Evaluación de enfermería : la hipocalemia es un desequilibrio electrolítico peligroso que puede provocar arritmias cardíacas, parálisis flácida y rabdomiólisis (depresión respiratoria) en algunos casos. La hipocalemia puede ser causada por muchas afecciones médicas diferentes; Sin embargo, una de las causas más comunes es la pérdida excesiva de potasio, a menudo asociada con una pérdida extensa de líquidos. La pérdida excesiva de líquidos ocurre en situaciones como vómitos extensivos o diarrea.
El paciente potencial recibió una receta para la hidroclorotiazida hace una semana, y ha estado tomando una tableta al día para tratar su hipertensión y retención de líquidos causados por la insuficiencia cardíaca congestiva. Ha estado experimentando diarrea frecuente (doce movimientos intestinales por día) y vómitos (de tres a cinco veces por día) durante los últimos dos días, y no puede retener ningún fluido. El paciente también se quejó de debilidad muscular, fatiga y poliuria. Las pruebas de suero y plasma revelaron niveles bajos (inferiores a 3.5) de potasio, y un ECG detectó cambios eléctricos dentro del corazón, todos indicativos de hipocalemia. El médico recetó la administración de potasio IV debido a la incapacidad del paciente para mantener los líquidos, un antiemético (Phenergan) para los vómitos y un antidiarrhoeal (imodio) para aliviar los movimientos intestinales frecuentes.
Diagnóstico de enfermería < /b>: conocimiento deficiente en relación con la deficiencia de potasio y el régimen de tratamiento que se manifiesta por la incapacidad de comprender las instrucciones para la atención adecuada y posibles complicaciones.
Planificación de enfermeras : los objetivos de aprendizaje incluirán Enseñanza al paciente: qué es realmente la hipocalemia, cómo se puede prevenir y tratar la hipocalemia, la importancia del potasio en su dieta regular y cómo el abuso laxante y diurético podría aumentar el riesgo de hipocalemia. Al enseñarle al paciente sobre su condición, el tratamiento para ella y algunos de los factores de riesgo asociados con la afección, el paciente se verá capacitado con el conocimiento necesario para proporcionar una autocuidad y monitoreo adecuados.
El El paciente primero debe aprender qué es realmente la hipocalemia. Sería necesario enseñarle al paciente que su condición en realidad es causada por un bajo nivel de potasio. Los bajos niveles de potasio pueden tener muchos efectos adversos en el cuerpo, lo que resulta en fatiga, debilidad muscular, arritmias cardíacas, poliuria, así como parestesias o músculos tiernos (Taylor, Lillis y Lemone, 2005, p. 1453). La hipocalemia puede ser muy peligrosa y también puede conducir a otros trastornos como la alcalosis (aumento de la alcalinidad de la sangre, que puede ser mortal si no se trata).
A continuación, el paciente debe aprender sobre la prevención y el tratamiento del tratamiento de Hipocalemia. Para ayudar a prevenir la hipocalemia, el paciente debe evitar los líquidos sin potasio y las bebidas alcohólicas. El paciente también puede disminuir el riesgo de hipocalemia al incluir alimentos ricos en potasio en una dieta regular (como plátanos). Para tratar el trastorno de hipocalemia, el paciente debe esperar la administración de potasio (lo que aumentará los niveles de potasio y devolverá los niveles de potasio a la normalidad), una disminución de las dosis o la eliminación completa de los medicamentos diuréticos (especialmente el desgaste de potasio), así como el tratamiento digital.
Por último, el paciente debe aprender sobre las cosas que debe evitar para disminuir el riesgo de hipocalemia. El abuso de laxantes y diuréticos puede aumentar drásticamente la producción de líquidos, lo que a su vez coloca al paciente en peligro de perder potasio en grandes cantidades (Taylor, Lillis y Lemone, 2005, p. 1453). Los pacientes deben evitar el uso de laxantes si es posible, y nunca deben consumir bebidas alcohólicas, y deben limitar su ingesta o eliminar por completo los refrescos de sus dietas.
Estas enseñanzas se pueden realizar dentro del dominio de aprendizaje cognitivo, y la evidencia de la comprensión del paciente se puede observar simplemente haciendo preguntas “sí o no”.
Evaluación de la enfermera : los métodos para evaluar los objetivos de aprendizaje podrían ser tan simples como preguntar Paciente Preguntas simples para medir su nivel de comprensión. Ejemplos de tales preguntas podrían ser: “¿Deberías beber alguna cerveza mientras toma este medicamento?” o “¿Qué tipo de alimentos son ricos en potasio?” Al monitorear la respuesta del paciente, sería bastante fácil ver si entendieron o no los objetivos de aprendizaje antes mencionados.
El paciente evaluará el proceso de enseñanza calificando su antigua comprensión (antes de la experiencia docente) de cada uno. Objetivo y compararlo con su nuevo nivel de comprensión (después de la experiencia docente). En caso de que el nivel de comprensión aumente de lo antiguo a lo nuevo, el proceso de enseñanza fue útil.
Los folletos de los pacientes deben incluir información sobre ciertos factores de riesgo de hipocalemia, que incluyen: diarrea, vómitos, consumo diurético, administración de esteroides, anorexia, anorexia Nervosa, alcoholismo, micción frecuente, ciertos antibióticos y succión gástrica. El folleto también debe incluir una lista de cosas para evitar, como: alcohol, refrescos y refrescos, laxantes, chicle sin azúcar, grandes cantidades de alimentos grasos y pimientos calientes. Los folletos también deben tener una lista de cosas para incluir en una dieta, que son: alimentos ricos en potasio; plátanos, pasas y papas (con pieles), hojuelas de salvado o trigo, y pasta de comidas integrales.
Tenga en cuenta que siempre debe asegurarse de que su médico conozca todo tipo de medicamentos que esté tomando, incluso ¡Vitaminas y suplementos herbales! Si tiene hipocalemia o está en riesgo de obtener hipocalemia (debido a medicamentos diuréticos), también debe asegurarse de que su médico esté al tanto de eso. Puede haber muchas interacciones peligrosas causadas por otros medicamentos si sufre o está en riesgo de hipocalemia.
Si en algún momento comienza a experimentar cualquiera de los siguientes síntomas, comuníquese con su médico de inmediato: fatiga, anorexia,, Náuseas y vómitos, debilidad muscular, diarrea, dolores en el pecho o aleteo del corazón, aumento de la micción.
Referencia:
Taylor, C., Lillis, C., Lemone, P. (2005 (2005 ). Fundamentos de enfermería: el arte y la ciencia del cuidado de la enfermería. Filadelfia: Lippincott, Williams & Wilkins
