados positivos con medicamentos antidepresivos. Sin embargo, los expertos parecen estar de acuerdo en que la mejor, y posiblemente la única solución a largo plazo, implica la terapia intensiva de confrontación, lo que requiere una voluntad por parte del Agorafobe y una red de apoyo fuerte. Sin embargo, la terapia grupal y “hablar del problema” no ha demostrado ser muy efectiva.
Por supuesto, ese fracaso ha llevado a más de una broma a expensas de la medicina. La mejor explicación para el aparente fracaso de este enfoque provino de un agorafobe ingenioso, que declaró que “no funciona, porque todos tienen miedo de ir a la casa de otra persona para la sesión!”
sobre todo, Tenga confianza en usted mismo. La confianza, y la confianza en usted y su red de apoyo es el primer y más vital paso para superar la agorafobia.
