Un día de noviembre de 2006, nuestra vida familiar cambió, irrevocablemente. Mi hija de trece años, que se había quejado de dolores de estómago y problemas de eliminación, era el color de la tiza. Los blancos de sus ojos, su piel, incluso sus labios estaban pálidos. Diagnosticada con mononucleosis un año antes, todavía había estado durmiendo más de lo habitual y se sentía letárgica. La principal entre una letanía de quejas se encontraban episodios ocasionales de mareos y letargo.
Después de algunas pruebas anteriores en verano, donde no se encontró nada, comenzó a ocultar sus síntomas a los demás. Al alarmada por el anuncio de su pediatra de que más problemas requerirían hospitalización y pruebas, luego admitió que lo mejor y más seguro apuesta era fingir que nada estaba mal.
Todo esto culminó en meses de hemorragia y dolor interno ligero pero constante. Ella no pudo divulgar a nadie más. Lo que finalmente resultó en un viaje a la sala de emergencias ese día en noviembre.
Los médicos sacaron su sangre y se alarmaron de inmediato: su recuento de hemoglobina (glóbulos rojos) se redujo a 5 gramos por decilitro (g/dl ). Un recuento normal de glóbulos rojos se presenta en algún lugar cerca de 12 o 13 gramos por decilitro. La medición G/DL se puede explicar de esta manera: un gramo es igual al peso de un mililitro o 16 gotas de agua. Es aproximadamente 1/40 de onza. Un decilitro mide el volumen de fluido igual a 1/10 de un litro. Un litro es un poco más grande que un cuarto de líquido, según www.webmd.com.
Síntomas iniciales y diagnóstico
El diagnóstico inicial fue claramente anemia secundaria severa provocada por el hemorragia interna. Basado en los síntomas de los dolores de estómago, los episodios intermitentes de sangrado durante los movimientos intestinales (la cantidad real bastante subrepresentada por mi hija) y el resto de sus mediciones generales de sangre son normales, los médicos sospechan de colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn. P> colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn son trastornos autoinmunes similares de origen desconocido que afectan diferentes áreas del tracto digestivo. Los trastornos autoinmunes son causados por el sistema inmunitario del cuerpo que responde de manera inapropiada, ya sea de manera excesiva, inapropiada o no en absoluto, de acuerdo con la información de MedlinePlus Health Online.
Algunas investigaciones han indicado que el citomegalovirus es el culpable detrás de la colitis ulcerativa . El citomegalovirus está en el género del virus del herpes, específicamente llamado herpesvirus humano 5 (HHV-5) y literalmente se traduce en “virus de células muy grandes” según Wikipedia. Infecta entre el 50% y el 85% de la población humana antes de la edad de 40 años. Sin embargo, no siempre resulta en colitis ulcerosa.
citomegalovirus que a menudo experimentan síntomas de mononeucleosis infecciosos como lo había hecho el año anterior.
Otra investigación ha indicado una predisposición genética tanto para la colitis ulcerosa y de Crohn. En el caso de nuestra familia, mi tía tenía la misma enfermedad y comenzó cuando tenía la misma edad que mi hija. Sin embargo, generalmente la enfermedad es heredable a través de parientes de primera generación: padres, madres, tías y tíos, en lugar de omitir una generación.
Pruebas y confirmación adicionales
Cuando la enfermedad ha progresado sin ser detectada durante un tiempo prolongado, como lo había hecho en el caso de mi hijo, se producen algunos pasos inmediatos.
1. Se debe proporcionar sangre al paciente.
Debido a que estaba tan baja en el recuento de hemoglobina, mi hija recibió cuatro bolsas de sangre inmediatamente después de la hospitalización inicial. También se ordenó un goteo de solución salina intervenosa. Ambos son necesarios para estabilizar al paciente y contrarrestar los efectos de la pérdida de sangre.
2. Se recolectan muestras de heces para descartar una infección parásita que puede imitar la colitis ulcerosa.
3. La ingesta de alimentos está prohibida de inmediato y el colon se limpia a través de la ingestión oral de enema o oral de laxantes para prepararla para pruebas adicionales.
Al día siguiente después de la hospitalización inicial, mi hija estaba preparada para una colonoscopia exploratoria y una sigmoidoscopia. La prueba implica la inserción de tubos flexibles en el colon a través del recto para la visualización directa del revestimiento del colon. Esto hace posible que el médico determine el alcance del daño causado al colon y aisle la ubicación de la hemorragia interna.
Un procedimiento de cuarenta y cinco minutos en promedio, los resultados de la colonoscopia y la sigmoidoscopia son revisados por el Se sugiere fuertemente el médico de la familia del paciente y/o del paciente y un curso de acción. En nuestro caso, la colitis ulcerosa de mi hija se consideró avanzada y varios medicamentos se iniciaron de inmediato.
medicamentos y tratamiento
Ella era Póngase en prednisona, un esteroide cortical que ayuda a aliviar inmediatamente la inflamación. Se usa con frecuencia para tratar la colitis ulcerosa, la prednisona es una solución inmediata, pero rara vez a largo plazo. Los efectos secundarios incluyen un gran aumento en el apetito, las características faciales redondeadas (comúnmente denominadas apariencia de “cara lunar”), mareos, dolores de cabeza, aumento de peso repentino, falta de aliento, problemas de visión e incluso convulsiones.
a lo largo de Con la prednisona, se le recetó pentasa (mesalamina). Este es un medicamento antiinflamatorio que ayuda a eliminar los síntomas de la colitis ulcerosa, incluido el estómago y el dolor rectal.
Se le recetó una vitamina diaria con hierro adicional para combatir la anemia existente. También se recomendó metotrexato, un medicamento inmuno modulador algo controvertido que también se usa para tratar el cáncer y la psoriasis. Los inmuno-moduladores alteran la producción y el mantenimiento de ADN de una persona. El objetivo es disminuir el sistema inmune para evitar que ataque el colon en el caso de la colitis ulcerosa. Sin embargo, los efectos secundarios de la droga pueden amenazar. Debido a que el sistema inmunitario se inhibe en general para las personas que toman metotrexato, son muy susceptibles a otros virus transmitidos por el aire, contraerlos más fácilmente y sufrir síntomas más severos que la persona promedio.
metotrexato también puede causar hígado , trastornos de sangre y médula ósea, según el sitio web Drugs.com. Por esta razón, un paciente que padece una colitis ulcerosa que se coloca en metotrexato debe tener toxicología de sangre mensual y evaluaciones de recuento.
Finalmente, se recomienda a las personas que toman metotrexato que dejen de tomar la droga varios meses antes de intentar el embarazo. Se sabe que causa defectos de nacimiento.
Después de solo unos meses en la prednisona y otros medicamentos, mi hija comenzó a disminuir su ingesta diaria lentamente al introducir el metotrexato en una tableta una vez en la semana. Esta combinación de medicamentos estabilizó su condición, aliviando la hemorragia interna y la hinchazón, controlando el dolor y reduciendo su respuesta del sistema inmune para evitar que ataque su sistema. Gastroenterólogo y que es probable que esté en metotrexato, pentasa y píldoras de hierro para siempre, mi hija ha vuelto a ser bastante saludable, activa y principalmente libre de síntomas.
La colitis ulcerosa es una enfermedad de toda la vida con remisiones y brotes. Contrariamente a la creencia popular, no es causado por hábitos alimenticios o estrés, aunque ambos pueden contribuir a la extremidad de un brote. Con el cuidado y el tratamiento adecuados, una persona diagnosticada con colitis ulcerosa con mayor frecuencia puede llevar una vida feliz, activa y saludable sin enfrentar medidas más drásticas, como la cirugía. Sin embargo, la colitis ulcerosa crónica a menudo resulta en secciones del colon que requieren eliminación. Nuestra familia ha sido informada de este hecho y mi hija sabe que el tratamiento adicional depende de su adhesión a las recomendaciones actuales del gastroenterólogo.
