La lumpectomía, que a veces se conoce como mastectomía parcial, se realiza en algunas mujeres con cáncer de mama. Implica la eliminación del área de cáncer o pre-cáncer, junto con una pequeña cantidad de tejido mamario normal circundante. Se considera “conservación de senos” ya que no se realiza una mastectomía (eliminando todo el tejido mamario). Existen diferentes indicaciones para la lumpectomía, dependiendo de los resultados de su biopsia y su caso específico, que se discutirán en profundidad con su cirujano de senos. En el pasado, el defecto causado por la lumpectomía no se reconstruyó. El agujero donde se retiraba el tejido mamario se llenaría de líquido (un seroma) y posiblemente se encogería con el tiempo. La mayoría de las mujeres que tienen una lumpectomía realizada necesitarán radioterapia postoperatoria. La radioterapia tiende a causar la contracción del tejido mamario normal restante. Cuando esto se combina con las cicatrices de la lumpectomía, esto puede tener efectos negativos en la apariencia general del seno. Por ejemplo, si la lumpectomía se encuentra en la mitad superior del seno, esto a menudo deja una depresión en el área donde se tomó el tejido. Esto es notable ya que el escote es lo que se muestra cuando una mujer usa una blusa. Si la lumpectomía se encuentra en la mitad inferior del seno, o a cada lado del pezón, esto puede causar una distorsión significativa de la mama y el pezón después del tratamiento con radiación. El pezón puede girar hacia adentro, hacia abajo o hacia afuera.
La nueva tendencia en la reconstrucción mamaria por los cirujanos plásticos es la reconstrucción de mastectomía parcial. Esto generalmente se realiza al mismo tiempo que el cirujano de los senos realiza la lumpectomía. Los cirujanos plásticos usan las mismas habilidades y técnicas que se utilizan en el levantamiento de senos (mastopexi) y la cirugía de reducción de senos, para reorganizar el resto del tejido mamario y llenar el defecto de lumpectomía. Esto disminuye la posibilidad de tener una depresión en el seno o la distorsión del pezón. Esto a menudo se combina con un estiramiento de seno o una reducción de senos a juego en el seno sin cáncer opuesto. En efecto, ambos senos se levantan (Perkier), reducen de tamaño y más simétricos. Después de la radiación del seno en el lado del cáncer, hay significativamente menos distorsión del seno, lo que lleva a un mejor resultado cosmético general.
Las diferentes opciones para la reconstrucción de senos deben discutirse con su cirujano de senos y en consulta con un cirujano plástico. El seguro tiene el mandato de cubrir no solo la reconstrucción del seno con cáncer, sino también el seno opuesto, para lograr un resultado simétrico. La base de esto es que uno de los principales factores en la belleza de los senos es la simetría entre ambos senos.
