Casi cualquier mujer embarazada le dirá que quiere lo mejor para su hijo por nacer. Para muchas futuras madres, esto significa dejar de fumar y beber, consumo de drogas recreativas o limitar la cafeína. Para algunas madres, esto significa comenzar un programa de tratamiento de metadona.
¿Qué es la metadona?
La metadona, también conocida por los discos de marcas, el dolofina y la metadosa es un analgésico narcótico y un derivado de opiáceos sintéticos. La metadona a menudo se compara con la morfina del fármaco y se usa comúnmente como parte de un régimen de desintoxicación de drogas o mantenimiento. Se sabe que la metadona reduce los síntomas de la abstinencia en pacientes adictos a las drogas como la heroína u opiáceos.
La metadona es la droga de elección al tratar la adicción porque es capaz de disminuir los efectos de la abstinencia sin dar el Paciente El mismo “alto” normalmente obtendría del medicamento que normalmente usarían. El uso de metadona no se toma a la ligera, y los pacientes deben cumplir ciertos criterios para ser considerados candidatos para el tratamiento con metadona. Además, una vez que están en un plan de tratamiento de metadona, los pacientes deben adherirse a las pautas, así como consultar con sus médicos de manera regular y someterse a pruebas de drogas aleatorias para garantizar que aún no están usando medicamentos ilícitos. Muchos cuidadores también requerirán que el paciente participe en la terapia, además del programa de tratamiento de metadona.
Detucción durante el embarazo sin metadona
Puede ser fácil para alguien decir ” Simplemente deje de usar, “o” simplemente renuncie “a una mujer embarazada que lucha con adicción o dependencia. De hecho, incluso puede enfrentar críticas y abuso verbal por su incapacidad para hacerlo. Una adicción a la heroína u opiáceos no es algo que se pueda detener abruptamente. De hecho, si la madre se desintoxica durante el embarazo sin el uso de medicamentos como una metadona, podría sufrir síntomas como ansiedad, irritabilidad, dolor y dolor en los músculos, llorar, ojos llorosos, sudor, dolor abdominal y calambres, fiebre, diarrea, Dilación de la pupila, náuseas y vómitos y convulsiones que podrían ser mimes de la vida. La retirada, por sí sola, puede ser horrible, pero la abstinencia mientras está embarazada puede ser aún más horrible, causando angustia al niño y aumentando enormemente la probabilidad de aborto espontáneo o muerte fetal.
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Las mujeres embarazadas han sido tratadas con metadona durante más de 25 años. Para las mujeres que luchaban con la adicción a la heroína u opiáceos antes de quedar embarazadas, la metadona puede ser una alternativa mucho más segura para ellos y su bebé en desarrollo. Tomar la decisión de someterse a un tratamiento con metadona mientras está embarazada es controvertido, pero para muchas mujeres y sus bebés, es la opción más saludable y segura disponible.
Esto no quiere decir que la metadona durante el embarazo sea sin riesgo. Los bebés nacidos de madres en metadona no siempre muestran signos de exposición, pero entre los que sí lo hacen, los problemas más comunes incluyen una circunferencia de la cabeza más pequeña que el promedio, el menor peso al nacer y los síntomas de abstinencia. Afortunadamente, estos efectos rara vez son a largo plazo y la mayoría de los niños nacidos de madres en metadona se incluirán dentro de los rangos normales para el crecimiento y el desarrollo.
no hay una dosis ideal para usar durante el embarazo, y la dosis necesaria puede variar Muy de mujer a mujer. La investigación indica que no hay conexión entre la dosis de metadona en la que está la madre y la gravedad de la abstinencia que experimenta el bebé mientras nacen. Muchos pacientes creen erróneamente que cuanto menos tomen, pero si siente síntomas de abstinencia, también lo es el bebé y la dosis es posible que deba incrementarse. No es raro que la dosis de metadona aumente durante todo el embarazo debido al aumento del peso y el volumen sanguíneo de la mujer. Una dosis que funcionó para ella a un cierto peso puede no seguir funcionando para ella una vez que ganó veinte libras.
Muchas mujeres embarazadas sufren de culpa por tomar metadona mientras están embarazadas, sintiendo que no lo están haciendo Lo mejor para su hijo, cuando en realidad, el tratamiento con metadona puede ser la mejor opción. Sin tratamiento con metadona, la madre podría experimentar una abstinencia severa que podría terminar en aborto espontáneo o muerte fetal, o puede no poder evitar usar las drogas que usó antes de comenzar el tratamiento. La mayoría de los médicos creen que es demasiado arriesgado intentar destetar a un paciente de metadona mientras está embarazada y no recomendará hacerlo hasta después de que haya nacido el niño. Y el Centro para el Tratamiento del Abuso de Sustancias está de acuerdo, afirmando: “No se indica ni recomendan la retirada médica de las mujeres embarazadas de la metadona”. La metadona es más fácil para la madre de destacar que dejar de usar drogas y la comunidad médica reconoce como una opción de tratamiento aceptable para la adicción, comparable al uso de suboxeno. La mujer puede continuar con un plan de tratamiento de metadona incluso después de que le dan a luz y comenzar a disminuir cuando siente que está lista y puede hacerlo. Continuar con un programa de tratamiento de metadona también aumenta las posibilidades de que la madre se mantenga limpia después de haber dado a luz. El uso de metadona no afectará su capacidad para padres, ya que no es “alta” como lo sería con narcóticos y heroína.
madres que eligen someterse a un programa de tratamiento de metadona durante su embarazo a menudo enfrentan desprecio y críticas no solo dejar de fumar “pavo frío”, a pesar de la evidencia de que suspender abruptamente estas drogas podría tener complicaciones graves. Muchas mujeres son acusadas de usar metadona como una “muleta”. Kristi, una madre que se sometió a tratamiento con metadona mientras está embarazada, “¿Cuál es la alternativa? , ella hace su día como lo hace cualquier otra persona. Todos tienen una muleta si quieres mirarlo de esa manera. Veo [metadona] como un tratamiento para una condición médica, que es qué adicción realmente </i > es. ” Elegir someterse a un programa de tratamiento con metadona puede ser difícil, y muchas mujeres embarazadas luchan, especialmente si carecen de apoyo de sus familiares y amigos. Hay muchos sitios web y comunidades en línea dedicadas a las madres sobre metadona. Kristi exclama: “Las damas en los foros eran salvavidas. No sé cómo lo habría hecho sin ellas. La cantidad de apoyo y información disponible fue increíble”.
recién nacidos y metadona
La metadona, como cualquier medicamento, conlleva cierto riesgo para el niño no nacido y no se puede determinar el alcance de los efectos adversos de la medicación hasta que el niño nazca. Como se indicó anteriormente, los bebés nacidos de madres que se sometieron a un tratamiento de metadona mientras están embarazados pueden tener una circunferencia de la cabeza más pequeña de lo promedio, tienen un peso de bajo nacimiento o pueden experimentar el síndrome de retirada neonatal. Exhibe síntomas como la respiración poco profunda y rápida, estornudos y bostezo con frecuencia, tono muscular alto, problemas intensos y prolongados y problemas gastrointestinales. Cuando estos síntomas estén presentes, el bebé necesitará desintoxicarse y pasar por la abstinencia, al igual que un adulto sometido a un tratamiento. , reducirá en gran medida las posibilidades de que el bebé experimente cualquier estrés o dolor innecesario. Si el bebé no es supervisado o ayuda médicamente durante su período de desintoxicación, el bebé podría sufrir mucho y puede experimentar deshidratación, la diarrea, la ictericia, la dificultad respiratoria y las convulsiones. De la metadona utilizando medicamentos de acción corta como la morfina, lo que ayudará a aliviar los síntomas de abstinencia. El período de tiempo que un bebé necesita desintoxicar varía de un bebé a otro; Algunos solo necesitan unos pocos días, mientras que otros necesitan unas pocas semanas.
Los bebés nacidos de madres que se tratan con metadona aún pueden amamantar. El Dr. Hale, autor de “Medications & Mother’s Milk” clasifica la categoría de riesgo de lactancia como L3 (la misma clasificación que el aleve o el naproxeno de venta libre), mientras que la Academia Americana de Pediatría lo etiqueta como “generalmente compatible con la lactancia materna”. La mayoría de los medicamentos con una dosificación relativa infantil de menos del 10% se consideran seguros, y los medicamentos, incluso tan altos como el 20%, a menudo se consideran seguros. La metadona tiene una dosis relativa infantil de 2.8%.
La metadona es una opción para las mujeres embarazadas
En un mundo perfecto, las mujeres embarazadas no necesitarían metadona, pero también No necesitaría inducciones, antibióticos o cesáreas. El tratamiento con metadona no es parte del embarazo ideal del libro de texto, pero para las mujeres que luchan con la adicción o la dependencia, la metadona puede ayudar a aumentar la probabilidad de un resultado positivo para ella y su bebé.
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terapia de metadona para dependencia de opioides
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