Introducción
La voz humana y la capacidad de hablar a menudo son dadas por sentado por la mayoría de los laicos. Esto se debe a que a lo largo de la vida útil, la mayoría de las personas nunca requerirán ayuda con hablar o con su voz. A pesar del hecho de que los trastornos de voz no son ampliamente reconocidos en la salud pública convencional, la realidad es que hay una gran cantidad de problemas de voz y que pueden promulgar angustia para el individuo. En un esfuerzo por abordar estos problemas, los investigadores han desarrollado terapias de voz destinadas a mejorar la calidad de la voz para quienes sufren trastornos relacionados con la voz.
Con la realización de los trastornos y la terapia de voz relacionados con la voz son una parte integral e importante de la atención médica , existe un claro impulso para examinar este campo y sus implicaciones para las personas que necesitan este tipo de tratamiento. Con este fin, esta investigación considera los problemas de voz que afectan los transexuales. A través de una cuidadosa consideración de los trastornos de voz y los problemas que pueden surgir para los transexuales, será posible proporcionar una comprensión más integral de cómo se puede utilizar la terapia de voz para mejorar la calidad de vida de las personas en este grupo. Además, al examinar las terapias de voz disponibles para los transexuales, se aclarará el impacto de los trastornos de voz en el individuo.
problemas de voz transexuales
para comenzar Esta investigación, primero es útil considerar los problemas de voz específicos que enfrentan los transexuales. Van Borsel, de Cuere y Rubens (2000) en su examen de los problemas de voz que enfrentan los transexuales señalan que las personas que buscan reasignación de género a menudo utilizan un patólogo del habla para ayudarlos a alterar su “discurso en la dirección del sexo deseado” (p. 428 ). Estos autores continúan observando que “en la mayoría de los casos la intervención del patólogo del habla se reduce a proporcionar terapia de voz a transexuales de hombre a mujer con el enfoque principal en aumentar la frecuencia fundamental del cliente” (p. 428- 9). Van Borsel, de Cueree y Rubens señalan además que la terapia del habla no se usa típicamente en los transexuales de mujer a hombre como “la opinión predominante aparentemente es que en los transexuales de mujer a hombre el cambio de voz deseado (es decir, la disminución de la voz de la voz) tiene lugar automáticamente bajo la influencia de la administración de andrógenos para que la terapia de voz para la modificación de la frecuencia fundamental no esté indicada “(p. 429).
Otros investigadores que examinan los desafíos que existen cuando se trata de hombres a mujer La reasignación de género Tenga en cuenta que la terapia de voz es crítica para mejorar los resultados para estos pacientes. Según Brown y Cheesman (2000), la cirugía de reasignación de género que ocurre para los transexuales de hombre a mujer no hace nada para cambiar la estructura de la laringe. “La ingesta de estrógeno tiene efecto en la cuerda vocal o el marco cartilaginoso. En consecuencia, conservan una laringe y una extensión vocal del tamaño masculino y su voz puede conservar su carácter masculino” (p. 129-30). Para las personas sometidas a este tipo de cirugía, la persistencia de la voz masculina puede impedir el desarrollo social después de la cirugía. En un esfuerzo por mejorar los resultados para estos pacientes, los terapeutas de voz pueden proporcionar asistencia para mejorar el carácter femenino de la voz del transexual.
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Aunque los desafíos de voz que enfrentan los transexuales de hombre a mujer se han observado bien en la literatura, las terapias de voz específicas que se han desarrollado para ayudar a estas personas no han sido evaluadas ni examinadas de manera sistemática. Más bien, las terapias que se han desarrollado parecen haber sido examinadas de forma independiente por investigadores en una miríada de publicaciones. Como tal, en un esfuerzo por proporcionar una visión general completa de las terapias de voz actuales que se han identificado en la literatura, esta revisión considera lo que cada autor ha señalado sobre las terapias de voz para los transsexuales de hombre a mujer.
Brown y Cheesman (2000) en su examen de las terapias de voz específicas que se han desarrollado para ayudar a los transexuales de hombre a mujer notan que “la terapia de voz apuntará a alterar el tono y la resonancia y aumentar la respiración. ser ayudado a adquirir un modo de habla y gestismo más naturalmente femenino “(p. 130). Para lograr esta tarea, Brown y Cheesman afirman que el tono es una parte importante e integral de hacer que la voz suene más femenina. Sin embargo, estos autores también señalan que los terapeutas del habla, en sus esfuerzos por mejorar la voz del transexual, se centran en algo más que un tono de voz. Específicamente, los terapeutas de voz trabajan para “aumentar la precisión y prominencia de la producción de consonantes” y ayudar a los clientes a desarrollar un “tono más suave” que se ve como característico de la voz femenina (p. 131). Además, los terapeutas del habla ayudan a los clientes a aprender cómo imitar “un patrón de entonación femenino de características con una mayor variabilidad de tono” en un esfuerzo por hacer que la voz del transexual sea más femenina.
Además de los estudios generales que se han utilizado para identificar Terapias de voz que se pueden usar para clientes transexuales, se han presentado algunos estudios de casos notables que se han presentado en la literatura. Por ejemplo, Kalra (1976) publicó los resultados de la terapia de voz dada a un hombre de 17 años que se había sometido a una cirugía de reasignación de género para convertirse en una mujer. Los métodos específicos utilizados para la terapia en este caso se describen de la siguiente manera:
(terapia de voz …).
La terapia de voz tuvo éxito en elevar el tono óptimo de la voz del sujeto a 193Hz. El autor señala que este cambio contribuyó a ayudar al cliente a percibirse a sí misma más completamente como una mujer. Las terapias que se utilizan para mejorar la calidad de la voz para los transexuales, una búsqueda extensa de programas ofrecidos por terapeutas del habla que trabajan con clientes transexuales proporciona una imagen más concisa de las terapias de voz que están disponibles. Por ejemplo, Davies (2006) actualmente proporciona un programa de voz integral para transexuales que viven en Canadá. Su programa, que se llama Changing Keys, está patrocinado por el Programa de Salud Transgénero de Columbia Británica proporciona una evaluación para el cliente, un curso de siete semanas de terapia de voz y voz, un programa de tutorial en casa y un programa de seguimiento para la reevaluación. < /P>
Aunque la evaluación es un componente crítico del programa, las características más notables de este proceso implican lo que se enseña durante el programa de terapia de discurso, voz y comunicación. Davies señala que la terapia tiene lugar una vez por semana durante dos horas durante un período de siete semanas. El programa incluye información para clientes que cubre: cómo se produce el habla, las diferencias entre las voces de los hombres y las mujeres y las características masculinas/femeninas del habla, la voz y la comunicación. La terapia de voz sigue y es más intensiva e incluye las siguientes técnicas para mejorar la calidad femenina de la voz del transexual:
– “ejercicios de estiramiento” vocales para obtener acceso a los lanzamientos más altos de la voz. P> – Encontrar un rango de lanzamiento más femenino y acostumbrarse a la sensación y el sonido de esta voz.
– utilizando técnicas de terapia de voz que facilitan la voz más fácil de producir.
– – – Aumentar/modificar las inflexiones vocales en el habla.
– lograr una calidad vocal más femenina, por ejemplo, trabajar con respiración (deseable) y aspereza (indeseable) (cambiando las claves).
Los problemas Asociado con la terapia de voz
Aunque la terapia de voz para los transexuales de hombre a mujer proporciona un método claro para que los transexuales completen su reasignación de género, los investigadores que examinan este proceso han señalado que hay una serie de problemas inherentes con la terapia de voz . Por ejemplo, Söderpalm (2004) “incluso si la terapia de voz dada a los transexuales es similar en muchas maneras a la terapia de voz en general, estos pacientes tienen demandas muy especiales y es esencial que los profesionales sean conscientes de esto y puedan ofrecer terapia altamente calificada Basado en regímenes de higiene vocal y modificación vocal “(p. 24). Además, Söderpalm continúa observando que la terapia de voz que se centra en cambiar la frecuencia fundamental de la voz puede ser un proceso que consume mucho tiempo. Es posible que muchos transexuales que ingresen a la terapia nunca puedan lograr efectivamente un alto grado de cambio de frecuencia en su voz.
Finalmente, Söderpalm señala que las sesiones de terapia de voz con transexuales de hombre a mujer pueden ser más tiempo consumiendo por la naturaleza general de este grupo. Según Söderpalm, “los individuos transexuales pueden desear discutir la apariencia, el maquillaje, la ropa, etc. Esto puede ejercer presión sobre el logopedista para extender la terapia más allá de lo habitual y más allá de lo que está preparado para hacer” (P (P . 24). Söderpalm argumenta que cuando sea posible, los profesionales pueden necesitar compartir la carga de responsabilidad por un cliente para garantizar que se satisfagan las necesidades de voz del individuo. Por lo tanto, los profesionales que ofrecen terapia de voz a los transexuales deben ser conscientes de la complejidad general de este proceso. Söderpalm también argumenta que el proceso puede ser bastante abrumador para los clientes. Por esta razón, los profesionales deben poder proporcionar a los clientes el apoyo continuo que necesitan para completar la terapia de voz. En general, el proceso ejerce una tensión notable tanto en el cliente como en el terapeuta de voz.
conclusión
Cuando se sintetiza toda la información disponible sobre este tema, se hace evidente que hay un La escasez de datos que demuestra claramente qué terapias de voz funcionarán mejor para los transexuales de hombre a mujer. Aunque la investigación parece indicar que el tono creciente es fundamental para mejorar la feminidad del transexual, existe una variación considerable en los métodos suplementarios que pueden y se utilizan para mejorar la calidad femenina de la voz transexual de hombre a mujer. Además del hecho de que existe una escasez de información sobre este tema, también está claro que hay una serie de problemas inherentes con la terapia de voz. La terapia de voz no está garantizada para proporcionar resultados en todos los casos. Además, la terapia de voz puede requerir una cantidad considerable de tiempo y energía. Esto puede imponer una tensión notable tanto en el terapeuta como en el cliente.
Cuando se coloca en este contexto, se hace evidente que la investigación sobre el uso de la terapia de voz para los clientes transgénero debe ampliarse si las mejores prácticas para Los transexuales de hombre a mujer deben ser delinados. En la actualidad, el estado desordenado e incompleto de la investigación sobre este tema dificulta que los profesionales discernan con precisión los métodos particulares que deberían usarse para mejorar los resultados de los transexuales de hombre a mujer. Además de realizar más investigaciones sobre este tema, es evidente que también se justifica una síntesis amplia de la información que está disponible actualmente. Hasta que se delinee una mayor comprensión de las posibles técnicas y métodos de terapia de voz que podrían usarse para mejorar los resultados para los clientes transexuales, los terapeutas de voz continuarán luchando para proporcionar un tratamiento sobresaliente que proporcione resultados cuantificables para los necesitados. > Describe cuál es el trastorno. ¿Cómo sucede? Opciones de tratamiento para estos pacientes? Se debe incluir una introducción, introducción que incluye el (s) de origen (s) y una visión general de la técnica, la evaluación de las técnicas de la base, los datos de eficacia/efectividad y el resumen.
referencias
Brown, M ., Y Cheesman, A.D. (2000). Cambio de tono en los transexuales de hombre a mujer: ¿Tiene una fonosuría un papel que desempeñar? Revista Internacional de Trastornos de Lenguaje y Comunicación , 35 (1), 129-136.
Davies, S. (2006). Cambiando las llaves. Programa de salud transgénero . Consultado el 30 de junio de 2006 en: http://shelaghdavies.com/workshops/changing_keys.html.
Kalra, M. (1976). Terapia de voz en el caso de un hombre transexual. Confianza de género. Consultado el 30 de junio de 2006 en: http://www.gendertrust.org.uk/php/showarticle.php?aid=15.
Söderpalm E. (2004). Evaluación de un grupo consecutivo de individuos transexuales referidos para la intervención vocal en el oeste de Suecia. Logopedics, Foniatrics, Vocology , 29 (1), 18-30.
Van Borsel, J., De Cuypere, G. y Rubens, R. (2000). Problemas de voz en transexuales de mujer a hombre. Revista Internacional de Trastornos de Lenguaje y Comunicación , 35 (3), 427-442.
