Así que has estado en un accidente automovilístico y te lesionaste un poco o crees que podría estar herido. Este artículo realmente no se aplica a nadie gravemente herido en un accidente. Esas afirmaciones, irónicamente, suelen ser las más fáciles de resolver una vez que se ha calculado el costo del tratamiento médico. Esto se dirige más hacia aquellos con lesiones menores a moderadas; También conocido como lesiones de “tejidos blandos” en la industria de reclamos. Pasé varios años investigando y resolviendo reclamos de lesiones corporales para una de las compañías de seguros “grandes 5”. He visto todo tipo de reclamo de un extremo del espectro al otro. La compañía de seguros, aunque no necesariamente intenta engañar a la persona que presenta el reclamo (el reclamante), siempre intentará establecerse en el extremo inferior de lo que se considera el rango justo. Y tratarán de convencerlo de que su afirmación de “tejido blando” vale muy poco o nada. Aquí hay algunos consejos que deberían guiarlo hacia un acuerdo más favorable para usted.
Primero, (y no puedo enfatizar esto lo suficiente) Nunca contrate a un abogado de lesiones personales a menos que sea el último recurso absoluto. Es una idea errónea predominante que un abogado obtendrá automáticamente más dinero de la compañía de seguros que usted solo. Hay algunas razones inherentes por las que esto no es cierto. Primero, el sentido común debería decirle que contratar a alguien para que hable en su nombre no agrega dólares al valor de su reclamo. En segundo lugar, puedo asegurarle que estos abogados no trabajan para usted por la amabilidad de sus corazones. Están en él por el dinero. La tarifa típica es el 33% de su liquidación, el 40% si va a litigios. El abogado obviamente sabe tan bien como usted, ninguna persona sensata quiere dar un tercio de su dinero a alguien por algunas cartas y 20 o 30 minutos de conversaciones telefónicas (que es lo que se suma). Entonces, ¿cómo agrega valor el abogado a su reclamo? Te anima a acumular gastos médicos. Él te convence de que cuanto más altos serán las facturas médicas, más vale el reclamo, incluso si termina recibiendo tratamiento que no necesita. El problema es que la mayoría de las compañías de seguros son inflexibles sobre pagar solo los costos razonables por el tratamiento médico necesario. Y hay muchas investigaciones médicas y documentación disponibles para mostrar lo que es un tratamiento razonable y necesario para la mayoría de las lesiones de tejidos blandos, como cepas, esguasrizas, latigazo cervical, etc. Por lo tanto, si recibe un tratamiento extendido que se da cuenta de que probablemente no sea necesario, es necesario. Para razonar que la compañía de seguros se negará a pagar una parte. Su abogado se quejará de que los idiotas en la oficina de reclamos se negaron a pagar todas las facturas médicas, pero los médicos aún tienen que ser pagados. Explicará amablemente que después de que se pagan las facturas y se le tome su tarifa, debe aceptar lo que queda. Lo que puede no decirle es que él y el médico tienen un acuerdo para que solo pague lo que la compañía de seguros permitió. Por lo tanto, el abogado obtiene su 33%, el médico recibe el pago acordado y se queda colgado para que se seque con mucho menos dinero de lo que el abogado inicialmente implicó que recibiría.
Esto lleva al siguiente punto . No haga demasiado tratar. Conoces tu cuerpo. No permita que nadie lo convence de que continúe con el médico si sabe que no es necesario. La verdad honesta es que la mayoría de las lesiones de tejidos blandos eventualmente se disiparán por su cuenta durante 6 a 8 semanas. Esto no quiere decir que no debe buscar tratamiento médico si tiene dolor, sino ser sensato. Vaya a su médico de familia si tiene uno. Él lo remitirá para un tratamiento adicional si lo necesita. Evite ir a médicos o instalaciones de tratamiento de los que nunca ha oído hablar. Tenga cuidado con las instalaciones médicas que le indican que presentarán su reclamo por usted. Esta es una señal definitiva de que existe o será un abogado involucrado. Cuando ya no tenga dolor, termine su tratamiento. Además, si el tratamiento que está recibiendo no funciona, busque una segunda opinión en lugar de continuar tratando sin mejorar. Tenga cuidado con las referencias para pruebas de diagnóstico costosas. Si un médico que no conoce y confianza le dice que se necesita una resonancia magnética porque le duele el cuello, solicite otra opinión. Las pruebas de diagnóstico de alto costo son otro medio para aumentar los gastos médicos. Haga preguntas a su proveedor médico sobre su tratamiento en cada visita para que comprenda cuál es su diagnóstico y conozca su plan de tratamiento.
Lo siguiente importante es conocer sus derechos al tratar con el ajustador del seguro. No firme nada sin leerlo y comprenderlo. Muchas de las compañías de seguros líderes de hoy tendrán un ajustador en su hogar para discutir su reclamo día después de que se presente. El objetivo de esta reunión es que ese ajustador obtenga su nombre en un lanzamiento antes de que salga de su puerta. Cuanto antes se resuelva el reclamo, menos costoso es. Esto puede no ser lo correcto para usted, pero la reunión aún puede ser beneficiosa. Puede conocer a la persona con la que se enfrentará y sentará las bases para resolver su reclamo. Solo sea honesto sobre sus lesiones y no se deje presionar para firmar el lanzamiento hasta que esté listo. Probablemente recibirá una oferta de liquidación en esa primera reunión. No acepte la primera oferta a menos que realmente sienta que es justo. Puede decirle al ajustador que aún no está listo para resolver nada. Puede solicitar una cantidad diferente si tiene un número en mente. No se sorprenda si los dos están muy separados. La primera oferta inevitablemente se basará en la suposición de que necesitará poca o ninguna atención médica. Siempre que hable con el ajustador, ya sea durante la primera conversación o cualquiera después de eso, prepárate. Poder dar detalles sobre lo que está tratando físicamente. Intente estimar un rango de liquidación lo antes posible que sienta que sería justo con usted y documentar sus razones. Siempre comience alto y avance según sea necesario.
Finalmente, sea razonable. Ser víctima de un accidente automovilístico no es equivalente a tener un boleto de lotería ganador. No debe conformarse con menos de lo que merece, pero debe proporcionar sólidas razones para sus demandas. Los daños generales (dolor y sufrimiento) dinero por una lesión en los tejidos blandos no te dejarán boquiabierto. Un buen número para comenzar es el doble de sus gastos médicos. Algunos abogados le asegurarán que pueden obtener 3 veces los gastos médicos, pero esa regla general desapareció hace mucho tiempo. A menos que viva en un condado muy liberal, el doble de los médicos es un acuerdo bastante bueno. La compañía de seguros nunca estará de acuerdo con eso inicialmente, pero nuevamente, cuanto antes puedan resolver, mejor. Estime el costo de su tratamiento necesario temprano (preferiblemente basado en el consejo de un médico de familia o un proveedor médico de buena reputación). Duplique esa cantidad y agregue cualquier otro gasto relacionado, incluidos los salarios perdidos. Cuando el ajustador se compara en el número resultante, esté dispuesto a negociar hasta cierto punto. No seas codicioso, pero sé firme. El trabajo de ese ajustador es establecer el reclamo lo antes posible. Eso significa hacer lo que sea necesario. Prefiere pagar un poco al principio que tener su reclamo en su escritorio durante los próximos tres a seis meses.
El uso de estas pautas le dará una mejor oportunidad para negociar personalmente y liquidar a su menor para Reclamación de lesiones moderadas que resulta con la mayor cantidad de dinero posible en su bolsillo. Recuerde, si busca asesoría legal, los abogados y los médicos con los que hacen negocios siempre terminarán con la mayoría de su acuerdo. Si llega a un punto muerto en sus esfuerzos para resolver personalmente el reclamo con el ajustador, intente hablar con su gerente, el titular de las cuerdas de bolso. Si todo lo demás falla y siente que tiene que contratar a un abogado, haga muchas preguntas. Y se aplica lo mismo: no firme nada sin leer y comprenderlo completamente.
