Medicinenet define el dolor abdominal como dolor en el área bordeada en la parte superior por las costillas inferiores, en la parte inferior por el hueso pélvico y por los flancos a cada lado. Esta área, el abdomen, contiene órganos, incluidos los estomacales, el intestino delgado, el colon, el hígado, la vesícula biliar y el páncreas. A veces, el dolor que se origina en otra parte, como los pulmones inferiores, los riñones o el útero se pueden sentir en el abdomen; Esto se llama dolor referido.
La mayoría del dolor abdominal que siente los pacientes de Crohn proviene de la parte inferior del abdomen, donde se encuentran el colon y los intestinos inferiores. Pero dado que a diferencia de la colitis ulcerosa, la enfermedad de Crohn puede afectar todo el tracto digestivo, desde el recto hasta el recto, el dolor en la parte superior del abdomen o lo que se siente como el dolor de la parte superior del estómago, a veces se puede sentir.
. Hay algunos Posibles causas del dolor en la parte superior del abdomen. El dolor en el abdomen superior izquierdo puede estar relacionado con el estómago, el colon, el bazo o la vesícula biliar. En los pacientes de Crohn, el dolor en el lado izquierdo de la parte superior del estómago es causado con mayor frecuencia por el estómago o el dolor referido del colon. El dolor en el abdomen superior derecho o el “estómago” superior derecho, generalmente está relacionado con la vesícula biliar, aunque también se puede referir el dolor.
en la parte superior del estómago en la enfermedad de Crohn puede indicar la inflamación del esófago como Entra en el estómago o la esofagitis. En un paciente sin enfermedad de Crohn, un médico consideraría primero problemas como el reflujo ácido, los trastornos alimentarios o la sensibilidad a los medicamentos, especialmente los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como la ibuprofina, la naproxina o la aspirina. Pero en un paciente con la enfermedad de Crohn, un médico también debe considerar que el dolor de estómago superior es de la enfermedad de ese Crohn, y es la inflamación de Crohn lo que está causando la esofagitis. Su médico probablemente hará algunas pruebas para eliminar las causas más comunes, pero si se determina que es Crohn, el tratamiento puede incluir un antibiótico, ya que a veces la inflamación de Crohn es causada por una infección, con mayor frecuencia helicobacter pylori < /i>, o H. Pylori. Si el tratamiento por un antibiótico no detiene el dolor y/o la inflamación, se puede usar un esteroide antiinflamatorio.
Otra posibilidad para el dolor de la parte superior del estómago en Crohn es la inflamación del revestimiento del estómago, con o sin la presencia de una úlcera. En este caso, el tratamiento sería el mismo que para la esofagitis; El uso de un anti-biótico, ya que investigaciones recientes han determinado que las úlceras, relacionadas con Crohn o no, son causadas más comúnmente por la bacteria H. pylori, y si eso no resuelve el dolor de estómago superior, otro antiinflamatorio, generalmente un esteroide .
El dolor superior de estómago en los pacientes con Crohn es probable que esté sujeto a más pruebas y diferentes pruebas de lo que sería en un paciente sin antecedentes de enfermedad de Crohn, lo que podría detenerse con antecedentes de un trastorno alimentario o reflujo ácido, o un escaneo de tomografía computarizada (CT) o prueba de ultrasonido de la vesícula biliar. En el paciente de un Crohn, se puede insertar un tubo de fibra óptica flexible a través de la boca y por el esófago, para que el médico pueda ver el tejido y notar cualquier sangrado o ulceración, o una radiografía se puede hacer con bario, un tinte de contraste espesado Eso cubrirá el revestimiento del esófago y el estómago, permitiendo que el radiólogo vea si hay pólipos junto con la inflamación. Las pruebas del colon también se pueden hacer, para asegurarse de que el dolor superior del estómago no se refiera al dolor de la zona colorrectal.
tanto la esofagitis como las úlceras estomacales, los principales culpables en el dolor de estómago superior, son dolorosos , y puede ir acompañado de náuseas, reflujo ácido y una incapacidad para tragar. Sin embargo, si son tratados temprano, generalmente se pueden resolver con bastante rapidez. Por lo general, no causan tanta angustia como la inflamación del colon y/o el recto, que generalmente se acompaña de diarrea, a menudo diarrea explosiva, calambres, flatulencia y dolor abdominal severo. Sin embargo, he descubierto que el que tengas que tengas es el que, en ese momento, lo jurarás que es lo peor.
(las referencias incluyen www.medicinenet.com , específicamente http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=19008&pf ;=3&page ;=1, un Artículo de Dennis Lee, md; www.genome.gov/pfv.cfm?pageId=255521854 ; < </ i> www.itzarion.com/pain-symptoms-chart.html ; www.intellihealth.com ; http://www.mayoclinic.com/health/abdominal-pain/dg00013 ; http://www.cdc.gov/ulcer/ )
