Hay una cirugía de liberación del túnel carpiano más corta y menos invasiva que lleva solo 10 minutos. La liberación tradicional del túnel carpiano requiere hasta tres meses de recuperación, deja cicatrices y requiere vendajes restrictivos hasta dos semanas después de la cirugía. La cirugía más corta se llama liberación del túnel carpiano endoscópico sin puntadas.
La incisión es de 1 centímetro y da como resultado cicatrices mínimas. Se usa un anestésico local y no se necesitan vendajes. La liberación de túnel en endoscópico en endoscópico sin costura no ofrece restricciones después de 48 horas y un tiempo de recuperación de solo una semana. La liberación del túnel carpiano endoscópico sin puntadas da como resultado mucho menos dolor que la tradicional cirugía “abierta”.
Dr. John T. Knight, MD, un cirujano ortopédico de mano y muñeca con sede en L.A. Instituto en el D.I.S.C. El centro de deportes y la columna vertebral realiza la liberación de túnel en endoscópico sin costura en endoscópico. Le hice algunas preguntas.
¿Por qué la liberación del túnel carpiano endoscópico sin costura no es más conocida?
Esta técnica ha existido Desde los años 90, pero se ha vuelto mucho más sofisticado. Cuando entré por primera vez a principios de los 90, traté a bastantes pacientes con complicaciones de otros médicos que tomaron un curso de fin de semana y no eran especialistas en manos. Una vez que el equipo se ha vuelto mucho más refinado, comencé a hacer el procedimiento en el pasado reciente. He tenido excelentes resultados y una recuperación mucho más rápida que el procedimiento abierto anterior. Allí en dos técnicas comunes: una frente a dos incisiones. Utilizo la incisión única que minimiza las cicatrices.
¿Puede comentar sobre el riesgo de infección con la liberación de túnel carpiano endoscópico sin puntadas, vs. la liberación tradicional del túnel carpiano? < < /P>
Nunca he tenido una infección con ninguno de los procedimientos, pero generalmente cuanto menos invasiva, menos infección, ya que las heridas más grandes están expuestas al aire más tiempo. Con cualquier procedimiento, no importa cuán menor, siempre exista un riesgo de infección. Centros de cirugía ambulatoria, como el de D.I.S.C. El centro de deportes y la columna vertebral, tienen incidencias de infección más bajas que un hospital, incluso si se realiza en un entorno ambulatorio. Tomamos precauciones adicionales para garantizar la infección, y es de vital importancia que cualquier instalación se adhiera a las directrices estrictas de higiene y limpieza para reducir el riesgo siempre que sea posible.
¿Por qué no más no más? ¿Los cirujanos utilizan el método de endoscopia sin puntadas para la liberación del túnel carpiano?
La mayoría de los cirujanos son criaturas de hábito y si han tenido resultados bastante buenos con el procedimiento abierto, entonces es poco probable que deseen Para probar una nueva técnica. A muchos cirujanos les resulta difícil aprender procedimientos endoscópicos, ya que requiere la capacidad de trabajar con instrumentos cada vez más pequeños a una distancia de la estructura para ser reparado, o liberado en este caso.
<< b> ¿Hay alguna contraindicación en la liberación del túnel carpiano endoscópico sin puntadas, que requeriría que el paciente se someta al método abierto?
si un paciente ha tenido una liberación abierta previa con recurrencia con recurrencia , enfermedad inflamatoria significativa, como la artritis reumatoide, un tumor o una visualización incompleta que lo hace endoscópicamente.
es el anestésico “local” literalmente local a la mano/antebrazo, o es En realidad, un bloque nervioso para todo el brazo?
Por lo general, damos una inyección local en la palma y la muñeca junto con la sedación intravenosa. Esto permite una recuperación más rápida para el paciente, que luego puede comenzar la movilización de la mano y la muñeca dentro de una o dos horas del procedimiento. No es raro que el paciente pueda sostener un vaso de líquido en un lapso de tiempo relativamente corto. Cuando son dados de alta unas pocas horas después del procedimiento, la única restricción real es evitar cualquier movimiento de levantamiento o intenso durante unos días, pero las actividades ligeras están bien en unos pocos días. Si bien la medicación del dolor se prescribe al alta, por lo general, se toma muy poco, ya que muchos pacientes manejan su dolor con medicamentos de venta libre como Advil durante el proceso de curación inicial .
Si le han diagnosticado Con el síndrome del túnel carpiano, sería muy sabio considerar la liberación del túnel carpiano sin puntadas cuando los métodos de tratamiento conservadores han fallado.
