Las pausas no controladas, la repetición o la prolongación de palabras o sílabas (es decir, disfluencia) característica de tartamudeo es normal para un pequeño porcentaje de discurso cotidiano (Weir y Bianchet 2004). Pero para aproximadamente 55 millones de personas en todo el mundo (Büchel y Sommer 2004), la tartamudez es un deterioro del habla duradero que causa vergüenza y daña la autoimagen, con el potencial de sabotear el logro social. Clínicamente conocido como tartamudeo persistente del desarrollo (PDS), se ha registrado en literatura tan antigua como la Biblia, donde se atribuye a Moisés (Éxodo 4, 10-13).
“La tartamudeo es un trastorno del habla del desarrollo que generalmente aparece Entre los 3 y 8 años de edad y a menudo se remonta antes de la pubertad. Cuando persiste más allá del final del período de plasticidad del desarrollo, alrededor de la pubertad, se convierte en un trastorno del habla crónica de adultos durante toda la vida … “(Ludlow 2000) <// P>
John M. Williams, columnista galardonado y tartamudeo de toda la vida, transmite una sensación de frustración con los PD. “El tartamudeo es vergonzoso y agotador física y mentalmente. Para las personas con patrones de tartamudeo severo, 15 minutos de tartamudeo son como un combate de tres minutos con un luchador profesional. Estás azotado”. (2002, ⶠ10)
Desafortunadamente, no hay una cura definitiva para tartamudear, porque se ha descubierto muy poco sobre sus causas sobre milenios de pensamiento medicinal. ¿Por qué algunos “crecen de” PDS mientras que otros no? ¿Qué factores sociales pueden hacer que la condición empeore o mejore? ¿Es hereditario? Estas son algunas de las preguntas sobre PDS que se han mantenido sin respuestas definitivas a lo largo de los siglos.
“En la antigua Grecia, las teorías referidas a la sequedad de la lengua. En el siglo XIX, las anormalidades del aparato del habla eran Se cree que causa tartamudeo. Por lo tanto, el tratamiento se basó en una extensa cirugía “plástica”, que a menudo conduce a mutilaciones y discapacidades adicionales. Otras opciones de tratamiento eran pescados de lengua o de la boca (Katz 1977). En el siglo XX, la tartamudeo se pensaba principalmente ser un trastorno psicógeno. En consecuencia, se aplicaron enfoques psicoanalíticos y terapia conductual para resolver posibles conflictos neuróticos (Plankers 1999) “. (Büchel y Sommer 2004)
En 1997, los escaneos de PET y MRI monitorean la actividad cerebral de 18 tartamudos y 20 altavoces fluidos encontraron que en los tartamudeos, el hemisferio derecho del cerebro parecía estar compensando la deficiencia en la izquierda del cerebro. Hemisferio durante los períodos de habla fluida (Braun et al. 1997). Esto explicó el retraso observado del procesamiento sensorial en el hemisferio izquierdo de los cerebros de los tartamuderos, donde reside la función del habla. Jancke, Hanggi y Steinmetz (2004) informaron diferencias físicas entre las cortezas auditivas de tartamudeo y altavoces con fluidez. Durante un estudio en 1998, la disfluencia en Stutterers se redujo inmediatamente con el uso de técnicas que ralentizaron el habla y lo hicieron más predecible (Salmelin et al. 1998).
“Alteraciones de la retroalimentación auditiva (por ejemplo, auditivo retrasado. retroalimentación, retroalimentación alterada de frecuencia), varias formas de otra estimulación auditiva (por ejemplo, lectura de coro) y alteración del ritmo del habla (por ejemplo, habla en la sílaba) producen una reducción rápida y marcada de la frecuencia de tartamudeo … “(Büchel y sommer 2004)
Todas estas técnicas se usan comúnmente en la terapia del habla, proporcionada por los patólogos del habla y el lenguaje (SLP). Un SLP también puede recomendar los títulos de sí mismo más seguros y efectivos para PDS. Además, algunos planes de seguro de salud cubren el costo de la terapia del habla.
Se ha sugerido desde 1998 que la tartamudez puede estar patológicamente relacionada con el síndrome de Tourette, un trastorno neurológico que causa movimientos no controlados y arrebatos vocales. Se han observado un aumento de los niveles de la dopamina del neurotransmisor en personas que sufren del síndrome de Tourette, así como en los tartamuderos (Abwender et al. 1998). Un avance reciente en psicofarmacología mostró que la tartamudez mejora con el uso de un medicamento antidopaminérgico llamado risperdone, que también se ha utilizado con éxito para tratar los síntomas del síndrome de Tourette (Maguire et al. 2000). Este tipo de fármaco disminuye los niveles de dopamina, pero aún no está claro por qué reduce la tartamudez. Risperdone puede elevar las esperanzas de las personas con PDS, pero hasta ahora los efectos secundarios nocivos de Risperdone superan sus beneficios para los tartamudos sanos. La investigación adicional y el desarrollo de fármacos pueden producir una alternativa más segura en el futuro.
Mientras tanto, la tartamudez de desarrollo puede reducirse y posiblemente eliminarse con la intervención temprana. Un niño cuyo tartamudeo dura más de unos pocos meses, o empeora con el tiempo, debe ser visto por un SLP para la terapia, según Erica Weir y Sonya Bianchet. El SLP evalúa al niño y luego hace recomendaciones apropiadas basadas en cada niño y su familia de acuerdo con factores como la gravedad del desorden, el tipo y la frecuencia de las disfluencias, el compromiso de los padres y los retrasos del desarrollo concomitante. Para la fluidez preescolar, el primer paso terapéutico generalmente involucra capacitar al padre para facilitar un entorno del habla más fluido en las interacciones diarias. El SLP también puede proporcionar un programa de vivienda o monitorear el progreso del niño regularmente. La terapia podría ocurrir en un grupo de educación para padres o en un grupo con varios niños y familias. ” (Weir, Bianchet 2004)
De ninguna manera PDS restringe el potencial de lograr en cualquier aspecto de la vida. Cualquier persona con PDS puede enfrentar el desafío diario de la comunicación verbal con confianza, apoyo y determinación. Desde actores famosos, cantantes y estrellas del deporte hasta estadistas exitosos, científicos y genios corporativos (“personas famosas que tartamudean”), muchas personas que tartamudean son capaces de llegar más allá de los PD para cumplir sus sueños y vivir sus vidas sin perder un ritmo. P>
Referencia:
- Abwender DA, Trinidad KS, Jones KR, Como PG, Hymes E, et al. (1998). Características que se asemejan al síndrome de Tourette en los tartamuderos de desarrollo. Brain Lang, 62, 455- 464. Recuperado el 12 de agosto de 2005 de www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/eutils/elink.fcgi?dbfrom=pubmed&retmode=ref&cmd=p â Braun AR, Varga M, Stager S, Schulz G, Selbie S, et al. . (1997). Patrones alterados de actividad cerebral durante la producción del habla y el lenguaje en la tartamudez del desarrollo: un estudio de tomografía de emisión de positrones H2 (15) o. Brain, 120, 761 € – 784. Recuperado el 12 de agosto de 2005 de www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/eutils/elink.fcgi?dbfrom=pubmed&retmode=ref&cmd=p â bivamente C, sommer M. ¿Qué causa tartamudeo? (2004). Plos Biol, 2, E46. Recuperado el 12 de agosto de 2005 de www.pubmedcentral.gov/articlerender.fcgi?artid = 340949 Personas famosas que tartamudean. ( n.d .). Recuperado el 12 de agosto de 2005, de www.stuttersfa.org/default.aspx? tabid = 128 â ludlow, cr. Stuttering: disfunción en un sistema complejo y dinámico. (2000). Brain, 123 (10), 1983 – 1984. Recuperado el 12 de agosto de 2005 de Brain.oxfordjournals.org/cgi/content/full/123/10/1983 â Maguire GA, Riley GD, Franklin DL, Gottschalk LA. Risperidona para el tratamiento de tartamudeo. (2000). J Clin Psychopharmacol, 20, 479 “482. Recuperado el 12 de agosto de 2005 de www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/eutils/elink.fcgi?dbfrom=pubmed&retmode=ref&cmd=p â Salmelin R, Schnitzler A, Schmitz F, J 100ncke L, Witte ow, et al. (1998). La organización funcional de la corteza auditiva es diferente en los tartamudeos y los altavoces con fluidez. Neuroreport, 9, 2225 “2229. Recuperado el 12 de agosto de 2005 de www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/eutils/elink.fcgi?dbfrom=pubmed&retmode=ref&cmd=p â Trautman, L.S . ¿Por qué la terapia del habla? Recuperado el 13 de agosto de 2005, de www.stuttersfa.org/default.aspx? Tabid = 148 Weir, E., Bianchet, S. (2004). Disfluencia del desarrollo: la intervención temprana es clave. CMaj, 170 (12), 1790-1. Consultado el 12 de agosto de 2005 de www.cmaj.ca/cgi /contenido/completo/170/12/1790 Williams, J. M. (2002). ¿Puede la tecnología curar la tartamudería? Recuperado el 12 de agosto de 2005, de www.nod.org/index.cfm?fuseaction=page.viewpage&pageid=1430&nodeid=1&featu
