Para una mujer que da a luz a un bebé sano después de nueve meses de embarazo es un milagro. La placenta se filtra en muchas sustancias dañinas, sin embargo, algunas aún pueden pasar al feto. Desde productos químicos ambientales dañinos hasta enfermedades maternas, hay muchos factores que pueden afectar negativamente el desarrollo del feto. Estos factores se denominan teratógenos. Los teratógenos son cualquier químico, sustancia o exposición que pueda causar defectos de nacimiento en un feto en desarrollo (Greater Baltimore Medical Center, p. 1). La exposición a los teratógenos parece provocar malformaciones, especialmente cuando ocurre durante la cuarta y décima semana de embarazo (la Biblioteca Médica en línea de Merck Manuals, p. 17). Cuatro teratógenos que afectan el desarrollo fetal y infantil son la toxoplasmosis, la varicela, la isotretinoína y la cocaína.
Toxoplasmosis es una infección que se produce por la exposición a un parásito único llamado toxoplasma gondi . toxoplasma gondi funciona en el cuerpo humano con mayor frecuencia a través de la ingestión accidental. Por ejemplo, si una persona no se lava las manos y luego toca la boca después de cambiar la caja de arena para gatos o después de preparar la carne de cerdo cruda (Centro para el control y la prevención de enfermedades, p. 2). Este parásito encuentra su hogar en más de 60 millones de estadounidenses; Solo causando problemas de salud graves en mujeres embarazadas y personas con sistemas inmunes debilitados (Centro para el Control y Prevención de Enfermedades, p. 1.). Si una mujer contrae toxoplasmosis en el primer trimestre, el riesgo de que el feto también se infecte es de aproximadamente el 15 por ciento. El riesgo aumenta a aproximadamente un 30 por ciento si está infectada en el segundo trimestre y al 60 por ciento en el tercer trimestre. En algún lugar entre 1 y 10 de cada 10,000 bebés en los Estados Unidos contraen la infección en el útero cada año (Linden, p. 4). La toxoplasmosis tiene efectos negativos muy negativos en un feto en desarrollo, aunque la mayoría de los síntomas no aparecen hasta después del nacimiento. Se sabe que causa bajo peso al nacer, parto prematuro, hígado y bazo agrandado, defectos visuales, retraso mental y calcificaciones intercraneales. El tratamiento está disponible y reduce en gran medida el riesgo de que haya daños al feto, aunque el tratamiento generalmente es innecesario si la infección no se contrajo durante el embarazo (Linden, p. 5). Una mujer embarazada puede tomar antibióticos para reducir el riesgo de que el feto se infecte. Si el recién nacido nace con infección, puede ser tratado con una combinación de pirimetamina, sulfadiazina y ácido folínico administrado por un año (cuidado de natalidad, p. 8).
varicella, más comúnmente conocido como el La varicela, es una infección viral benigna que se contrae a través de gotas respiratorias o contacto con la piel. Sin embargo, si se contrae durante el embarazo, puede causar daño al feto. El 25% de los fetos en realidad pueden contraer el virus de sus madres infectadas e incluso menos desarrollarán defectos de nacimiento como resultado del virus. El mayor riesgo de defectos de nacimiento es cuando la madre desarrolla la varicela entre 8 y 20 semanas de embarazo. El riesgo de defectos de nacimiento debido a la infección por varicela en el primer trimestre del embarazo es de 0.5-1 por ciento. Cuando la varicela ocurre entre 13 y 20 semanas de embarazo, el riesgo de defectos de nacimiento parece ser del 2 por ciento (Organización de especialistas en información de teratología, p. 7-9). La infección puede causar un defecto de nacimiento llamado embriopatía de varicela. La embriopatía de la varicela aparece como cicatrices, problemas oculares, mal crecimiento, extremidades subdesarrolladas, tamaño de la cabeza pequeño y retraso mental. La muerte también puede ocurrir en el 50% de los casos que se contraen en el embarazo tardío (Organización de Especialistas en Información de Teratología, p. 10). La varicela se puede tratar el aciclovir del fármaco antiviral. Si un bebé nace con el virus, él/ella debe ser tratado con inmunoblobulina Varicella-Zoster durante los primeros 3 días de vida. Si él/ella parece enfermo, entonces él/ella también debe recibir un tratamiento de aciclovir IV.
La isotretinoína es un medicamento utilizado para el tratamiento del acné. Sin embargo, una tez clara no vale los riesgos durante el embarazo. De 34 mujeres expuestas reportadas, 19 experimentaron un aborto espontáneo espontáneo, y 10 bebés nacieron con malformaciones congénitas que ahora se entendieron como el síndrome de isotretinoína fetal (Dolan, p.1). Los niños con el síndrome de isotretinoína fetal a menudo tienen asimetría facial; anormalidades serias del oído externo, pequeñas mandíbulas; puente nasal deprimido plano; y ojos ampliamente espaciados. Los médicos y farmacéuticos toman precauciones con las mujeres a las que les recetan este medicamento, diciéndoles que usen dos formas de control de la natalidad mientras están en el medicamento y que realicen pruebas mensuales de embarazo. La mejor forma de tratamiento es la prevención y dejar de tomar el medicamento al descubrir el embarazo (Dolan, p. 4).
La cocaína es una droga callejera que tiene efectos negativos en el feto y el desarrollo infantil posterior. Se sabe que el consumo de cocaína durante el embarazo aplica el crecimiento fetal, y pone al feto en riesgo de desprendimiento placentario, ruptura uterina y defectos cardíacos congénitos (deriva genética, p. 17). Los niños expuestos a la cocaína pueden exhibir dificultades de comportamiento y emoción, déficit de atención, trastornos del sueño y alimentación, dificultad en el lenguaje y el desarrollo verbal, y el desarrollo de habilidades motoras brutas y finas (Comisión de Abuso de Alcohol y Drogas de Alberta, p. 21-24). Es difícil desarrollar un plan de tratamiento para niños expuestos al desarrollo prenatal de cocaína porque muchos de ellos parecen ser normales (Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas, p. 3).
En el cierre, el nacimiento de una saludable El niño debe lograr una sensación de agradecimiento en las familias. El período prenatal es un momento sensible en el que muchas cosas pueden salir mal, en términos de desarrollo fetal, si la madre está expuesta a los teratógenos. Algunas exposiciones a los teratógenos pueden tener vida larga en un bebé. La toxoplasmosis, la varicela, la isotretinoína y la cocaína son solo un ejemplo de algunos de los peligros que pueden producir los teratógenos. Las mujeres deben hacer que todos los intentos eviten la exposición para que puedan dar a luz a un bebé sano.
Referencias:
Comisión de abuso de alcohol y drogas de Alberta. (2004). “Serie de efectos: cocaína”. Recuperado el 14 de diciembre de 2006 de http://corp.aadac.com/for_women/the_basics_about_women/women_effects_cocaine.asp
Cuidado de nacimiento. (2006). “Problemas neonatales: toxoplasmosis congénita” Recuperado el 14 de diciembre de 2006 de http://www.mybirthcare.com/toxoplasmosis.asp
Centro para el control y la prevención de la enfermedad. (2004). “Toxoplasmosis”. Consultado el 14 de diciembre de 2006 de http://www.cdc.gov/ncidod/dpd/parasites/toxoplasmosis/factsht_toxoplasmosis.htm#what
dolan, siobhan. (2004). “Isotretinoína y embarazo: un riesgo continuo de defectos de nacimiento”. Consultado el 14 de diciembre de 2006 de http://www.medscape.com/viewarticle/492119
Drift genética. (2000). “Sustancias de abuso”. Consultado el 14 de diciembre de 2006 de http://mostgene.org/gd/gdvol12c.htm
Greater Baltimore Medical Center. (2006). “Teratógenos”. Consultado el 14 de diciembre de 2006 de http://www.gbmc.org/genetics/harveygenetics/prenataldx/patientinformation/teratogens.cfm
Linden, Ann. (2005). “Toxoplasmosis durante el embarazo”. Consultado el 14 de diciembre de 2006 de http://www.babycenter.com/refcap/pregnancy/pregcomplications/1461.html#1
Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas. (2006). “Serie de informes de investigación: abuso y adicción a la cocaína”. Consultado el 14 de diciembre de 2006 de http://www.nida.nih.gov/researchreports/cocaine/cocaine4.html
Organización de especialistas en información de teratología. (2002). “Vadaxa de pollo (varicela) y la vacuna y el embarazo”. Consultado el 14 de diciembre de 2006 de http://www.otispregnancy.org/pdf/chickenpox.pdf
La Biblioteca Médica en línea de Merck Manuals. (2005). “Factores de riesgo”. Recuperado el 14 de diciembre de 2006 http://www.merck.com/mmpe/sec18/ch262/ch262b.html
