Cirugía cardíaca (terapia de ablación para arritmias)

Una arritmia es una frecuencia cardíaca anormal. El tipo de latido anormal del corazón depende en gran medida de si tienes o no otro problema cardíaco. Otros problemas cardíacos que pueda tener determinarán si la terapia de ablación es o no el tratamiento adecuado para usted y si debe preformarse quirúrgica o no quirúrgicamente. Dado que hay una gran diferencia en la forma en que se realiza el procedimiento, ambos métodos se explican aquí. fibrilación. Se puede completar como un procedimiento abierto o un cierre, también llamado mínimo invasivo. Un procedimiento abierto se combina típicamente con un segundo procedimiento, como cirugía de derivación, reparación de válvulas o reemplazo de válvulas.

Una fibrilación auricular es típicamente causada por un mal funcionamiento del nodo auricricular. Para comprender por qué esto debe repararse, primero debe comprender cómo funciona el corazón. Las aurículas son las dos principales áreas abiertas, o cámaras, del corazón. El propósito del nodo auricricular es retrasar los impulsos y permitir que las aurículas se llenen y se contraen de manera compleja para vaciar el contenido. Esto debe estar cronometrado a la derecha ya que las aurículas deben vaciarse antes de que los ventrículos, o las dos cámaras inferiores del corazón, puedan vaciarse. Si esto no es correcto, desencadena un latido cardíaco anormal.

Hay diferentes enfoques para este procedimiento. Estos son los tres enfoques más populares.

El procedimiento del laberinto: Esto se considera un procedimiento quirúrgico de corazón abierto. El cirujano hace pequeños cortes en el corazón para interrumpir el latido anormal y los impulsos normales directos. Este procedimiento está dirigido al nodo auricricular, o a la sección del corazón donde se fusionan las aurículas. A medida que el corazón se cura, el tejido cicatricial se acumula alrededor de los músculos que se están desencadenando temprano evitando que envíen el impulso de vencer en exceso.

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Durante esta cirugía, el paciente está enganchado a una máquina que hace el trabajo del corazón típicamente lo hace. Luego se detiene el corazón para que no haya accidentes en el procedimiento causado por el mínimo de otras áreas del corazón.

ablación quirúrgica mínimamente invasiva: no hay una gran apertura en La pared del pecho y el corazón no se detienen en este procedimiento, ya que está en un procedimiento quirúrgico. Un endoscopio se encuentra con el corazón. Este endoscopio tiene una luz, una cámara y pequeños instrumentos unidos. Las incisiones aún se realizan en el nodo auricricular; sin embargo, los cortes son más pequeños y sanan mucho más rápido.

El procedimiento de laberinto modificado: Durante este procedimiento, el cirujano usa un catéter o tubo especial para enviar energía al corazón que construirá tejido cicatricial. Esto se realiza a través de una pequeña incisión en la aurícula izquierda. El tejido cicatricial funciona igual que el procedimiento del laberinto original y bloquea los impulsos eléctricos anormales. Hay varias energías diferentes que se pueden usar para este procedimiento, radiofrecuencia, microondas, láser y crioterapia (congelación).

Ablación no quirúrgica

Esto se usa para muchos tipos diferentes de arritmias. Se realiza en un laboratorio especial conocido como Laboratorio de Electrofisiología. En este procedimiento, se inserta un pequeño catéter en el área específica del corazón que está causando el problema. La energía como la que se menciona en el procedimiento de laberinto modificado se envía a músculos específicos en esa parte del corazón para interrumpir la causa del ritmo anormal.

por qué necesita terapia de ablación

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Si su médico ha recomendado la terapia de ablación para tratar su latido cardíaco anormal, significa que creen que los beneficios para usted superan el riesgo del procedimiento. Las razones típicas que los médicos recomiendan la terapia de ablación son una fibrilación auricular, aleteo auricular, taquicardia ventricular, taquicardia de reingreso nodal AV o vías accesorias. Estos se explican en más detalles a continuación.

Fibrilación auricular: la fibrilación auricular significa que el ritmo anormal del latido de su corazón no permite que su cuerpo obtenga suficiente flujo sanguíneo. Es causado por impulsos enviados por los músculos de su corazón para vencer caóticamente. Esto generalmente no es mortal, pero puede conducir a la necesidad de tratamiento de emergencia y complicaciones posteriores.

auricular: un aleteo auricular puede ser extremadamente aterrador para la persona que lo experimenta. Su frecuencia cardíaca puede aumentar entre 240 y 400 latidos por minuto. A pesar de que tu corazón late rápido, no empuja suficiente sangre a través de tu cuerpo. Esto puede conducir a una presión arterial baja y puede ser muy amenazante de la vida.

AV Tachicardia de reingreso: La mayoría de las personas tienen una vía que saca sangre de las aurículas. Este es un flujo sanguíneo sano. Sin embargo, las personas que desarrollan taquicardia de reingreso nodal AV tienen dos vías que la sangre fluye fuera de las aurículas, un camino rápido y una ruta lenta.

taquicardia ventricular: la taquicardia ventricular es una condición causada por una latido de corazón muy rápido. Esto se considera más de 100 latidos por minuto. Para ser considerado una taquicardia, debe haber al menos tres latidos cardíacos anormales seguidos. Por lo general, es una complicación que se desarrolla después de un ataque cardíaco, pero puede desarrollarse años después de que ocurriera el ataque cardíaco debido al tejido cicatricial.

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qué esperar del procedimiento </p >

Durante la terapia de ablación no quirúrgica, la enfermera te ayudará a prepararte. Te acostarás en la cama y la enfermera comenzará una IV. Esto es para que pueda obtener fluidos y medicamentos mientras se realiza el procedimiento. Dependiendo del tipo de cirugía de ablación que se realice, puede estar despierto o bajo anestesia general. Luego estará conectado a varios monitores para que el equipo sepa lo que su cuerpo está haciendo en todo momento.

su ingle se afeitará. Su cuello, pecho y brazo se lavarán con antiséptico. Luego estará cubierto de sábanas de papel, también conocidas como cortinas estériles. El médico luego adormecerá el sitio donde insertará el catéter, que contendrá cables en él. Esto monitoreará su frecuencia cardíaca y le informará al médico si está experimentando algún estrés. El médico comenzará el procedimiento de ablación.

Este procedimiento podría tomar entre cuatro y ocho horas dependiendo de la gravedad de su condición y la ubicación que está causando el problema.