Durante la menopausia, los cambios hormonales pueden ser perjudiciales y, en particular, causar problemas para dormir una noche de descanso. Una paciente reciente se quejó de los molestos síntomas menopáusicos que la estaban haciendo crónicamente fatigada. Ella quería una solución no farmacéutica para su insomnio, por lo que podría tener más energía durante el día, lo que disminuiría la gravedad de sus otros síntomas. Estos son los principios que discutimos para ayudarla a dormir mejor durante la menopausia.
Primero, es importante comprender el curso temporal y los síntomas típicos de la menopausia para saber qué esperar. El inicio es típicamente entre 45 y 55, y los síntomas principales generalmente duran un par de años, aunque en ocasiones puede durar 5 años o más. Los sofocos, sudores nocturnos e insomnio son síntomas comunes. La menopausia quirúrgica puede traer estos síntomas de inmediato. Un primo mío recientemente tuvo una histerectomía completa con ambos ovarios eliminados e instantáneamente obtuvo síntomas menopáusicos. Se le tranquilizó cuando le dijeron que su insomnio menopáusica se iría gradualmente, lo que hizo durante los siguientes 18 meses.
El inicio del sueño a veces es la causa principal del insomnio de la menopausia. Para esto, es útil iniciar una rutina para acostarse, como tomar una pequeña taza de té de manzanilla, luego lavarse y finalmente ir a la cama con la habitación oscura y sin dispositivos electrónicos como el televisor activado. En el caso de mi paciente reciente, se descubrió que este era el problema principal. La configuración de una rutina simple de tres pasos (té, lavado, luego para la cama con todas las luces apagadas) mejoró enormemente su nivel de sueño y energía durante el día.
Cuando el insomnio de la menopausia interrumpe toda la noche del sueño, El enfoque es mantener el sueño. Para esto, una vez más configurar buenos hábitos es la clave. Primero, no tenga mucho para beber, incluso agua, durante unas horas antes de irse a dormir, y luego ir al baño justo antes de acostarse. Vaya a dormir a una hora regular todas las noches y despierta a una hora regular. Mi madre tenía este problema. Intentó una farmacéutica que le permitió conciliar el sueño, pero siempre se despertaba durante toda la noche. Después de estos buenos hábitos de sueño la ayudó, aunque todavía luchó con el insomnio durante aproximadamente 2 años.
El insomnio de la menopausia puede ser difícil superar por completo. Sin embargo, establecer buenos hábitos de sueño puede tener un efecto dramático. Primero, tenga la seguridad de que en la mayoría de los casos el insomnio mejorará gradualmente después de aproximadamente un año o dos. En segundo lugar, invente una rutina de descanso justo antes de acostarse. Tener algo cálido, como una pequeña taza de té de hierbas, puede ayudar a relajar el cuerpo al igual que lavar la cara con un trapo cálido. Finalmente, minimice las interrupciones de tener que ir al baño en medio de la noche. Esto a menudo se puede lograr limitando la ingesta de líquidos después de la cena y usando el baño justo antes de acostarse. La terapia farmacéutica a veces puede ser útil, especialmente en las mujeres menopáusicas que están o se deprimen, pero en muchos casos no son necesarias.
referencias
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Lande RG, Gragnani C. Enfoques no farmacológicos para el manejo del insomnio. J Am Osteopath Assoc. 2010 de diciembre; 110 (12): 695-701.
