El manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM) define la psicosis como un trastorno mental grave caracterizado por una ruptura con la realidad, que implica alucinaciones, delirios y pensamiento ilógico. En la afección conocida como psicosis de la UCI, o síndrome de la UCI, los pacientes en unidades de la UCI o unidades hospitalarias similares pueden volverse extremadamente psicóticas. El síndrome de la UCI es una forma de falla cerebral aguda o delirio. Como resultado de la privación sensorial, la alteración del sueño y la privación, la luz continua, el estrés, la falta de orientación y el monitoreo médico constante, el paciente pierde el contacto con la realidad.
La causa de la psicosis de la UCI también puede ser médica. Maureen Wilkes, MSN, señala que el dolor, los efectos secundarios de los medicamentos, la fiebre, la deshidratación y la insuficiencia cardíaca pueden contribuir a hacer que un paciente se vuelva psicótico. Estas causas de psicosis deberán abordarse individualmente, con una preocupación principal otorgada a la condición médica, en oposición a la condición psiquiátrica. El propósito de la unidad de cuidados intensivos es la preservación de la vida, y eso tendrá prioridad sobre los problemas no amenazantes de la vida.
Los síntomas de este tipo de psicosis pueden manifestarse como excitación extrema, ansiedad, inquietud, voces oyentes , o confusión. Los pacientes también pueden experimentar alucinaciones, pesadillas, paranoia, desorientación, agitación y ilusión. El paciente que padece el síndrome de la UCI puede exhibir comportamientos anormales, pasivos o agresivos. En el síndrome de la UCI, generalmente se observan grupos de síntomas.
Esta psicosis puede desaparecer tan repentinamente como apareció, o durar de 24 horas a dos semanas. También según Maureen Wilkes, hay estimaciones que uno de cada tres pacientes que pasan más de cinco días en la unidad de cuidados intensivos (u otra unidad cerrada en el hospital) experimenta algún tipo de delirio. La psicosis de la UCI puede ocurrir en cualquier momento durante la recuperación después del trauma o la cirugía.
Como esta psicosis es repentina e inesperada, puede ser muy aterrador para el paciente y la familia. La psicosis de la UCI puede volverse peligrosa cuando el paciente no es consciente de sus acciones. Se han informado casos de eliminación de IV, la eliminación de catéteres y la caída de las camas de hospital. Todos los pacientes que padecen psicosis de la UCI deben estar bajo una observación médica constante, para evitar que se hagan daños accidentalmente a sí mismos.
Antes de que se pueda hacer un diagnóstico de psicosis de la UCI, se deben examinar otras causas conocidas por comportamientos psicóticos. Si el paciente ha tenido un accidente cerebrovascular, sufre de bajo nivel de azúcar en la sangre o una abstinencia de drogas o alcohol, puede exhibir grupos de los mismos síntomas.
Las causas acumulativas son responsables del inicio de la psicosis de la UCI, y debe ser tratado respectivamente. Se realizará una revisión de los medicamentos y dosis de los pacientes. Un ambiente más tranquilo más tranquilo puede ser propicio para dormir mejor. Los problemas de deshidratación se pueden resolver con la administración de fluidos. La sedación con medicamentos antipsicóticos como la torazina o el haloperidol puede ayudar a aliviar algunos de los síntomas psicóticos.
La psicosis de la UCI puede ser evitada por visitas más liberales por parte de los miembros de la familia, una mejor calidad y cantidad de sueño, niveles de excitación reducidos y Ejercicios de orientación diaria con el paciente. Las voces calmantes de amigos y familiares ayudarán a garantizar que el paciente en la UCI permanezca consciente de su entorno.
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