Un embarazo molar completo es un embarazo en el que no se forma feto debido a la falta de material genético materno en la concepción. Cuando el esperma del macho ingresa al huevo de la hembra, en lugar del material genético de ambos padres que se fusionan juntos, el esperma reproduce su propio material genético debido a la ausencia de la contraparte femenina. En este punto muy temprano, las células que comienzan a crecer y dividirse son completamente diferentes de un embarazo normal. No se forma feto, y el tejido que crece más se asemeja a la placenta. Al igual que en un embarazo normal, este tejido se implantará en el útero de la mujer y continuará creciendo.
Esto hace que las mujeres crean que está embarazada. A medida que el tejido crece, libera las hormonas que normalmente produce una placenta y causa cambios en la salud de la mujer, similar al embarazo normal. La mujer experimentará aumento de peso y deposición de grasa y también experimentará náuseas matutinas, lo cual es mal nombres ya que es náuseas que puede ocurrir en cualquier momento del día. Una de las cosas más importantes que se notarán es la presencia de la hormona HCG. Esta es una hormona que solo es producida por la placenta en el cuerpo y es para qué prueba de embarazo están diseñadas para detectar. Con todos los síntomas que la mujer es la experiencia, junto con un período perdido, probablemente hará una prueba de embarazo, lo que volverá positivo porque su ‘placenta’ está produciendo HCG.
durante un molar El embarazo, es importante recordar que el tejido que se está formando no es en realidad una placenta. Está formado por células que son similares a una placenta, pero debido a que no hay feto, el tejido es marcadamente diferente a una placenta normal. Una de las formas en que es diferente es que no puede controlar su propio crecimiento similar a una placenta. El tejido crece mucho más rápidamente que una placenta normal, lo que hace que libere muchas veces las cantidades normales de hormonas que una placenta normal produciría en esa etapa del embarazo. Por esta razón, los signos y síntomas habituales del embarazo son muy exagerados. Otra cosa muy importante es que debido a que el tejido está creciendo rápidamente de una manera incontrolada, los vasos sanguíneos que lo alimentan a menudo están incompletos. En casi todos los casos de embarazos molares completos, el primer signo de que no es un embarazo normal es el sangrado vaginal.
Una vez que se detecta el sangrado vaginal, se hará un ultrasonido para confirmar si hay un feto. Una ultrasonido de un embarazo molar completo revelará la ausencia del feto y la presencia de la placenta anormalmente grande que tendrá una apariencia distinta en la ecografía similar de un montón de uvas. En este punto, se confirma el embarazo molar completo. El siguiente paso importante es una prueba cuantitativa de HCG. Las pruebas de embarazo solo se usan para detectar la ausencia o presencia de HCG, una prueba cuantitativa de HCG le indicará al médico exactamente cuánto HCG está actualmente en el cuerpo. Este es un número extremadamente importante para saber para el tratamiento del embarazo molar.
El tratamiento para un embarazo molar completo inicialmente se refiere a la eliminación de la placenta anormal. Esto generalmente se realiza con un procedimiento llamado D&C; (dilatación y legrado), pero si el diagnóstico se retrasó (después de los 5 meses) y la placenta se permite crecer, a veces la mano de obra inducida se usa para expulsar el tejido. En un D&C; Procedimiento, la mujer se pone a dormir con anestesia general y el cuello uterino está dilatado. Luego se inserta un pequeño instrumento y se usa para quitar el tejido. Existe un pequeño riesgo de que el tejido se haya implantado tan profundamente en el útero que la única forma de eliminar el tejido es eliminar también el revestimiento uterino, lo que resultaría en infertilidad para la mujer. Sin embargo, esto es muy raro, y normalmente el tejido se elimina sin dañar o eliminar el revestimiento uterino. Después del procedimiento, la mujer puede esperar un ligero sangrado vaginal por hasta un par de semanas y dolor abdominal ocasional.
Desafortunadamente, este no es el final de la historia. La placenta anormal mientras está creciendo es en realidad similar a un cáncer. Debido a que tiene acceso al torrente sanguíneo de la mujer, existe una pequeña posibilidad de que algunas de las células de placenta se separaran del tejido y entraran en el torrente sanguíneo y se depositaran en una ubicación distante. Esto ocurre con mayor frecuencia en los pulmones, pero también puede ocurrir en el hígado, los huesos o el cerebro. Cuando esto sucede, las células ‘placenta’ continúan creciendo similar a otros tipos de cáncer. En el momento del primer diagnóstico, las radiografías generalmente se realizan en los pulmones, y a veces otras áreas en riesgo para asegurarse de que las células de la placenta no se hayan propagado.
Si bien la palabra cáncer es una palabra muy aterradora Para usar, es importante que el médico le informe al paciente que este tipo particular de cáncer es muy tratable, con una tasa de éxito de casi el 100%, y también es muy fácil de detectar temprano. La razón por la que es fácil de detectar es porque, si bien las células pueden estar creciendo en los pulmones, todavía son células de placenta y aún producen hCG. Por esta razón, y una parte importante de Post D&C; El tratamiento es una prueba de HCG cuantitativa semanal hasta que los niveles hayan alcanzado 0. Si los niveles de HCG no han alcanzado 0 en unos pocos meses, es una señal de que las células de la placenta todavía están creciendo en algún lugar del cuerpo. En este punto, será necesario comenzar la quimioterapia. Nuevamente, aunque la quimioterapia es una palabra aterradora, el tipo utilizado para los embarazos molares es el menos difícil de soportar. En la mayoría de los casos, implicará una sola inyección.
Hay una última información que debe administrarse. Es imperativo que se tomen medidas de control de la natalidad muy fuerte durante un año después de un embarazo molar. El único peligro real de un embarazo molar es que las células se propagan a otras partes del cuerpo y crecen sin ser detectados, por lo que las pruebas de HCG repetidas son tan importantes. Lo que sucede si la mujer queda embarazada después de un embarazo molar es que su nuevo embarazo hará que se forme una placenta, lo que liberará HCG. Debido a esto, no habrá forma de usar pruebas de HCG para detectar un crecimiento canceroso en los pulmones, el cerebro u otras áreas. Si bien la placenta normal podría estar creciendo para nutrir el feto, otra ‘placenta’ podría estar creciendo sin ser detectada en sus pulmones. La detección temprana de un crecimiento dará una tasa de éxito de casi el 100% con el tratamiento, mientras que un crecimiento no detectado en el cerebro, los pulmones o el hígado que se permite crecer requerirá una quimioterapia mucho más dura y aumenta en gran medida las posibilidades de muerte.
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