Una guía de heridas a presión/ ulceradas

Mi madre fracturó su rodilla a fines de enero de 2008. Estaba en el Hospital Comunitario de Boca; es 78; y tiene osteoporosis. Cuando llegué al hospital vi que su pierna estaba en lo que se llama un inmovilizante . Pasó 6 días en el hospital durante el cual se quejó de un dolor extremo en el pie. Las enfermeras no podían acercarse a ella. Le pregunté si su pie había sido rayado x y se determinó que no lo había sido. Los rayos X no mostraron descanso. Se determinó que se lastimó el pie durante el otoño.

Según un artículo de Richard M. Stillman, MD, personal médico honorario, Centro Médico del Noroeste; Ex jefe de personal y director médico, Centro de curación de heridas, Departamento de Cirugía, Centro Médico del Noroeste “Las úlceras por presión ocurren en aproximadamente el 9% de los pacientes hospitalizados, generalmente durante las primeras 2 semanas de hospitalización”.

Llegamos En Whitehall, donde fue evaluada de inmediato por tener una herida ulcerada muy mala. La palabra ulcerada solo significa que su talón cambió en la naturaleza. ¿Qué causó esto? Hay muchas causas, pero estaba claro que en el caso de mi madre, el hospital nunca le puso una almohada debajo de su pie. Desde que estaba en un inmovilizador no podía levantar el pie. El frotamiento del talón en la lámina causó una lágrima de piel. Mi mamá tiene una piel muy delgada. Una rotura de la piel cuando se trata no necesariamente se ulcerta; Sin embargo, cuando no se trataba, bueno, su talón estaba en un estado horrible. En ese momento ni siquiera podía mirar. Finalmente, pude y básicamente vi que no tenía tacón.

Whitehall tenía un equipo de heridas que estaba al tanto de este problema, aunque sabíamos que podría llevar meses si no años sanar o tal vez nunca podría sanar. Mi mamá también tiene una circulación muy pobre en las piernas. Tal vez se pregunte si ella es diabética. La respuesta es que no lo es.

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Al principio fue muy aterrador. ¡El equipo habló sobre el hecho de que podían ver su músculo! El equipo llegó una vez a la semana y todos los días en algunos puntos dos veces al día, una enfermera cambiaría el vendaje de mamá y seguiría el protocolo de la semana. Inicialmente involucraba antibióticos y una variedad de cremas tópicas que ayudaron poco a poco a poco. Mi madre tenía un dolor increíble mucho después de que su rodilla se curó y, de hecho, esta herida a presión fue lo que mantuvo a mi madre en la rehabilitación mucho después de que pudiera haber sido liberada.

durante los 100 días en rehabilitación, tuvo dos diferentes. Tipos de Silverdine , un tratamiento tópico. El último fue el más agresivo y requirió que solo tuviera su vendaje cambiado una o dos veces por semana. Si se encuentra en una situación similar y no es alérgico a las drogas de azufre, solicite Silverdine.

En al menos dos ocasiones, el médico de cuidado de la herida hizo algo llamado DEBRIDE. de la forma en que yo Entendido del equipo de cuidado de la herida fue que este proceso realizado en su habitación quitó el tejido muerto alrededor de su herida para que el tejido sano pudiera sanar y crecer. Esencialmente, el médico cavó y cortó la piel muerta. Esto no fue doloroso para ella durante el procedimiento, pero fue doloroso después del procedimiento. Hay otros protocolos para otros tipos de desbridamiento.

a mi madre recibió un zapato especial que permitió que ella se cuelara, quitando la presión de su curación. Incluso con este zapato no pudo obtener fisioterapia para su rodilla durante tres semanas debido al dolor.

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Llevé a mi madre de regreso a Massachusetts cuando fue liberada de Whitehall. Ella vio a su nuevo médico de atención primaria que usaba salina para desbrarse su talón más. Tenía una enfermera visitante hasta dos veces al día cuando fue necesario. Fue derivada a un médico maravilloso, el Dr. James, a quien le doy mucho crédito por dónde está mi madre hoy. Cuando su herida se curó lo suficiente, él injertó la piel usando algo sintético. Fuimos a verlo todos los jueves en el que él, como equipo en Florida, midió el tamaño de la herida.

Finalmente, el 2 de octubre de 2008 fue liberada del cuidado del Dr. James. La herida era demasiado pequeña para que incluso mediera. Ella ahora lleva zapatos regulares. Estoy escribiendo esto por dos razones. Uno es verificar a su ser querido cuando se encuentren en cualquier tipo de instalación. No asuma que el personal médico está haciendo eso. La segunda razón es darle una comprensión de qué son las heridas de presión/ulcerada y darle la esperanza de que realmente puedan sanar. A mi madre le tomó ocho meses a su talón sanar, pero eso fue mejor que un año.

Una nota más: el inmovilizador se rasgó la piel. Eso no se notó de inmediato; Sin embargo, se notó lo suficientemente rápido como para sanar en varias semanas.